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贵定县人民医院转移性肿瘤专家

简介:

贵定县人民医院创建于1938年,1995年7月我院创建二级乙等医院通过州级评审验收。2012年3月26日我院创建二级甲等综合医院自评工作成功开展后,3月31并迎接黔南州二级医院评审巡查组领导、专家的巡查工作。7月13日我院被贵州省卫生厅认定为二级甲等综合医院。2015年5月我院各科室整体搬迁,5月23日新址落成正式开业。现贵定县人民医院属事业性质为全民所有制,隶属于贵定县卫生和食品药品监督管理局。开办资金为6082.01万元,主要从事诊疗工作,是二级甲等综合性医院和爱婴医院,是医疗保险定点医院。资金管理体制为财政差额拨款,收入主要来源为政府差额拨款和医疗业务、药品收入。医院占地面积42680平方米,现有建筑面积24103平方米,编制床位250张,实际开放床位550张。现有职工498人,其中在职职工232人,临聘职工266人,目前在职职工有专业技术人员210名,其中高级职称38名,中级职称68名,初级职称88名。全院现有在职职工中具有高级职称人员占比19%,具有中级职称人员占比32%,具有初级职称人员占比42%。医院设有16个职能科室,设有19个临床科室,6个医技科室。医院曾获省、州、县各种奖励近百次。曾获省政府科技成果四等奖二项、黔南州科技成果三等奖一项、四等奖二项。近年来获全国及省级以上表彰3人,地厅级表彰12人(其中黔南州优秀科技人才9名),四名县优秀科技人才,3人获县级表彰;近年来在国家医学期刊上发表医学论文400多篇发表。目前我院能开展全方位各科手术,临床、医技科室能开展“二级甲等医院”要求的诊疗检查项目,有的科室能开展“三级医院”要求的诊疗项目。我院是本县唯一可开展工伤、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾和视力残疾鉴定,职业病鉴定的医疗机构。一、医院管理情况:1、创建二级甲等医院工作于2012年4月26日通过评审验收,医院各项工作逐渐走向标准化,规范化、制度化、科学化管理进程。验收合格后,我院继续严格按照《评审标准》,科学、规范地完善各项工作。2、强化制度建设,医疗质量进一步提高。继续深入开展“医疗质量万里行”活动,进一步健全和完善医疗质量管理委员会、药事、输血、医院感染、病案管理、学术等各类组织,明确职责、工作制度,制定工作目标和计划,及时解决医院质量管理中出现的问题,定期开展督查工作,狠抓制度落实,尤其加强对十五项核心制度学习落实,认真做好督查通报(共75期),及时兑现奖惩,确保制度的执行力。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

刘光胜 主治医师

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2024-11-19 17:51:27

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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