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延边医院慢性顽固性疼痛专家

简介:

延边大学附属医院(延边医院)是吉林省卫生健康委委属的集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的延边朝鲜族自治州现代化综合医院,是延边地区的中心医院。医院创建于1946年9月20日,前身是吉林省省立医院,1994年在少数民族地区中率先被批准为“三级甲等”综合医院,是吉林省省级医联体牵头医院、吉林省区域医疗中心主体医院。在2021年全国三级公立医院绩效考核中位居A序列,在吉林省省属医院中排名第一医院占地面积12万平方米,医教研用建筑面积19万平方米,编制床位1500张,资产总值16亿多元。拥有西门子64排PET-CT、3.0T高场核花共振、320排640层CT、心血管造影系统、体外氧合设备ECMO),计算机辅助导航系统、飞秒清光,高场移动式C型X线机、高清关书镜手术系统等先进设备。医院现有65个专业科室、37个护理单元、6个多学科诊疗中心、1个实验室、1个研究室和1个国家卫生健康委认证的临床基因扩增检验实验室。其中,肿痛专科和心血管专科获批国家重点临床专科建设单位:皮肤性病专业获批国家标准化过敏性疾病诊疗中小分中心,麻醉科获批中华医学会麻醉学分会区域麻醉培训中心,眼科获批吉林省省级干眼诊疗中心。医院秉承“服务为上、质量为首、技术为先、人才为本、激励为实、创新为主”的办院理念,依托临床重点专科建设,构建完善“外科微创化、诊断精准化、治疗舒适化”的现代诊疗模式医院在职职工共2200余人,其中高级职称400余人,一级教授1人,二级教授3人,二级教授13人,博十硕十1000余人,博十生导师16人硕上生导师201人,国务院持殊津贴享受者2人,吉林省拔尖创新人才、吉林省有突出贡献的中青年专家等17人。医院设有博士后科研工作站,医学一级学科博士、硕土学位授权点,临床医学、口腔医学一级学科硕土专业学位授权点。临床医学一级学科自2014年起,ES连续8年进入世界排名前1%行列,2022年获批吉林省世界一流学科培育计划学科。医院被认定为国家级全科医学科专科医师及住院医师规范化培训基地、中华医学会搬痕疙瘩与增生性搬痕研究中心、国家药物临床试验机构、国家继续医学教育培训基地、国家级皮肤医疗美容示范基地,拥有国家高级卒中中心及国家胸痛中心。医院先后获得了“全国五一劳动奖状集体”"全国医药卫牛系统先进集体”“全国卫牛计牛系统先进集体“吉林省五一劳动奖状集体”等荣誉称号。同时也涌现出“全国劳动模范”“全国五一劳动奖章”“中国侨界贡献奖””“全国优秀科技工作者'“中国医师奖”“全国医德标“全国二八红旗手"“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”“全国五一巾帼标兵”等先进个人。。

李龙一 主任医师

肝胆及胃肠道常见及疑难病。并做胃肠镜检查及息肉切除等治疗。急性胃炎,慢性胃炎,急性肠炎,慢性肠炎,肠息肉,胃息肉,胃癌,肠癌,慢性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎等。

好评 100%
接诊量 989
平均等待 15分钟
擅长:肝胆及胃肠道常见及疑难病。并做胃肠镜检查及息肉切除等治疗。急性胃炎,慢性胃炎,急性肠炎,慢性肠炎,肠息肉,胃息肉,胃癌,肠癌,慢性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎等。
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咸哲民 主治医师

儿科呼吸,消化,循环,泌尿系统疾病

好评 99%
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平均等待 -
擅长:儿科呼吸,消化,循环,泌尿系统疾病
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金花 副主任医师

抑郁症、焦虑症、儿童多动注意缺陷障碍,儿童抽动症、厌食症、贪食症、失眠症的治疗和心理咨询和心理治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症、儿童多动注意缺陷障碍,儿童抽动症、厌食症、贪食症、失眠症的治疗和心理咨询和心理治疗
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李革 主任医师

胃癌、大肠癌的手术治疗,掌握腹腔镜腹部手术技术,掌握复杂肛肠病、功能性便秘、器质性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方法。小儿外科常见病的微创手术和诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃癌、大肠癌的手术治疗,掌握腹腔镜腹部手术技术,掌握复杂肛肠病、功能性便秘、器质性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方法。小儿外科常见病的微创手术和诊疗。
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金明 副主任医师

