沭阳县中医院是一所集医疗、教学、科研和健康管理为一体的中医院,是JCI国际认证医院、南京中医药大学附属医院筹建单位、扬州大学医学院附属医院、国家级胸痛中心(标准版)、国家级核医学科建设示范医院、江苏省中医院协作医院、江苏省人民医院技术支持医院、南京都市圈中医医院合作发展联合体、东南大学附属中大医院合作医院。医院综合实力在全国县级中医院中位居前列。沭阳县中医院核定床位1200张,现有职工1803人,其中卫技人员1325人,高级职称206人,中级466人,博士、硕士共143人。获聘国家级学会4人、省级委员17人、市级主委兼省常委1人、市级常务委员1人、市级副主委委员22人。南中医兼职教授3人,兼职副教授18人。医院聘请多名医学造诣深厚、临床经验丰富的省级专家担任肾病科、儿科、功能科、影像科、核医学科专科的首席专家,常年来院坐诊、教学、查房。医院与南京中医药大学携手创立了“陈亦人教授学术传承工作室”,成立“耿开仪名老中医传承工作室”、“国医大师李佃贵传承工作室”等,长期开展中医经典的学习和研究,不断提升中医内涵;我院是县“中医药适宜技术培训推广基地”,与多家乡镇医院建立长期帮扶机制,努力提升基层中医药服务能力。医院设临床科室33个、医技科室10个。拥有省、市级重点专科20个,市级重点学科2个,县级重点专科35个。其中肾病科为江苏省中医重点专科,针灸科为江苏省基层医疗机构中医特色专科;影像科、检验科已成为苏北县级医院中规模最大、仪器设备最先进、检验检查项目最齐全的医技科室。医院拥有64排PET/CT、256排螺旋CT、64排128层螺旋CT、16排SPECT/CT、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、直线加速器、大型数字减影血管造影机3台、数字胃肠机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、四维彩超、心脏彩色B超、高清内窥镜系统、数字化乳腺X射线机、电子腹腔镜、关节镜、双能X射线骨密度仪、高压氧舱、眼底血管造影机、超乳波切一体机等160余台套价值1.8亿元的大型尖端设备。设有现代化的复合手术室、层流手术室、ICU(重症监护病房)、新生儿中重度病房、心病科中重度病房、静配中心等。快速发展的沭阳县中医院,始终把做“一家负责任的医院”作为永恒的责任和义务,突出中医特色,以“勤奋、敬业、诚信、和谐”为院训,倾力把医院发展成为“沭阳及周边区域最完善的疾病诊疗与健康管理。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。