鲁甸县人民医院脑动脉供血不足专家

简介：

鲁甸县人民医院成立于1942年9月28日，位于有着“朱提银都之称”的鲁甸县境内，坐落于文屏镇东正街221号，距昭通市区18公里。属全国县级公立医院改革试点单位，二级甲等综合医院，全县医学教研技术指导中心，上海市第六人民医院东院、广东省东莞莞城人民医院、昆明医科大学第一附属医院对口支援单位、昆明医科大学实习医院、昭通卫生职业学院教学医院、县红十字会医院、爱婴医院，鲁甸县“120”急救站，健康扶贫、城乡居民基本医疗保险协议定点医疗机构，昭通市第一人民医院医联体成员单位。承担着全县46万多人口的医疗保健任务。医院占地面积约2.86万平方米，建筑面积2.01万平方米。总投资1.2194亿元的鲁甸县人民医院分院在建项目将于2019年内投入使用；总投资2600万元的鲁甸县人民医院停车场及广场建设项目已于2019年2月投入使用。医院编制床位499张，实际开放床位620张。人员编制369人，编内人员276人；其中高、中级职称133人，占48%；专科及以上学历222人，占80%；编制外人员252人。卫生专业技术人员248人（医技159人，护理89人），非卫生专业技术人员28人，其中中、高级职称49人（正高5人，副高44人）；中级职称85人，初级职称127人。设有行政科室13个，业务科室22个。近年来，先后荣获全国精神文明建设工作先进单位，全国文明单位，全国模范职工小家、云南省“医院管理年”活动先进单位等称号。2018年10月，通过云南省县级公立医院提质达标验收评审。2、业务特色内科开展心血管、消化、呼吸等疑难危重病人的诊治及肺功能测定、胃镜下异物取出、局部止血、无痛胃镜等治疗；普外科开展肝内外胆管结石、胰腺囊肿内外引流术、右半结肠切除术等手术及腹腔镜手术；骨外科开展四肢关节、脊柱、骨盆等手术及断指再植、皮瓣转移术、骨科术后无痛快速康复等；泌尿外科开展肾切除、体外震波碎石、肾盂切开取石、钬激光碎石、输尿管镜取石、等离子电切镜前列腺手术等；眼科开展白内障手术、外眼疾病手术等业务；妇产科开展子宫摘除、尿瘘修补、阴式子宫摘除等手术；儿科开展呼吸、消化等疑难疾病诊治；传染病科开展艾滋病、肝病、结核病等常见疾病的诊治；麻醉科开展阻滞、插管、无痛分娩等麻醉业务；康复科开展手法康复、肢体功能训练、语言功能康复、蜡疗和传统中医治疗；检验、放射、超声、心电图等医技科室开展项目充分满足临床业务发展需求，其中检验科每年均参加全省临床检验室间质控。目前正积极开展胸痛中心、卒中中心、新生儿救治中心等五大中心建设。重点专科建设建设方面重点打造急诊医学科、骨科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科等学科建设步伐，逐步推进血管介入、微创手术等诊疗技术推行。3、设备配置医院设有层流手术室、标准化病原微生物实验室、血液透析室等医疗设施和有超导1.5T核磁共振、飞利浦全进口16排CT、飞利浦全进口X线数字成像（DR）系统、锐钶移动DR、移动式C臂数字化X光机、阿洛卡多功能彩超、便携式彩超、GE四维彩超、飞利浦彩超、西门子彩超、富士电子胃镜、电子膀胱镜、钬激光治疗机、气压弹道碎石机、腹腔镜、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、体外超声震波碎石机等设备。目前正在积极采购3.0T核磁、128排CT、数字胃肠机、数字减影机（C型DSA）、乳腺钼靶机、高档彩超等大型设备，随着高、精、尖设备的投入使用，将进一步提升我院的疾病诊疗水平和综合救治能力，为向三级乙等医院迈进及打造全省30名县级医院夯实基础。4、发展理念近年来，医院班子高度重视医院发展全局，逐步加大设备投入，加快人才培养，狠抓精细化管理和医疗质量提升工作，切实改善服务态度，完善科室设置，强化技术创新，规范临床诊疗，提高医护素质，医院综合服务能力得到明显提升，经济效益和社会效益显著改观，得到就医患者和家属的广泛好评。展望未来，我们全院干部职工信心百倍，将沿着体制创新、经营创新、技术创新、环境创新、服务创新、决策创新的发展理念，逐步向“技术精益化、服务人性化、管理科学化、设备现代化”的现代综合医院方向迈进，持续加强医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，改善就医环境，争创人民满意、放心的百姓心中的医院，为把我院建设成为设备一流、技术一流、服务一流的医疗中心而努力奋斗！为鲁甸县经济社会发展和人民健康做出新的更大的贡献！脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。，1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。，脑，1.去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗如颈动脉有严重狭窄（超过70%）,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。，1.局灶性运动性癫痫应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。，无，可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。，。