1.脊柱退行性疾患和脊柱骨折的精准诊疗与各种微创手术;2.骨质疏松症的系统治疗

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擅长:1.脊柱退行性疾患和脊柱骨折的精准诊疗与各种微创手术;2.骨质疏松症的系统治疗
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申圣爱 主任医师

内科-内分泌科

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:内科-内分泌科
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王志伟 主治医师

腰椎间盘突出症,颈椎病,椎管狭窄,骨质疏松,腰肌劳损,关节炎,各种骨折,运动系统急慢性损伤,等。对全科医学.保健医学.营养学.心理学也多有涉猎。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 1小时
擅长:腰椎间盘突出症,颈椎病,椎管狭窄,骨质疏松,腰肌劳损,关节炎,各种骨折,运动系统急慢性损伤,等。对全科医学.保健医学.营养学.心理学也多有涉猎。
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杨振林 主治医师

擅长儿科各类常见疾病,特别是新生儿科疾病。

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:擅长儿科各类常见疾病,特别是新生儿科疾病。
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韩勇 主治医师

擅长关节肿痛、口眼干燥、不明原因发热的诊断。 擅长骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病的诊治。 擅长关节超声、关节磁共振阅片 擅长自身抗体报告单分析

好评 100%
接诊量 436
平均等待 -
擅长:擅长关节肿痛、口眼干燥、不明原因发热的诊断。 擅长骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病的诊治。 擅长关节超声、关节磁共振阅片 擅长自身抗体报告单分析
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李美睿 主治医师

慢性颈肩部,腰腿部疼痛,头面部疼痛及神经病理性疼痛3

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性颈肩部,腰腿部疼痛,头面部疼痛及神经病理性疼痛3
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患友问诊

64岁患者,一年多前出现镇痛症状,正在使用镇痛贴和口服甲钴胺治疗。
9
2024-11-23 17:26:31
男性,41岁,关节痛多年,寻求筋骨康片使用建议。
61
2024-11-23 17:26:31
脚底麻木两个月,近期加重。
8
2024-11-23 17:26:31
长期疼痛,多次就医未确诊,寻求进一步检查建议。
64
2024-11-23 17:26:31
长期疼痛,用药效果不佳,寻求就医建议
43
2024-11-23 17:26:31
80岁老年人,长期手脚麻木、疼痛,用药咨询。
49
2024-11-23 17:26:31
我有慢性头痛和关节疼痛,想知道氨酚羟考酮片的用途、不良反应和是否适合我使用。
39
2024-11-23 17:26:31
41岁女性膝盖疼痛半年,膏药缓解后加重,现寻求治疗建议。
66
2024-11-23 17:26:31
女儿长期疼痛,无其他症状,无特殊病史和过敏史。
56
2024-11-23 17:26:31
关节疼痛伴随下雨天及走路过多,女性,27岁,症状持续多年。
16
2024-11-23 17:26:31

科普文章

#慢性顽固性疼痛
73

安全有效 影像和设备检测双重定位,精准定位病变神经,减少周围组织损伤
 
极微创 创口仅有一个“针眼”,“一针除痛”;不用开刀、治疗疼痛
 
恢复快 可在门诊或日间手术室治疗,快速康复和出院
 

原理:射频消融术用于治疗多种顽固

性疼痛,被美国FDA 和全球医疗机构所广泛认可和临床运用,是《周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识》推荐的治疗手段。*专用的医疗射频机器,是将电极针放在病变区域,其参数调整至特定值后,释放出射频电流,可以通过电流的场效应和热效应修复或者麻痹病变的痛觉神经,起到疼痛缓解的作用。

 

