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沭阳县中医院胆汁淤积症专家

简介:

沭阳县中医院是一所集医疗、教学、科研和健康管理为一体的中医院,是JCI国际认证医院、南京中医药大学附属医院筹建单位、扬州大学医学院附属医院、国家级胸痛中心(标准版)、国家级核医学科建设示范医院、江苏省中医院协作医院、江苏省人民医院技术支持医院、南京都市圈中医医院合作发展联合体、东南大学附属中大医院合作医院。医院综合实力在全国县级中医院中位居前列。沭阳县中医院核定床位1200张,现有职工1803人,其中卫技人员1325人,高级职称206人,中级466人,博士、硕士共143人。获聘国家级学会4人、省级委员17人、市级主委兼省常委1人、市级常务委员1人、市级副主委委员22人。南中医兼职教授3人,兼职副教授18人。医院聘请多名医学造诣深厚、临床经验丰富的省级专家担任肾病科、儿科、功能科、影像科、核医学科专科的首席专家,常年来院坐诊、教学、查房。医院与南京中医药大学携手创立了“陈亦人教授学术传承工作室”,成立“耿开仪名老中医传承工作室”、“国医大师李佃贵传承工作室”等,长期开展中医经典的学习和研究,不断提升中医内涵;我院是县“中医药适宜技术培训推广基地”,与多家乡镇医院建立长期帮扶机制,努力提升基层中医药服务能力。医院设临床科室33个、医技科室10个。拥有省、市级重点专科20个,市级重点学科2个,县级重点专科35个。其中肾病科为江苏省中医重点专科,针灸科为江苏省基层医疗机构中医特色专科;影像科、检验科已成为苏北县级医院中规模最大、仪器设备最先进、检验检查项目最齐全的医技科室。医院拥有64排PET/CT、256排螺旋CT、64排128层螺旋CT、16排SPECT/CT、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、直线加速器、大型数字减影血管造影机3台、数字胃肠机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、四维彩超、心脏彩色B超、高清内窥镜系统、数字化乳腺X射线机、电子腹腔镜、关节镜、双能X射线骨密度仪、高压氧舱、眼底血管造影机、超乳波切一体机等160余台套价值1.8亿元的大型尖端设备。设有现代化的复合手术室、层流手术室、ICU(重症监护病房)、新生儿中重度病房、心病科中重度病房、静配中心等。快速发展的沭阳县中医院,始终把做“一家负责任的医院”作为永恒的责任和义务,突出中医特色,以“勤奋、敬业、诚信、和谐”为院训,倾力把医院发展成为“沭阳及周边区域最完善的疾病诊疗与健康管理。胆汁淤积症指的是胆汁流入十二指肠腔减少或消失,进而反流入血液中。临床上常表现为黄疸、皮肤瘙痒等。,病因主要包括遗传、免疫、变性、感染、结石及肿瘤等。,胆囊,对症治疗、积极治疗并发症。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,肝功能检查、血清胆红素测定、腹部B超和CT等。,。

钱监柱 副主任医师

影像诊断(DR CT MR工)

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擅长:影像诊断(DR CT MR工)
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程颖飞 主任医师

肝病,感染性疾病

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擅长:肝病,感染性疾病
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吕建军 副主任医师

运用中医正骨、传统针灸、中医刮痧、美式整脊枪、现代针刀、刃针等技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、脊柱关节紊乱综合症、面瘫及青少年特发性脊柱侧弯症等疾病。

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擅长:运用中医正骨、传统针灸、中医刮痧、美式整脊枪、现代针刀、刃针等技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、脊柱关节紊乱综合症、面瘫及青少年特发性脊柱侧弯症等疾病。
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周恒业 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈韬 主治医师

DR,CT及MR的阅片及相关疾病的诊断。

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擅长:DR,CT及MR的阅片及相关疾病的诊断。
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戈志强 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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赵兆 住院医师

重症肺炎,慢性支气管炎,胸腔积液,肺不张,气管切开术后等肺部疾病

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擅长:重症肺炎,慢性支气管炎,胸腔积液,肺不张,气管切开术后等肺部疾病
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张权 住院医师

擅长各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及康复与姑息等肿瘤内科治疗,尤其是乳腺癌,肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的个体化治疗、精准治疗、多学科综合诊疗和疑难复杂肿瘤的诊治,在兼顾患者生存质量的同时,为患者制定个体化的诊疗方案。

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擅长:擅长各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及康复与姑息等肿瘤内科治疗,尤其是乳腺癌,肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的个体化治疗、精准治疗、多学科综合诊疗和疑难复杂肿瘤的诊治,在兼顾患者生存质量的同时,为患者制定个体化的诊疗方案。
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王利 主治医师

擅长月经不调、白带异常、产后抑郁、盆腔炎、乳腺结节、甲状腺结节、失眠、妇科杂病;也擅长顽固鼻炎丶咽炎;脾胃病丶皮肤病等疑难病诊治。 不孕不育、阳痿早泄、月经不调、痛经、白带异常、卵巢囊肿、产后抑郁、乳汁不通等妇科问题;也擅长小儿厌食、夜啼夜惊、多动、消化不良;对脾胃病、皮肤病研究深入。

