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鲁甸县人民医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

鲁甸县人民医院成立于1942年9月28日,位于有着“朱提银都之称”的鲁甸县境内,坐落于文屏镇东正街221号,距昭通市区18公里。属全国县级公立医院改革试点单位,二级甲等综合医院,全县医学教研技术指导中心,上海市第六人民医院东院、广东省东莞莞城人民医院、昆明医科大学第一附属医院对口支援单位、昆明医科大学实习医院、昭通卫生职业学院教学医院、县红十字会医院、爱婴医院,鲁甸县“120”急救站,健康扶贫、城乡居民基本医疗保险协议定点医疗机构,昭通市第一人民医院医联体成员单位。承担着全县46万多人口的医疗保健任务。医院占地面积约2.86万平方米,建筑面积2.01万平方米。总投资1.2194亿元的鲁甸县人民医院分院在建项目将于2019年内投入使用;总投资2600万元的鲁甸县人民医院停车场及广场建设项目已于2019年2月投入使用。医院编制床位499张,实际开放床位620张。人员编制369人,编内人员276人;其中高、中级职称133人,占48%;专科及以上学历222人,占80%;编制外人员252人。卫生专业技术人员248人(医技159人,护理89人),非卫生专业技术人员28人,其中中、高级职称49人(正高5人,副高44人);中级职称85人,初级职称127人。设有行政科室13个,业务科室22个。近年来,先后荣获全国精神文明建设工作先进单位,全国文明单位,全国模范职工小家、云南省“医院管理年”活动先进单位等称号。2018年10月,通过云南省县级公立医院提质达标验收评审。2、业务特色内科开展心血管、消化、呼吸等疑难危重病人的诊治及肺功能测定、胃镜下异物取出、局部止血、无痛胃镜等治疗;普外科开展肝内外胆管结石、胰腺囊肿内外引流术、右半结肠切除术等手术及腹腔镜手术;骨外科开展四肢关节、脊柱、骨盆等手术及断指再植、皮瓣转移术、骨科术后无痛快速康复等;泌尿外科开展肾切除、体外震波碎石、肾盂切开取石、钬激光碎石、输尿管镜取石、等离子电切镜前列腺手术等;眼科开展白内障手术、外眼疾病手术等业务;妇产科开展子宫摘除、尿瘘修补、阴式子宫摘除等手术;儿科开展呼吸、消化等疑难疾病诊治;传染病科开展艾滋病、肝病、结核病等常见疾病的诊治;麻醉科开展阻滞、插管、无痛分娩等麻醉业务;康复科开展手法康复、肢体功能训练、语言功能康复、蜡疗和传统中医治疗;检验、放射、超声、心电图等医技科室开展项目充分满足临床业务发展需求,其中检验科每年均参加全省临床检验室间质控。目前正积极开展胸痛中心、卒中中心、新生儿救治中心等五大中心建设。重点专科建设建设方面重点打造急诊医学科、骨科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科等学科建设步伐,逐步推进血管介入、微创手术等诊疗技术推行。3、设备配置医院设有层流手术室、标准化病原微生物实验室、血液透析室等医疗设施和有超导1.5T核磁共振、飞利浦全进口16排CT、飞利浦全进口X线数字成像(DR)系统、锐钶移动DR、移动式C臂数字化X光机、阿洛卡多功能彩超、便携式彩超、GE四维彩超、飞利浦彩超、西门子彩超、富士电子胃镜、电子膀胱镜、钬激光治疗机、气压弹道碎石机、腹腔镜、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、体外超声震波碎石机等设备。目前正在积极采购3.0T核磁、128排CT、数字胃肠机、数字减影机(C型DSA)、乳腺钼靶机、高档彩超等大型设备,随着高、精、尖设备的投入使用,将进一步提升我院的疾病诊疗水平和综合救治能力,为向三级乙等医院迈进及打造全省30名县级医院夯实基础。4、发展理念近年来,医院班子高度重视医院发展全局,逐步加大设备投入,加快人才培养,狠抓精细化管理和医疗质量提升工作,切实改善服务态度,完善科室设置,强化技术创新,规范临床诊疗,提高医护素质,医院综合服务能力得到明显提升,经济效益和社会效益显著改观,得到就医患者和家属的广泛好评。展望未来,我们全院干部职工信心百倍,将沿着体制创新、经营创新、技术创新、环境创新、服务创新、决策创新的发展理念,逐步向“技术精益化、服务人性化、管理科学化、设备现代化”的现代综合医院方向迈进,持续加强医院管理,提高医疗质量,确保医疗安全,改善就医环境,争创人民满意、放心的百姓心中的医院,为把我院建设成为设备一流、技术一流、服务一流的医疗中心而努力奋斗!为鲁甸县经济社会发展和人民健康做出新的更大的贡献!恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

胡志秀 副主任医师

擅长脑血管意外,颈肩部腰腿痛,面瘫,带状疱疹等的 康复

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患友问诊

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2024-11-24 01:38:31
脑质瘤患者在化疗期间,想知道是否可以通过喝维生素C泡腾片来补充营养?
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2024-11-24 01:38:31
脑转移是指癌细胞从原发部位通过血液或淋巴系统转移到大脑的过程。这种情况通常需要立即治疗以控制病情的进展。
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2024-11-24 01:38:31
78岁老人,MRI检查显示右侧小脑有团块状囊实性信号影,边界清晰,大小约32*30*30mm,想了解可能的病因和治疗方法。
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2024-11-24 01:38:31
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2024-11-24 01:38:31
老年人经常头疼,想知道可能的原因和用药控制方法。患者女性71岁
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2024-11-24 01:38:31
我最近头晕,检查发现脑袋里有个纤维瘤,医生建议手术治疗,但我担心手术风险和后遗症,想知道是否有其他治疗方法?患者女性56岁
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2024-11-24 01:38:31
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2024-11-24 01:38:31
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2024-11-24 01:38:31
脑肿瘤患者突然死亡的原因是什么?我正在接受药物治疗,担心会影响病情,想了解更多关于手术和放射治疗的信息。
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2024-11-24 01:38:31

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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