[1]中华医学会疼痛学分会.射频治疗技术疼痛科专家共识 [J].  中华医学杂志,2019,99(45):3547-3553.
#慢性疼痛#慢性顽固性疼痛
93

治疗慢性疼痛类疾病的方法,从副作用大小和选择使用依次为

  • 手术治疗
  • 输液治疗
  • 口服药物
  • 病灶局部注射治疗
  • 外用药物
  • 针刺治疗(带刃带钩的比不带刃的损伤大,粗针比细针损伤大,加热的针比不加热的针损伤大)
  • 手法治疗(大整骨手法比小手法损伤大)
  • 器械矫正(通过特定器械来矫正关节变形和力学失衡)
  • 体育疗法(通过做特定的体操和功能锻炼来治疗疾病)
  • 行为疗法(通过改变不正确的姿势和不良习惯来治疗疾病)
  • 意识心理疗法(通过改变不正确的生活理念和认识来治疗疾病)

所以,医学的最高境界是用学习来治病。那慢性疼痛类的疾病如何选择治疗方法呢?一般来说如果疾病的疼痛排除心脏、肺脏等全身性疾病以及占位性疾病(有恶心肿瘤可能性),仅仅是局部轻微的问题,可以用以上方法的反序进行选择,原则为尽量选择副作用较少的办法,一般 5——11 类的治疗方法副作用都较少,可以根据需要组合选择,比如现在常见的因低头、久坐引起的颈肩部、腰背部的肌筋膜炎。如果这些办法正确治疗后仍然不能解决问题,慢性疼痛影响到工作和生活了,根据严重程度可以向上选择病灶局部注射治疗或者全身用药。手术治疗一般为最后的选择,手术治疗的选择也分为微创手术和开放手术治疗,以腰椎间盘突出症为例:轻微的病症可以选择姿势矫正、手法治疗、肌筋膜触发点针刺、针灸治疗,如果仍然解决不了问题,可以选择腰椎间盘压迫神经的周围病灶处类固醇注射治疗。经以上治疗后神经压迫症状仍无法缓解,造成下肢感觉、运动障碍,就应该考虑手术治疗,手术治疗开放手术和微创治疗,而微创手术又分为:腰椎间盘射频消融、臭氧消融、等离子消融、椎间孔镜手术等。如果严重的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄、椎体滑脱等问题微创手术也解决不了问题,就应该直接选择开放手术治疗。无论采用手术治疗还是保守治疗,通过改变不正确的生活理念和认识、改变不正确的姿势和不良习惯、做特定的体操和功能锻炼这些绿色环保、费用低廉的治疗方法都应该适时采用。否则治疗效果难以保持长久。

一般来说,患有慢性疼痛类疾病选择治疗科室时,如果准备保守治疗或者微创手术治疗建议首选疼痛科,如果需要开放手术治疗建议选择当地较权威的骨科,以降低手术风险。

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双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

#遗尿#遗尿病#非器质性遗尿症
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孩子白天不自觉遗尿,这一现象对于许多家长来说,可能是一个令人困扰且亟待解决的问题。遗尿,即尿失禁,通常指的是无法控制排尿,导致尿液不自主地流出。在孩子身上,这种情况可能由多种因素引起,包括但不限于生理发育尚未完善、心理因素、泌尿系统感染或其他潜在的健康问题。

首先,从生理角度来看,孩子的泌尿系统随着年龄的增长而逐渐发育成熟。在幼儿期,由于膀胱容量较小且控制排尿的肌肉尚未发育完全,孩子可能会出现白天不自觉遗尿的情况。这通常是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,大多数孩子会逐渐学会更好地控制排尿。然而,如果孩子在年龄较大时仍然频繁出现遗尿问题,那么可能需要进一步的医学评估。

心理因素也是导致孩子白天不自觉遗尿的一个重要原因。例如,焦虑、紧张或压力等情绪状态可能会干扰孩子对排尿的控制。这种情况下,遗尿往往成为孩子表达内心不安的一种方式。因此,家长需要密切关注孩子的情绪变化,并尝试创造一个轻松、愉快的家庭氛围,以减轻孩子的心理压力。

此外,泌尿系统感染也是导致孩子遗尿的常见原因之一。如果孩子出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴随遗尿现象,那么很可能是泌尿系统感染所致。在这种情况下,家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

除了生理和心理因素外,还有一些其他潜在的健康问题也可能导致孩子白天不自觉遗尿。例如,脊柱裂、脊髓损伤等神经系统疾病,以及糖尿病等内分泌疾病,都可能对孩子的排尿功能产生影响。因此,在面对孩子遗尿问题时,家长应保持警惕,及时寻求专业医生的帮助。

