鲁甸县人民医院感受性语言障碍专家

简介：

鲁甸县人民医院成立于1942年9月28日，位于有着“朱提银都之称”的鲁甸县境内，坐落于文屏镇东正街221号，距昭通市区18公里。属全国县级公立医院改革试点单位，二级甲等综合医院，全县医学教研技术指导中心，上海市第六人民医院东院、广东省东莞莞城人民医院、昆明医科大学第一附属医院对口支援单位、昆明医科大学实习医院、昭通卫生职业学院教学医院、县红十字会医院、爱婴医院，鲁甸县“120”急救站，健康扶贫、城乡居民基本医疗保险协议定点医疗机构，昭通市第一人民医院医联体成员单位。承担着全县46万多人口的医疗保健任务。医院占地面积约2.86万平方米，建筑面积2.01万平方米。总投资1.2194亿元的鲁甸县人民医院分院在建项目将于2019年内投入使用；总投资2600万元的鲁甸县人民医院停车场及广场建设项目已于2019年2月投入使用。医院编制床位499张，实际开放床位620张。人员编制369人，编内人员276人；其中高、中级职称133人，占48%；专科及以上学历222人，占80%；编制外人员252人。卫生专业技术人员248人（医技159人，护理89人），非卫生专业技术人员28人，其中中、高级职称49人（正高5人，副高44人）；中级职称85人，初级职称127人。设有行政科室13个，业务科室22个。近年来，先后荣获全国精神文明建设工作先进单位，全国文明单位，全国模范职工小家、云南省“医院管理年”活动先进单位等称号。2018年10月，通过云南省县级公立医院提质达标验收评审。2、业务特色内科开展心血管、消化、呼吸等疑难危重病人的诊治及肺功能测定、胃镜下异物取出、局部止血、无痛胃镜等治疗；普外科开展肝内外胆管结石、胰腺囊肿内外引流术、右半结肠切除术等手术及腹腔镜手术；骨外科开展四肢关节、脊柱、骨盆等手术及断指再植、皮瓣转移术、骨科术后无痛快速康复等；泌尿外科开展肾切除、体外震波碎石、肾盂切开取石、钬激光碎石、输尿管镜取石、等离子电切镜前列腺手术等；眼科开展白内障手术、外眼疾病手术等业务；妇产科开展子宫摘除、尿瘘修补、阴式子宫摘除等手术；儿科开展呼吸、消化等疑难疾病诊治；传染病科开展艾滋病、肝病、结核病等常见疾病的诊治；麻醉科开展阻滞、插管、无痛分娩等麻醉业务；康复科开展手法康复、肢体功能训练、语言功能康复、蜡疗和传统中医治疗；检验、放射、超声、心电图等医技科室开展项目充分满足临床业务发展需求，其中检验科每年均参加全省临床检验室间质控。目前正积极开展胸痛中心、卒中中心、新生儿救治中心等五大中心建设。重点专科建设建设方面重点打造急诊医学科、骨科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科等学科建设步伐，逐步推进血管介入、微创手术等诊疗技术推行。3、设备配置医院设有层流手术室、标准化病原微生物实验室、血液透析室等医疗设施和有超导1.5T核磁共振、飞利浦全进口16排CT、飞利浦全进口X线数字成像（DR）系统、锐钶移动DR、移动式C臂数字化X光机、阿洛卡多功能彩超、便携式彩超、GE四维彩超、飞利浦彩超、西门子彩超、富士电子胃镜、电子膀胱镜、钬激光治疗机、气压弹道碎石机、腹腔镜、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、体外超声震波碎石机等设备。目前正在积极采购3.0T核磁、128排CT、数字胃肠机、数字减影机（C型DSA）、乳腺钼靶机、高档彩超等大型设备，随着高、精、尖设备的投入使用，将进一步提升我院的疾病诊疗水平和综合救治能力，为向三级乙等医院迈进及打造全省30名县级医院夯实基础。4、发展理念近年来，医院班子高度重视医院发展全局，逐步加大设备投入，加快人才培养，狠抓精细化管理和医疗质量提升工作，切实改善服务态度，完善科室设置，强化技术创新，规范临床诊疗，提高医护素质，医院综合服务能力得到明显提升，经济效益和社会效益显著改观，得到就医患者和家属的广泛好评。展望未来，我们全院干部职工信心百倍，将沿着体制创新、经营创新、技术创新、环境创新、服务创新、决策创新的发展理念，逐步向“技术精益化、服务人性化、管理科学化、设备现代化”的现代综合医院方向迈进，持续加强医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，改善就医环境，争创人民满意、放心的百姓心中的医院，为把我院建设成为设备一流、技术一流、服务一流的医疗中心而努力奋斗！为鲁甸县经济社会发展和人民健康做出新的更大的贡献！发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。