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沭阳县中医院口腔黏膜疣状黄瘤专家

简介:

沭阳县中医院是一所集医疗、教学、科研和健康管理为一体的中医院,是JCI国际认证医院、南京中医药大学附属医院筹建单位、扬州大学医学院附属医院、国家级胸痛中心(标准版)、国家级核医学科建设示范医院、江苏省中医院协作医院、江苏省人民医院技术支持医院、南京都市圈中医医院合作发展联合体、东南大学附属中大医院合作医院。医院综合实力在全国县级中医院中位居前列。沭阳县中医院核定床位1200张,现有职工1803人,其中卫技人员1325人,高级职称206人,中级466人,博士、硕士共143人。获聘国家级学会4人、省级委员17人、市级主委兼省常委1人、市级常务委员1人、市级副主委委员22人。南中医兼职教授3人,兼职副教授18人。医院聘请多名医学造诣深厚、临床经验丰富的省级专家担任肾病科、儿科、功能科、影像科、核医学科专科的首席专家,常年来院坐诊、教学、查房。医院与南京中医药大学携手创立了“陈亦人教授学术传承工作室”,成立“耿开仪名老中医传承工作室”、“国医大师李佃贵传承工作室”等,长期开展中医经典的学习和研究,不断提升中医内涵;我院是县“中医药适宜技术培训推广基地”,与多家乡镇医院建立长期帮扶机制,努力提升基层中医药服务能力。医院设临床科室33个、医技科室10个。拥有省、市级重点专科20个,市级重点学科2个,县级重点专科35个。其中肾病科为江苏省中医重点专科,针灸科为江苏省基层医疗机构中医特色专科;影像科、检验科已成为苏北县级医院中规模最大、仪器设备最先进、检验检查项目最齐全的医技科室。医院拥有64排PET/CT、256排螺旋CT、64排128层螺旋CT、16排SPECT/CT、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、直线加速器、大型数字减影血管造影机3台、数字胃肠机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、四维彩超、心脏彩色B超、高清内窥镜系统、数字化乳腺X射线机、电子腹腔镜、关节镜、双能X射线骨密度仪、高压氧舱、眼底血管造影机、超乳波切一体机等160余台套价值1.8亿元的大型尖端设备。设有现代化的复合手术室、层流手术室、ICU(重症监护病房)、新生儿中重度病房、心病科中重度病房、静配中心等。快速发展的沭阳县中医院,始终把做“一家负责任的医院”作为永恒的责任和义务,突出中医特色,以“勤奋、敬业、诚信、和谐”为院训,倾力把医院发展成为“沭阳及周边区域最完善的疾病诊疗与健康管理。结节病是一种全身性肉芽肿性病,可发生在淋巴结、肺、皮肤、眼、肝、脾、指骨、口腔粘膜、唾液腺等。,病因不明,口腔,常用泼尼松,用8周后逐渐减量,维持用一年或更长,慢性口腔炎症,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,根据病史、临床表现和实验室检查即可诊断,。

钱监柱 副主任医师

影像诊断(DR CT MR工)

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擅长:影像诊断(DR CT MR工)
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程颖飞 主任医师

肝病,感染性疾病

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擅长:肝病,感染性疾病
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吕建军 副主任医师

运用中医正骨、传统针灸、中医刮痧、美式整脊枪、现代针刀、刃针等技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、脊柱关节紊乱综合症、面瘫及青少年特发性脊柱侧弯症等疾病。

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擅长:运用中医正骨、传统针灸、中医刮痧、美式整脊枪、现代针刀、刃针等技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、脊柱关节紊乱综合症、面瘫及青少年特发性脊柱侧弯症等疾病。
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周恒业 主治医师

待补充

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陈韬 主治医师

DR,CT及MR的阅片及相关疾病的诊断。

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擅长:DR,CT及MR的阅片及相关疾病的诊断。
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戈志强 主治医师

待补充

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王利 主治医师

擅长月经不调、白带异常、产后抑郁、盆腔炎、乳腺结节、甲状腺结节、失眠、妇科杂病;也擅长顽固鼻炎丶咽炎;脾胃病丶皮肤病等疑难病诊治。 不孕不育、阳痿早泄、月经不调、痛经、白带异常、卵巢囊肿、产后抑郁、乳汁不通等妇科问题;也擅长小儿厌食、夜啼夜惊、多动、消化不良;对脾胃病、皮肤病研究深入。