在处理孩子白天不自觉遗尿的问题时,家长需要耐心和细心。首先,要尽量避免指责或批评孩子,以免加重他们的心理负担。其次,要鼓励孩子养成良好的排尿习惯,如定时排尿、避免过度憋尿等。同时,家长还可以尝试一些非药物治疗方法,如膀胱训练、生物反馈疗法等,以帮助孩子更好地控制排尿。如果这些方法效果不佳,或者孩子遗尿问题持续加重,那么家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

#抽动障碍[抽动症]
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抽动症最简单消失方法无疑是一个极为关注的焦点。然而,需要明确的是,抽动症作为一种复杂的神经发育障碍,其治疗并非一蹴而就,也没有一种绝对“最简单”的方法能够确保症状立即消失。不过,通过综合治疗与科学管理,可以显著改善症状,甚至在某些情况下达到近乎“消失”的效果。以下是一些被广泛认为有助于抽动症管理的策略,它们虽非一劳永逸,但能在很大程度上减轻症状,提高患者的生活质量。

首先,心理治疗是抽动症管理中的重要一环。认知行为疗法(CBT)能够帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式,增强自我控制能力。通过教育患者及其家人关于抽动症的本质,减少因误解而产生的焦虑和压力,有助于症状的缓解。此外,家庭治疗也是不可或缺的,它旨在改善家庭成员间的沟通,创造一个更加理解和支持的环境,这对于患者的康复至关重要。

药物治疗同样扮演着重要角色。在某些情况下,医生可能会开具药物以减轻抽动症状,如抗精神病药、抗抑郁药或特定类型的抗癫痫药物。然而,药物治疗需谨慎,必须在专业医生的指导下进行,因为药物可能伴随副作用,且每个患者的反应不同。

除了心理和药物治疗,生活方式调整也是关键。保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,对于调节神经系统功能至关重要。均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸、维生素D和镁等营养素的食物摄入,有助于改善神经传导,减少抽动发作。此外,适度的体育活动不仅能够增强体质,还能释放压力,改善情绪状态,对抽动症有积极的辅助治疗作用。

值得注意的是,抽动症的个体差异极大,每个患者的症状、严重程度及对治疗的反应都不尽相同。因此,制定个性化的治疗方案至关重要。这要求医生、患者及其家庭共同参与,通过持续的观察、评估和调整,找到最适合患者的治疗方法。

综上所述,抽动症最简单消失方法并不存在,但通过综合运用心理治疗、药物治疗和生活方式调整等多方面的策略,可以显著减轻症状,提高患者的生活质量。重要的是,保持耐心和信心,与医疗团队紧密合作,共同探索最适合个体的治疗路径。

喝碳酸饮料有可能增加患肾结石的风险,但这一风险并非绝对,且肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。
 
碳酸饮料中通常含有大量的糖分、磷酸以及其他食品添加剂。长期过量饮用碳酸饮料,确实可能增加患肾结石的风险。这主要是因为碳酸饮料中的高糖分会导致尿液中钙离子、草酸等浓度增加,这些都是形成肾结石的重要成分。当尿液中这些物质的浓度超出了其溶解度,就容易结晶并逐渐形成结石。
 
此外,碳酸饮料中的磷酸也是导致肾结石的一个重要因素。磷酸会影响体内钙的代谢,促使钙从骨骼中释放出来,导致血钙浓度升高,进而增加尿液中钙的排泄量。
 
同时,过多的磷酸摄入还会降低尿液中枸橼酸盐的浓度,而枸橼酸盐具有抑制结石形成的作用。这样一来,尿液中促进结石形成的因素增加,抑制结石形成的因素减少,就使得肾结石形成的可能性大大提高。
 
需要注意的是,肾结石的形成是一个复杂的过程,除了饮食因素外,还与气候、药物、代谢和尿路等多种因素有关。因此,虽然喝碳酸饮料可能增加患肾结石的风险,但并非唯一原因。
 
为了预防肾结石的发生,建议尽量减少碳酸饮料的饮用,保持健康的饮食习惯和生活方式。这包括多喝水、多吃新鲜蔬菜水果、适量运动、避免久坐等不良习惯。同时,对于有肾结石病史的人群,更应警惕碳酸饮料的摄入,以免加重病情。
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