南浔区人民医院始建于1947年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、社区卫生为一体的二级甲等综合性医院。新医院占地面积123亩,建筑面积7.7万平方米,包括住院综合楼(18层)、医疗综合楼(4层)和后勤综合楼(5层),是一所环境优美、设备先进、配套完善的现代化花园式医院,目前开放床位600张,设有48个临床专科、14个医技科室和13个病区。共有职工600余人,其中中高级职称200余人,浙江省325高层次人才医坛新秀2人,湖州市名医生2人。为卫生部“爱婴医院”、国家级流感哨点医院、浙江省文明单位、浙江省绿色医院、浙江省无烟医院、浙江省平安医院。医院努力实施“创名院、建名科、树名医”的“品牌”战略,培育了一大批重点特色学科,其中超声科为浙江省县级医学龙头学科;浙江省胃肠超声中心挂靠我院;消化内科为湖州市医学重点学科;呼吸与危重症医学科(PCCM)和普外科(腹腔镜)为湖州市重点扶持学科;呼吸与危重症医学科(PCCM)和超声科为区级重点学科;普外科、手足外科为院级重点学科;关节外科为院级重点扶持学科。肾内科的血液透析、心内科的起搏治疗、神经内科缺血性脑卒中超早期溶栓、妇科腔镜微创治疗、泌尿外科的钬激光和输尿管镜、眼科的白内障超乳手术、疼痛科椎间孔镜和射频治疗、骨科关节镜、手外科断肢(指)再植与再造术、检验科基因诊断、放射科三维重建等均为区级优势学科,有多项填补区内空白。医院承担国家卫计委重大疾病防治科技计划协作课题1项、省医药卫生科技计划2项、省中医药科技计划1项、湖州市科技计划项目14项。神经内科承担的《高龄人群抗血小板二级预防中上消化道出血风险评估及干预的临床研究》项目为南浔区卫生系统获得的首个省医药卫生科技计划项目;超声科承担的南浔区首个市公益性应用研究A类项目《彩色多普勒定量分析对十二指肠胃反流定性诊断的研究及其应用》通过验收,获浙江省科学技术成果登记证书;科研成果“血肿密度异质性评分预测自发性脑出血患者早期显著血肿进展的临床研究”获湖州市自然科学优秀学术奖一等奖;在一级及核心期刊上发表论文30余篇。南浔区120急救中心挂靠我院,与本院急诊科、重症医学科融为一体,形成了集院前急救、急诊、重症监护为一体的急救体系,使危重患者得到现代急诊医疗服务体系的全程治疗。浔医健康体检中心是集个人和团体的健康保健体检、婚前孕前健康体检、职业病体检、服务行业办理健康证前体检、驾驶员体检、保健咨询和健康指导等为一体的综合性体检中心。中心依托医院雄厚的技术力量和先进的设备,将温馨服务贯穿于体检全过程,为体检者提供一站式服务。在门诊大厅设立“综合服务中心”,开展一站式服务,集导诊、预检分诊、咨询预约、慢病备案、特病审核、健康宣教等功能,切实改善患者的就医体验,更好地服务当地百姓。新医院环境优美,布局合理,分设医疗综合楼、住院综合楼和后勤综合楼。配有中央空调,高压氧舱,中心供氧,中心吸引,净化手术室,先进的智能化系统(ICU监护及视频探望系统,自助挂号系统,安防视频监控系统、门禁、梯控、报警系统,排队叫号系统,远程教学及会诊系统,公共广播及背景音乐系统等),三保障的供电系统,气动物流系统,能源管理系统等。拥有磁共振、DSA、二台进口螺旋CT、全自动生化免疫流水线、全自动血液分析流水线、四维彩超、乳腺钼靶机、高清电子胃肠镜、支气管镜、进口乳腺负压旋切系统、遥测中央监护系统等一系列先进设备,是目前本地区设施设备最先进的一所医院。医院将继续奉行“厚德,卓越,敬业,创新”的宗旨,坚持“文化领院、质量立院、科技兴院、服务强院”的发展战略,全力打造全区十大诊疗中心(微创诊治、创伤骨科、内镜诊疗、血液透析、肿瘤诊治、院前急救和重症监护、妇幼保健、健康保健、胸痛诊治、脑卒中诊治);六大共享平台(临床检验中心、临床病理中心、医学影像中心、电生理中心、消毒供应中心、急救中心),满足南浔群众看病不出区的需求,更好地造福当地百姓。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。