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擅长:擅长月经不调、白带异常、产后抑郁、盆腔炎、乳腺结节、甲状腺结节、失眠、妇科杂病;也擅长顽固鼻炎丶咽炎;脾胃病丶皮肤病等疑难病诊治。 不孕不育、阳痿早泄、月经不调、痛经、白带异常、卵巢囊肿、产后抑郁、乳汁不通等妇科问题;也擅长小儿厌食、夜啼夜惊、多动、消化不良;对脾胃病、皮肤病研究深入。
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韩晶 主治医师

擅长普外常见疾病的诊疗,尤其结直肠及肛肠方面,相关疾病的诊治及手术

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患友问诊

胆汁淤积症状严重,求用药建议。患者女性
44
2024-09-20 03:24:30
57岁男性患者,体重65-70公斤,患有胆汁淤积,询问用药方法和生活建议。患者女性
54
2024-09-20 03:24:30
孕妇因胆汁淤积被医生建议使用熊去氧胆酸,但担心药物安全性。患者女性
50
2024-09-20 03:24:30
患有肝硬化,正在服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积。患者女性
45
2024-09-20 03:24:30
我想了解奥利司他胶囊的使用方法和注意事项,因为我被诊断出肥胖症并且打算使用此药进行治疗。患者女性
28
2024-09-20 03:24:30
69岁女性患者胆汁淤积,胆汁酸35,服用熊去氧2个月无效,想了解丁二磺酸腺苷蛋氨酸的使用方法。患者女性
45
2024-09-20 03:24:30
多年胆结石,疑为胆固醇高引起,欲了解检查及治疗建议。患者女性
59
2024-09-20 03:24:30
肝硬化导致的肝内胆汁郁积,需要使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行初始治疗和维持治疗。患者女性
67
2024-09-20 03:24:30
孕妇33周,服用DHA后出现脸部和颈部痘痘,伴有瘙痒。患者女性
2
2024-09-20 03:24:30
胆囊胆固醇结石、胆汁淤积性肝病、胆汁反流性胃炎患者女性
54
2024-09-20 03:24:30

科普文章

#胆汁淤积症
1

胆汁淤积、脂肪浸润

#胆汁淤积型病毒性肝炎#胆汁郁积症
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胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和/或胆汁排泄异常引起的肝脏病变。瘙痒是胆汁淤积性肝病的常见症状,是一种仅有皮肤不快感觉而无原发性皮肤损害的症状。目前关于胆汁淤积性瘙痒症的发病机制尚不清楚。
本文主要汇总了胆汁淤积性瘙痒症的临床表现、评估和治疗的相关内容,以期帮大家更多地了解该病。
胆汁淤积性瘙痒症的临床表现:胆汁淤积性瘙痒症可泛发全身,也可局限在四肢(多在手掌和足底)。可发生于疾病的任何阶段,并可随着终末期肝病的发展而减轻。在疾病过程中,随着时间的推移,胆汁淤积性瘙痒具有波动特征,表现出典型的昼夜节律,在傍晚和晚上瘙痒达到峰值。瘙痒发作后,其严重程度可随时间而减轻。心理应激、高温和接触羊毛可加重瘙痒的强度。
此外,女性较男性更常出现瘙痒症。女性胆汁淤积患者的瘙痒症也可能在月经周期的黄体酮阶段、妊娠晚期或激素替代治疗期间加重,表明可能受到女性性激素的影响。

胆汁淤积瘙痒与一般瘙痒应该从下面几个方面鉴别:

  • 瘙痒出现的时间、进展与程度:胆汁淤积症的瘙痒多于孕七八个月开始,痒感从脐周开始发难,后延及整个腹部,再发展至四肢而遍及全身,抗过敏药治疗无效。没有皮疹、风团等皮肤损害,重者可见道道挠痕。若无有效治疗可持续到分娩,一般产后 2~3 日,甚至数小时内,就可不药而愈。一般瘙痒可于孕期任何阶段发生,范围局限,多有疹子等皮肤损害,痒感轻,有因可查,去除病因,症状即可减轻或消失。
  • 伴随症状:胆汁淤积症出现瘙痒后的数日至数周内,约有 1/4 人出现黄疸,表现为眼巩膜、皮肤或尿色变黄,并有呕吐、恶心等症状。一般瘙痒不会有这些表现。
  • 家族史:此症与遗传有关,而一般瘙痒与遗传无太大关系。至于黄疸等症状不太典型的孕妈妈,只要瘙痒持续 3 天没有消失,即应向医生求助。医生会通过验血查肝功能与胆酸值等来判断。
#失眠#胆汁郁积症
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1. 促进下肢血液循环。

