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西昌专区第二人民医院,西昌县人民医院踝和足挤压伤专家

简介:

西昌市人民医院始建于1956年3月,前身为重庆职工疗养院,1958年支援三线建设,医院从重庆迁至西昌专区冕宁泸沽镇,改建为泸沽钢铁职工医院,1964年泸钢下马,医院交西昌地区,更名为西昌专区第二人民医院,1965年8月迁至西昌,改建为西昌县人民医院,1986年撤县并市,再次更名为西昌市人民医院。一院三区:院本部、海河院区、医养院区,建筑面积76592㎡,总资产6.45亿元,编制床位1000张,实际开放床位750张,门诊部18个科室,临床科室24个,医技科室10个,职能科室25个,全院ICU病床24张。现有职工1163人,卫技人员963人,其中高级91人,中级161人,硕士研究生22人,博士研究生1人。四川省名中医1人;四川省学术和技术带头人1人;凉山州突出贡献科技拔尖人才1人;凉山州学术和技术带头人后备人选7人;国家级专委会委员5人,省级专委会委员42人,州级专委会委员63人。医院通过加强人才培养、学科建设,实施“精准、微创、介入”为技术支撑,多学科中心化建设发展战略,建成了一大批在凉山州内外有较高影响力的学科,骨科为四川省甲级重点专科,急诊科为四川省甲级重点专科(立项在建),儿科、消化内科、泌尿外科、眼科为凉山州重点专科。通过国家级认证的四个中心分别是全国第一家基层版转标准版胸痛中心、中国心衰中心、中国综合卒中中心、健康管理学科建设与科技创新中心,是四川省新生儿听力障碍诊治中心凉山州分中心、西昌市危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心。医疗服务辐射凉山州17个县市,西昌市域外患者近40%。是首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心合作单位——凉山州首家疼痛诊疗中心示范基地。与上海交通大学医学院、四川大学华西医院、深圳大学附属医院(深圳市第二人民医院)、四川省人民医院等国内多家大型三甲医院建立深度合作关系并与相关学科建立专科联盟13个。是国家卫生健康委公布的全国300家县级医院综合服务能力达标医院。医院现有PET-CT、数字减影血管造影X线机(DSA)、奥泰1.5T超导磁共振机、GE、飞利浦四维彩超等先进医疗设备,医疗设备1572台(件),总价值2.8亿余元,50万以上设备117台。作为全州医疗机构一体化改革试点单位,医院率先挂牌成立紧密型医共体——西昌市人民总医院。总医院的成立,将推动全市优质医疗资源共享,提高全市医疗服务能力,更好的惠及全市各族人民群众。被国家卫生健康委、国家中医药管理局确定为紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县。为了满足人民群众日益增长的医疗需求,突破医院地域狭小的发展瓶颈,经州市党委、政府大力支持,将该院改扩建项目列为了省、州、市重点项目。该项目总投资11.4亿元,2018年11月9日正式开工建设,计划2021年建成,建成后总建筑面积170898.89㎡,改扩建项目投入运行后,市医院硬件设施条件将得到极大改善。踝和足受到外力挤压等引起的损伤,外伤,踝足,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,121小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

侯宇峰 副主任医师

神经内科疾病,尤其神经介入和脑血管病方向。

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接诊量 213
平均等待 15分钟
擅长:神经内科疾病,尤其神经介入和脑血管病方向。
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何真 主治医师

孕期保健,保胎,产检,异位妊娠,子宫肌瘤,先兆流产,葡萄胎,阴道炎,哺乳,切口脂肪液化,子宫纵膈,子宫腺肌症。

好评 100%
接诊量 220
平均等待 1小时
擅长:孕期保健,保胎,产检,异位妊娠,子宫肌瘤,先兆流产,葡萄胎,阴道炎,哺乳,切口脂肪液化,子宫纵膈,子宫腺肌症。
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汤海琳 主治医师

擅长神经内科常见疾病诊治,如脑卒中,头晕,头痛,帕金森,癫痫等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见疾病诊治,如脑卒中,头晕,头痛,帕金森,癫痫等疾病的诊治。
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陈兴友 住院医师

暂无

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擅长:暂无
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谢成辉 主治医师

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擅长:暂无
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拉一依古 主治医师

临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。

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擅长:临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。
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尹涛 副主任医师

偏瘫截瘫脑瘫、颈肩腰腿疼痛的治疗。

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擅长:偏瘫截瘫脑瘫、颈肩腰腿疼痛的治疗。
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徐绍勇 住院医师

临床麻醉、疼痛。

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擅长:临床麻醉、疼痛。
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陈开雄 主治医师

临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。

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擅长:临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。
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宋晓冬 副主任医师

临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。

好评
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平均等待
擅长:临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗。
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患友问诊

25岁患者偶尔小脚抽筋,指甲发白,怀疑自己缺钙,询问是否可以用多种维生素21来改善?
8
2024-11-18 11:15:31
脚踝抽筋和膝关节响声,怀疑是缺钙或关节稳定性不良。患者男性31岁
3
2024-11-18 11:15:31
孩子磨牙并出现脚抽筋,可能是营养不良引起的,需要关注其饮食和生活习惯。
53
2024-11-18 11:15:31
糖尿病高血压患者,脚踝处压疮,询问达克宁粉使用情况。
32
2024-11-18 11:15:31
我半个月前脚踝受伤,仍然肿胀,想知道是否可以用某种药物来缓解?
68
2024-11-18 11:15:31
患者服用某药物后出行时出现踝足肿胀,行走或开车时间长也会出现此症状,询问是否需要停止服用。
30
2024-11-18 11:15:31
患者因穿不合适鞋子后右脚肿胀,走路不舒服,按压内踝有疼痛感,已停止穿该鞋子但症状依然存在。
1
2024-11-18 11:15:31
孩子外出扭伤脚踝,外踝肿胀,咨询处理方法。患者女性11岁
21
2024-11-18 11:15:31
体重230斤,脚踝承重问题咨询。
44
2024-11-18 11:15:31
29岁患者脚后跟被叉车压伤20多天,仍有疼痛,已使用活络消痛贴,求助于如何更好地治疗。
53
2024-11-18 11:15:31

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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