瑞金市人民医院始建于1936年,是一所集医疗、教学、科研、保健、预防、急救为一体的三级综合性医院,是赣州地区首批县级三级综合医院。医院占地面积31900平方米,总建筑面积38000平方米,编制床位490张,开放床位550张。新院区位于黄柏乡合溪村,是市委、市政府高度重视的重点民生工程,按照三级甲等综合医院高标准设计建设,编制床位990张,开放位1200张,项目建设用地300亩,总建筑而积162612.3平方米。现设有职能科室24个,临床医技科室31个,在职职工963人,专业技术人员824人,占职工总数的85.7%,正高职称20人,副高职称88人,中级职称245人,硕士研究生21人。医院医疗设备先进,拥有飞利浦64排128层螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振、GE64排128层螺旋CT、飞利浦数字减影血管造影系统、口腔CBCT、电外科工作站、史托斯超高清腹腔镜、GE高端彩超、EMS碎石清石系统、钬激光、超声弹性定量检测仪、GE双能骨密度仪、岛津数字胃肠机、圣犹达多导电生理记录仪等先进的诊疗设备。医院成立了全市首家院士工作站—钟世镇院士工作站,建有3D打印应用研究中心、标准化代谢性疾病管理中心(MMC)、标准化“五大中心"。通过上级医院的帮扶,打造了心血管内科、骨科、消化内科、重症医学科、神经内科、神经外科等市级重点学科,目前已能独立开展全髋、肩、膝关节镜手术、椎间孔镜手术、颅内动脉瘤夹闭术、桥小脑角肿瘤切除术、腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除术、急性心肌梗死、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术、脑血管介入手术、主动脉内球囊反博术、DSA下腹主动脉腔内隔绝术(TEVAR)、颅内动脉瘤介入栓塞术、外周血管介入术、心律失常射频消融术及心脏永久起搏器置入术、ERCP等诊疗技术。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。 主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。,AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。,脑,治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。,1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症 在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食 神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。,无,神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。,。