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擅长:擅长月经不调、白带异常、产后抑郁、盆腔炎、乳腺结节、甲状腺结节、失眠、妇科杂病;也擅长顽固鼻炎丶咽炎;脾胃病丶皮肤病等疑难病诊治。 不孕不育、阳痿早泄、月经不调、痛经、白带异常、卵巢囊肿、产后抑郁、乳汁不通等妇科问题;也擅长小儿厌食、夜啼夜惊、多动、消化不良;对脾胃病、皮肤病研究深入。
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赵兆 住院医师

重症肺炎,慢性支气管炎,胸腔积液,肺不张,气管切开术后等肺部疾病

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张权 住院医师

擅长各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及康复与姑息等肿瘤内科治疗,尤其是乳腺癌,肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的个体化治疗、精准治疗、多学科综合诊疗和疑难复杂肿瘤的诊治,在兼顾患者生存质量的同时,为患者制定个体化的诊疗方案。

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擅长:擅长各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及康复与姑息等肿瘤内科治疗,尤其是乳腺癌,肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的个体化治疗、精准治疗、多学科综合诊疗和疑难复杂肿瘤的诊治,在兼顾患者生存质量的同时,为患者制定个体化的诊疗方案。
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韩晶 主治医师

擅长普外常见疾病的诊疗,尤其结直肠及肛肠方面,相关疾病的诊治及手术

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擅长:擅长普外常见疾病的诊疗,尤其结直肠及肛肠方面,相关疾病的诊治及手术
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患友问诊

舌系带上出现小红色肉球,两月前有性接触史,女方被诊断出HPV感染,想知道是否可能是HPV并如何处理。患者男性28岁
30
2024-11-06 15:43:28
患者嘴下面发现了疣,经医院检查确定为HPV病毒感染引起的增生性病变,想了解滴优的使用效果。
59
2024-11-06 15:43:28
患者在口腔黏膜上发现了突起,担心是否为口腔尖锐湿疣,并且最近脸上也出现了扁平疣,希望得到专业的解释和建议。
51
2024-11-06 15:43:28
我发现下体有小疙瘩,担心是尖锐湿疣,两三天前才注意到这个问题,刚发现另一边也有两个小疙瘩。请问医生这是什么情况?
8
2024-11-06 15:43:28
患者口腔尖锐湿疣,担心喝水不小心喷到别人眼镜里是否会传播,希望了解更多信息和治疗建议。
6
2024-11-06 15:43:28
患者担心自己可能被感染口腔尖锐湿疣,曾与可能感染的人有过接触,并看到对方嘴巴里有小疣体,希望了解预防和治疗方法。患者信息:无明显症状,仅有接触史。
30
2024-11-06 15:43:28
患者发现牙龈上有小颗粒,担心是尖锐湿疣,向口腔科医生寻求帮助。
27
2024-11-06 15:43:28
患者口腔内发现尖锐湿疣,向皮肤科医生咨询是否可以进行口腔性生活及其他相关问题。
5
2024-11-06 15:43:28
我经常舌尖红,口舌生疮,心胸烦热,吃黄连上清片也没有效果,想知道如何治疗?患者男性26岁
40
2024-11-06 15:43:28
患者上鄂用舌头感觉有小疙瘩,疑似疣,牙根也长了一个小肉球,有时候会疼,担心是否会传染给男朋友,想知道如何预防和治疗,患者信息:女性,未婚,28岁。
14
2024-11-06 15:43:28

科普文章

#口腔粘膜肉芽肿#口腔粘膜疣状黄瘤#口疮病
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口腔黏膜是一种慢性病,可侵犯口腔的任何部位。

主要由于固有层的纤维组织变性和上皮萎缩,从而引起黏膜硬化,形成条索,最终引起牙关紧闭,妨碍口腔各种功能的发挥,并成为癌前状态。

我国南方地区,台湾地区也是本病的高发地区。因为嚼槟榔者出现黏膜下纤维变性,重者呈板状硬结,发病率高,咀嚼槟榔也是极易得口腔癌。易发于颊、软腭、唇、舌、口底、咽等部位。

症状表现,早期无症状,以后口腔有烧灼感,尤其在进食刺激性食物时更为明显。大多早期出现疱,破溃后形成溃疡。后来逐渐有的有自发痛、口干、味觉减退。后期开口困难,张口受限,吞咽困难。口腔黏膜变白,轻度不透明,触诊发硬,可发现纤维条索,后期严重舌病变时舌乳头萎缩,运动受限。

治疗方法,维生素 E 和搭配补充维生素 B、C。用维 A 酸 可减轻症状。严重的手术治疗,前期中医治疗调理等。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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