宝鸡市陈仓医院位于陈仓大道虢镇家美佳十字东北角(虢镇西大街330号),建于1949年12月,占地面积2.8万平方米(42亩),业务用房6万平方米,现有在岗职工970余人,其中正式职工422名、临聘人员548名,有高级卫生专业技术人员75名、中级213名,本科以上学历专业技术人员343名、硕士研究生8名,执业医师257名。设置临床科室28个(市级重点专科2个、区级重点专科4个),医技科室10个,行政职能科室23个,实际开放病床1000张。年门急诊30万人次,住院病人3万余例,住院手术7000余例,是一所集医疗、预防、教学、科研、急救为一体的综合医院。先后荣获国家百姓放心示范医院、爱婴医院、节约型公共机构示范单位,省级卫生先进单位、节水型先进单位,全省消费者信得过单位和市、区级文明单位、园林式先进单位、无烟单位等殊荣;是国家城乡居民医保、工伤医保、慢性病鉴定定点医疗机构;陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心、县级医院急诊联盟常务理事单位、呼吸重点专科联盟单位、白内障复明手术定点单位;西交大第一附属医院心源性卒中防治基地;西北产科联盟单位;宝鸡市妇产科、儿科、眼科、急诊科专科联盟单位。医院始终坚持“办人民满意的公立医院”为目标,以改善群众就医感受为切入点,持续加压追赶超越。先后投资4亿多元,分别建成建筑面积1.2万平方米的八层外科住院大楼、1.89万平方米的十五层医技住院大楼和2.2万平方米的十二层门诊综合大楼。配备有美国GE1.5T核磁共振、128层螺旋CT(电子计算机X线横断扫描仪)、日本佳能医用血管造影X射线机(DSA)、体外冲击波碎石机、美国锐珂数字化X线摄影(DR)、日本柯尼卡计算机X线摄影(CR)、日本佳能进口高端彩色多普勒超声诊断仪、迈瑞全自动生化分析仪、化学发光免疫检测系统、德国贝朗血液透析机、日本奥林巴斯电子腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔全景CT)等高端大型医疗设备350余台(件)。医院是西安交通大学第一附属医院、省人民医院、西安市中医医院、宝鸡市中心医院等省市三甲医院技术协作医院,联大靠强、资源共享。医院肝胆泌尿、呼吸、骨科、心内、神内、消化为市、区级重点科室,建有陈仓区首个临床基因扩增实验室(PCR实验室)、陈仓区介入诊疗中心、危重孕产妇救治转诊中心、新生儿救治转诊中心、中心ICU、医学康复中心、解放军总医院(301医院)-陈仓区远程会诊中心、医学影像中心、急诊急救中心,陈仓区胸痛中心、卒中中心、创伤中心和远程心电会诊中心建设全面启动,各临床、医技科室发展齐头并进,在辖区具有较强的知名度和影响力,区域医疗中心功能定位日益凸显,稳居宝鸡地区综合医院实力榜前列。2019年6月,宝鸡市陈仓医院成功入围全国县区级医院综合能力建设500强之一,医院将坚持以“建成宝鸡市百姓信赖、政府放心、社会满意的区域三级综合医院”为目标,聚焦医疗发展前沿,增强医院核心竞争力,守护城乡居民健康,开创健康宝鸡发展新篇章!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。