  • 用两手中指分别按于两侧的风市穴,顺时针方向按揉 1-3 分钟,两腿交替进行,以大腿感到酸胀为佳,每天坚持按摩,能促进下肢血液循环。

2. 去除体内风邪气。

  • 敲胆经中最起作用的是敲风市。它把人体内的风鼓动起来了,也就是鼓动了少阳胆经的生发之气。敲风市是最易于操作的,坐着、站着都可以敲,尤其是当我们感觉累了,甚至连自己都感觉到身体的免疫机能正在下降的时候,敲一敲风市,会马上变得有精神,而且免疫机能也会迅速提高,风市最能把对人体有害的虚邪贼风拒之门外。

3. 缓解失眠。

  • 夜里睡觉睡不踏实,一有点风吹草动就会惊醒;或者老爱做梦,睡眠质量特差,就是因为心神不安的缘故。对于这种患者来说,想要睡踏实,关键就是要把胆火给降下来,咱们身体内还有一个很好的“灭火器”,就是风市穴。胆经气血循环畅通,胆气下降,人体阴阳得到平衡,自然就会安然入睡了。手放松,十指自然下垂,捂于大腿两侧,这时会感到双腿热乎乎的,然后中指中冲稍用力点按风市穴,除了可以泄胆火外,还可以平衡全身的阴阳,使心神俱安,每次临睡前点按 3 分钟,很快就会产生困意,治疗失眠的效果相当好。

风市穴常用于下肢肌肉关节疾病的治疗,如半身不遂,股外侧皮神经炎导致的下肢痿软不利,屈伸困难,活动障碍。另外风市穴还有运化水湿的功能,不但精于胆汁浓缩,使胆汁排泄不畅时,艾灸风市穴可疏通胆经,治疗胆汁郁积之症,预防胆囊炎的发生。

#腹痛#呕吐#胆汁郁积症#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸的患者依据发病的具体原因不同,饮食注意事项也会有所区别。下面我们大家一起来了解一下。

1,因自身免疫性肝病而引起的胆汁淤积性黄疸,由于患者的病史较长,自身肝功能损伤比较严重,饮食上尽量以清淡,低脂肪,容易消化的食物为主如小米粥,黑米粥,豆浆,牛奶,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,西红柿,胡萝卜,黄瓜,青菜,蒸苹果,蒸梨桃子,火龙果,猕猴桃,馒头,花卷,烂面条,米粉,米糊等。这一类的食物不会加重机体的肝脏负担,且营养比较全面,丰富,可以满足机体的能量代谢需求。

2,因胆管结石阻塞胆管引起的胆汁淤积性黄疸,此时患者常会伴有急性胆管炎等严重的并发症。一定要采取禁食的疗法,不能够进食水和任何食物,因为一旦进食后会促进机体的胆汁分泌,胆管收缩,从而引起腹痛,腹胀,恶心,呕吐等比较严重的消化症状。通过静脉输注液体补充能量是较好的治疗方法,但最终仍然需要手术治疗,清除结石,疏通胆道,才能够达到彻底的治愈。

3,如果是胆道肿瘤性患者而引起了胆汁淤积性黄疸,此时可以适当的进食鱼肉,精瘦肉,豆腐,牛奶,鸭蛋,鹅蛋,腐竹,面条,清米汤,面汤等流质或半流质食物。肿瘤晚期的患者无法进食,需要通过静脉输注营养液补充能量。

那就是今天的相关内容,欢迎大家留言咨询。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#胆汁郁积症#黄疸病#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸是临床上常见的消化道疾病之一。一般来说,由于多种疾病均可以导致胆汁淤积性黄疸,因此临床上需要进行仔细的鉴别,才能够制定合理的治疗方案,取得较好的治疗效果。那么对于出现了胆汁淤积性黄疸的患者,常规的检查项目有哪些呢?我们一起来了解一下。

肝外胆道堵塞造成的胆汁淤积性黄疸,临床上可以通过肝胆彩超结合超声造影检查来评估肝内是否伴有肿瘤病变,胆管扩张的程度,以及肝外胆道是否伴有结石等相关的情况。由于彩超的检查方便快捷,没有创伤,可重复性强,在临床上是作为筛查胆汁淤积性黄疸首选方法。

但是彩超最大的缺点就是容易受到腹腔肠管胀气的影响,这也可能给检查带来不确定性或者误差。腹部的增强磁共振和胆道成像检查,很好的弥补了彩超的缺陷。磁共振通过不同成像原理,以及电脑合成的肝内外胆管具体形状及走向,可以清晰的反映胆道阻塞的部位,评估局部病灶的良恶性质。磁共振检查没有辐射性,但是由于检查时间较长,排队等候时间较久,费用明显较高,一般不作为临床检查的首选。

腹部CT检查也是临床上经常用到的检查胆汁淤积性黄疸的手段之一,CT检查不受腹腔脏器干扰,成像效果比较稳定,检查的时间较磁共振明显缩短,并且能够准确的反映胆汁淤积的严重程度,以及发病原因。但CT检查具有一定的辐射性,一般在短时间内不建议患者反复做CT,以免造成身体损伤。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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