黔东南州中医医院位于美丽的黔东南自治州首府凯里市,是全州唯一的集中医、民族医及中西医结合医疗、教学、科研、保健为一体的现代化三级甲等中医医院,下辖黔东南州民族医药研究院及其附属苗医医院,是贵阳中医学院非直管附属医院,是贵州省中医住院医师规范化培训基地和中医类别助理全科医生规范化培训基地,是州市医保和新农合定点医疗机构医院编制床位400张,实际开放近600张。全院在岗职工627人,其中专业技术人员569人,正高级职称24人,副高级职称45人,中级职称97人,州管专家3人,州级拔尖人才4人,博士1人,硕士研究生26人。全院病区共设15个,专业设置包括肾病科(含血透中心)、肿瘤科、内分泌病科、心血管病科、脑病科、风湿病科、肺病科、脾胃病科、儿科、普外科、肛肠科、泌外科、胸外科、烧伤科、骨伤科、脑外科、针灸推拿康复科、妇产科、眼科等。门诊科室设有内科、外科、儿科、针灸科、妇产科、骨伤科、肛肠科、眼耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、苗医苗药科、急诊科和特聘专家门诊等。另还设有治未病科、体检中心和全州唯一的生殖医学中心。医技科室设有药剂科、检验科、输血科、病理科、影像科、功能科、手术室、供应室等。在临床科室中,苗医肺科是国家中医药管理局“十一五”重点专科和黔东部区域中医(肺病科)诊疗中心;针灸科是国家中医药管理局“十二五”重点培育专科和黔东部区域中医诊疗中心;骨伤科是贵州省中医药管理局重点专科;针灸科、苗医肛肠科、眩晕病专科及泌尿外科是贵州省中医药管理局重点建设专科;脾胃病学科是贵州省首批民族医学重点建设学科。医院以中医特色为优势,以现代科技为支撑,医疗设备不断更新完善,目前拥有飞利浦3.0T核磁共振、飞利浦血管造影机(DSA)、德国西门子悬64层螺旋CT机、多功能DR、移动DR、C臂机、数字化多功能X线胃肠机、东芝及西门子彩色B超、GE四维彩超、三星瑞丽CBCT、电子胃肠镜、膀胱镜、关节镜、宫腔镜、麻醉机、腹腔镜、输尿管肾镜、三维正脊电脑牵引治疗仪、汽压弹道碎石系统和钬激光碎石系统、等离子前列腺电切仪、全自动生化检测系统、病理检查系统以及经络导平治疗仪、子午流注治疗仪、中药离子导入仪、前列腺治疗仪、光电治疗机、臭氧治疗仪等中西医诊疗设备,以及先进的生殖中心实验室及相应的配套设备设施等,保证了临床的各种需要,提高了综合诊疗实力。医院坚持“中医立院,科技兴院,人才强院”的办院方向,近年来医院医疗业务工作有了飞跃的发展,形成了中医有特色,西医有实力的良好发展态势,外科系列大多数手术做到了微创化,如腹腔镜下肝胆胰脾肾各种手术、微创肛肠手术、输尿管软镜下泌尿系结石碎石治疗、关节镜下治疗各种关节疾病、椎间孔镜下治疗各种脊柱疾病等,泌外、普外、骨伤、肛肠开展的部分手术已达到全省先进水平。内科系列也积极向内科治疗外科化拓展,如开展了心脑血管介入治疗等。各临床科室都开展了独具特色的中医疗法,并积极研发具有中医药、民族医药特色的院内制剂,如桅龙膏、金黄散、风湿痹痛酊、穴位贴敷专用方、痹痛消、痔舒洗剂、青龙膏、白虎膏、通洲栓、痹痛一抹灵膏等几十种院内制剂,对进一步提高中医疗效,起到了十分积极的作用。治未病科在中医辨证论治理论指导下,针对不同的个体,制作中药或苗药膏方,对亚健康人群的调理和促进疾病康复都有很好的效果。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。