进贤县人民医院始建于1931年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,全院占地面积58500㎡,建筑面积14680㎡,开放病床310张,年门诊量18万余人次,住院1万余人次,现有职工491人,其中正高1人,副高36人,中级118人,初级244人,卫技人员占全院总人数81.26%。进贤县人民医院始建于1931年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,全院占地面积58500㎡,建筑面积14680㎡,开放病床310张,年门诊量18万余人次,住院1万余人次,现有职工491人,其中正高1人,副高36人,中级118人,初级244人,卫技人员占全院总人数81.26%。医院设有临床科室14个,医技科室5个,机关后勤科室9个,该院外科除可进行普外手术外,还开展了泌外、胸外、脑外、矫外等手术,可做肝叶、肺叶切除术、纵隔、心包肿瘤切除术,开颅探查和颅内血肿清除术及各种骨科手术,五官科除开展外眼手术外,还可进行人工晶体移入术等内眼手术,妇产科、内科、儿科、传染科可处理各种疑难病症。近年来,医院医技科室发展较快,添置了大批先进的医疗设备,现有CT机、B超仪、彩超仪、碎石机、全自动生化分析仪,血球计数仪、电子胃镜、肠镜、膀胱尿道镜和奥林巴斯纤维咽喉镜等大中型医疗设备250余件。医院在注重基础设施建设的同时,也十分注重病人住院环境和职工居住条件的改善,全面翻修了病房,添置更新了病床和住院日用品,各临床科室开设了1—2间空调病房,以适应不同层次住院病人的需求,为改善职工居住环境和居住条件,集资建设住房161套,解决了近200名职工的住房问题,硬化了路面,改善了环境。医院在未借外债,政府未拨款的情况下,固定资产增加900多万元,职工收入从1998年7000余元/年/人到2002年11000余元/年/人,人均增资近4000余元/年。医院依靠科技兴院,内抓管理,外树形象,两个效益均取得了长足的发展,今年荣获市五·一劳动奖状光荣称号、市职业道德十佳先进单位、江西日报、南昌晚报、工人日报等多家新闻单位对该院进行了表扬性报道。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。