东城区天坛社区卫生服务中心紧邻景色优美的皇家园林——天坛公园,位于东城区粉厂胡同57号,中心面积3206平米,设有健康管理部、行政保障部、绩效管理部,以及全科医疗、预防保健科、中医科、医学影像科、检验科、药械科等10个科室,下辖金鱼池、天坛东里、天坛南里、前门站等4个社区卫生服务站。辖区面积5.29平方公里,辖区内有天坛、前门2个街道,20个社区居委会,户籍户数22307户,常住人口5.8万人。2013年,天坛社区卫生服务中心在创建北京市示范中心的基础上,成功创建全国示范社区卫生服务中心。是北京市基本医疗保险定点机构、A类社区卫生服务中心。天坛社区卫生服务中心承担着辖区内近六万名群众的基本医疗保健和公共卫生服务职能,中心组建13支社区卫生服务团队,通过为居民建立健康档案、健康教育、出诊、上门服务等主动服务的方式,对居民实行健康管理。中心坚持“崇尚医德、以德为先”的服务理念,以居民健康为己任,为辖区居民提供预防、基本医疗、保健、康复、健康教育、计划生育咨询指导“六位一体”的社区卫生服务,做社区居民健康守门人。弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。