黔东南州中医医院位于美丽的黔东南自治州首府凯里市,是全州唯一的集中医、民族医及中西医结合医疗、教学、科研、保健为一体的现代化三级甲等中医医院,下辖黔东南州民族医药研究院及其附属苗医医院,是贵阳中医学院非直管附属医院,是贵州省中医住院医师规范化培训基地和中医类别助理全科医生规范化培训基地,是州市医保和新农合定点医疗机构医院编制床位400张,实际开放近600张。全院在岗职工627人,其中专业技术人员569人,正高级职称24人,副高级职称45人,中级职称97人,州管专家3人,州级拔尖人才4人,博士1人,硕士研究生26人。全院病区共设15个,专业设置包括肾病科(含血透中心)、肿瘤科、内分泌病科、心血管病科、脑病科、风湿病科、肺病科、脾胃病科、儿科、普外科、肛肠科、泌外科、胸外科、烧伤科、骨伤科、脑外科、针灸推拿康复科、妇产科、眼科等。门诊科室设有内科、外科、儿科、针灸科、妇产科、骨伤科、肛肠科、眼耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、苗医苗药科、急诊科和特聘专家门诊等。另还设有治未病科、体检中心和全州唯一的生殖医学中心。医技科室设有药剂科、检验科、输血科、病理科、影像科、功能科、手术室、供应室等。在临床科室中,苗医肺科是国家中医药管理局“十一五”重点专科和黔东部区域中医(肺病科)诊疗中心;针灸科是国家中医药管理局“十二五”重点培育专科和黔东部区域中医诊疗中心;骨伤科是贵州省中医药管理局重点专科;针灸科、苗医肛肠科、眩晕病专科及泌尿外科是贵州省中医药管理局重点建设专科;脾胃病学科是贵州省首批民族医学重点建设学科。医院以中医特色为优势,以现代科技为支撑,医疗设备不断更新完善,目前拥有飞利浦3.0T核磁共振、飞利浦血管造影机(DSA)、德国西门子悬64层螺旋CT机、多功能DR、移动DR、C臂机、数字化多功能X线胃肠机、东芝及西门子彩色B超、GE四维彩超、三星瑞丽CBCT、电子胃肠镜、膀胱镜、关节镜、宫腔镜、麻醉机、腹腔镜、输尿管肾镜、三维正脊电脑牵引治疗仪、汽压弹道碎石系统和钬激光碎石系统、等离子前列腺电切仪、全自动生化检测系统、病理检查系统以及经络导平治疗仪、子午流注治疗仪、中药离子导入仪、前列腺治疗仪、光电治疗机、臭氧治疗仪等中西医诊疗设备,以及先进的生殖中心实验室及相应的配套设备设施等,保证了临床的各种需要,提高了综合诊疗实力。医院坚持“中医立院,科技兴院,人才强院”的办院方向,近年来医院医疗业务工作有了飞跃的发展,形成了中医有特色,西医有实力的良好发展态势,外科系列大多数手术做到了微创化,如腹腔镜下肝胆胰脾肾各种手术、微创肛肠手术、输尿管软镜下泌尿系结石碎石治疗、关节镜下治疗各种关节疾病、椎间孔镜下治疗各种脊柱疾病等,泌外、普外、骨伤、肛肠开展的部分手术已达到全省先进水平。内科系列也积极向内科治疗外科化拓展,如开展了心脑血管介入治疗等。各临床科室都开展了独具特色的中医疗法,并积极研发具有中医药、民族医药特色的院内制剂,如桅龙膏、金黄散、风湿痹痛酊、穴位贴敷专用方、痹痛消、痔舒洗剂、青龙膏、白虎膏、通洲栓、痹痛一抹灵膏等几十种院内制剂,对进一步提高中医疗效,起到了十分积极的作用。治未病科在中医辨证论治理论指导下,针对不同的个体,制作中药或苗药膏方,对亚健康人群的调理和促进疾病康复都有很好的效果。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。