山东省眼科医院于2004年由中国工程院院士---谢立信教授创办，是山东省委省政府做大做强“山东大眼科”，发挥院士效应的重要举措，是山东省眼科研究所“做大做强”的重要步骤，也是国内最大的集医疗、教学、科研、防盲为一体的国有省级三级甲等眼科专科医院之一。作为院士单位，我院具备国内突出、省内领先的人才、技术、科研优势。医院由院士创办，亚洲角膜病协会副主席以及中华医学会眼科学分会常委、角膜病学组组长由我院专家担任。省内眼科唯一的山东省医学领军人才亦在我院。医院是我国角膜病诊疗、科研的龙头单位，全国最主要的角膜移植手术中心之一。在各种眼烧伤、角膜感染、圆锥角膜、飞秒激光辅助的角膜移植、内皮移植等疑难角膜病治疗方面具有突出的专家、技术优势和创新能力。是国内唯一出版角膜病系列专著（前后共5部，500余万字）的单位。还是国内疑难白内障、儿童白内障、视网膜眼底疾病诊疗的重要基地，是国内极少数能够完成眼部大贯穿手术（角膜移植联合玻璃体切除治疗复杂眼外伤等眼前后段联合手术）的单位之一。在世界眼科领域权威学术杂志《Ophthalmology》发表文章10余篇，排行国内第一。凭借在角膜及眼表手术方面的多项创新，荣获国家科技进步二等奖2项，是近20年来省内唯一获得2项国家科技进步奖二等奖的单位。自2008年起，医院先后被省有关部门批准为山东省眼科临床专业质量控制中心、山东省眼科医学临床中心、山东省角膜病防治与功能重建技术工程中心；国家住院医师规范化培训基地，亚洲角膜病协会（AsiaCorneaSociety）国际住院医师培训单位。设施设备现有业务用房3万平米，开放床位200张。投资2亿元建成的亚洲最大的角膜病防治中心----山东省角膜病防治研究中心已投入使用。10余年来，医院已累计从美国、德国、日本等地引进国际先进的大型眼科检查、治疗和手术设备500余台(套)。年均投入千万元用于设备、设施的更新、维护，医疗服务硬件水平始终处于国内领先、国际先进水平。人才优势在谢立信院士的引领下，医院职工200余名，其中卫生专业技术人员150余人。建成了一支由山东省医学领军人才、山东省有突出贡献的中青年专家、山东省泰山学者攀登计划专家为代表的中高级专业技术人员梯队。医师总数70余人，高级职称医师15名，30%以上医生具有国外留学经历和博士学历，硕士及以上学位人员占比超70%。医院历来重视高端人才的培养与引进。近五年来，先后引进国内知名医学院校的博士学历人员10余位。医院业已形成了以谢立信院士领军，史伟云教授（国家级行业领军人物）为带头人，以省级各专业知名专家为骨干，以博士研究生学历的青年专家为主体，以一批具有研究生学历的青年为基础，年富力强的临床人才队伍；具有山东大学、青岛大学、济南大学博士、硕士研究生导师资格10余人，形成了一支潮气蓬勃的教师队伍。为医院长远发展奠定了坚实基础。医疗服务开设有角膜病、白内障、眼底病（内、外）、青光眼、眼肌屈光、眼眶病眼整形、角膜屈光科、验光配镜（含塑形镜验配）等临床专业科室。门诊设有知名专家门诊、专家门诊、博士门诊、专业门诊，满足各类患者就诊需要。可诊治各种眼科常见和疑难病。年均接诊来自全国30余个省市地区眼病患者10万余人次。医院是国内较早开展各类角膜移植手术、白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、青光眼手术、眼底手术、近视激光矫正术的医院之一，年均完成各类手术10000余例。相关技术均达到国内领先、国际先进水平。特色专长角膜病专业：我国角膜病诊疗、科研的龙头单位，全国最主要的角膜移植手术中心之一。我院专家长期担任中华眼科学分会角膜病学组（代表我国角膜病学术最高水平的团体）组长。凭借在各种眼部酸碱热烧伤，真菌、细菌、病毒、棘阿米巴等角膜感染，圆锥角膜、飞秒激光辅助的角膜移植、内皮移植等疑难角膜病方面的突出的专家、技术优势和创新能力，依托国内最大的省级红十字眼库（也是国内首批国际合作眼库），我院年均提供千余只临床用角膜材料，每年为来自全国的疑难角膜病患者20000余人解除病痛；完成各类疑难角膜移植手术1000余台，占全国角膜移植手术总量的1/5。白内障及视网膜专业：常年开展各种复杂的白内障摘除手术，特别是角膜不透明、角膜内皮细胞数低的高危白内障手术；开创白内障摘除联合25G玻切头扁平部玻璃体切除术治疗儿童白内障手术。该手术是现今国内眼科界公认最有效、复发率最低的儿童先天性白内障手术治疗方式。现开展的老年性黄斑变性、早中晚期糖尿病性视网膜病变、各种类型视网膜脱离，各种累及眼后段的眼外伤和眼内感染，各种病因导致的眼底出血以及早产儿视网膜病变的诊断和治疗也居国内领先水平。激光和手术治疗糖尿病视网膜病变、手术治疗各种复杂的视网膜脱离、严重眼外伤和眼内感染在国内具备突出的优势。医院依托在角膜病领域无可比拟的超强技术实力，是国内极少数能够完成眼部大贯穿手术（角膜移植联合玻璃体切除治疗复杂眼外伤等眼前后段联合手术）和利用飞秒激光开展各类个体化近视、散光矫正手术的医疗机构之一。科研成果2011年以来，获得国家和省部级课题资助60余项，科研经费合计2500余万元。凭借在角膜及眼表手术方面的多项创新，荣获国家科技进步二等奖2项，山东省科技进步一等奖等省部级奖励10余项，居国内前五，省内之首。发表学术论文300余篇，其中SCI收录论著133篇，包括CellDiscovery、PNAS、Diabetes等杂志。在世界眼科领域权威学术杂志《Ophthalmology》发表论文10余篇；出版有国内唯一的角膜病系列专著一套5本：《角膜病学》《角膜移植学》、《角膜病图谱》、《临床角膜病学》、《角膜手术学》，还联合中华医学会、人民卫生出版社联合出版《角膜移植手术集锦》《先天性白内障手术治疗》《常用眼表手术》《眼前段常规检查技术》等教学光盘和译著15部。社会公益常年深入社区、农村开展扶贫助困活动，尤其联合山东省红十字会开展有全省范围“博爱齐鲁”白内障救助活动。10余年来，累计救助困难家庭500余个，减免各类诊疗、手术费300余万。2009年，医院与山东省红十字会联合成立了角膜捐献接收组织库--山东省红十字眼库，全面负责山东17地市角膜捐献接收工作，协助开展角膜捐献宣传、志愿服务等工作。现年均完成省内角膜捐献接收近200例，是国内最大的角膜组织专库。宗旨目标自建院起，发扬“热爱专业”的专注精神，艰苦奋斗，坚持自主创新，树立“为了人类光明”的信念，始终秉持以病人为中心的核心理念，以人为本，以医疗、科研为重心；不断发挥人才、技术、设备优势，吸收国际先进的管理经营理念；赢得了来自国内外眼病患者的信赖。医院将始终朝着建设服务好、质量好、医德好，群众满意，技术先进、规模适度的国内领先、国际知名的眼科综合体不断前进。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。