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南京医科大学附属南京第一医院,南京市心血管病医院,南京药科大学南京市第一医院食管内异物专家

简介:

南京市第一医院,又名南京医科大学附属南京医院、南京医科大学第三临床医学院、南京市心血管病医院,创办于1936年2月1日。1995年被卫生部授予全国首批“三级甲等医院”。国家首批心脏移植准入医院、国家药物临床试验机构、国家首批工伤康复试点机构、国家临床药师培训基地、卫生部冠脉介入培训基地、卫生部内镜诊疗技术培训基地、江苏省心血管药物临床试验服务中心、江苏省冠心病诊疗中心、江苏省肾脏移植准入医院、江苏省全科医师培训基地、江苏省住院医师规范化培训基地、南京市糖尿病防治中心、南京临床核医学中心、南京红十字眼库等均设在本院。2002年11月通过英国BSI太平洋公司医院ISO9001质量管理体系认证。2013我院特需服务中心以优异成绩获得英国保柏公司“管理质量服务”银牌,正式成立省内首家“南京市第一医院国际医疗部”。2012年,开放床位1600张;门急诊量1572467人次,出院病人51623人次;在职职工2117人,其中高级卫技人员280人。科室设置完善,有国家级临床重点专科1个,省级医学重点学科2个,南京医科大学重点学科各3个,省级临床重点专科13个,市级临床重点专科9个,硕、博士培养点39个,国家级博士后科研工作站1个。医疗设备先进、配套齐全,现拥有百万元以上设备58台。2005年起联合南京市、苏北及安徽地区17家二级医院成立“南京市第一医院集团”;先后在省内外建立诊疗分中心、定点指导医院、定点支援医院68个。医院先后被卫生部授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”,905病区被卫生部授予“优质护理示范病房”称号等。“十二五”期间,我院将顺应新医改的要求,致力于将我院建设成为省内一流、国内知名、人民满意的大型综合性现代化医院。医院本部地址:南京市长乐路68号;网址:www.njsdyyy.org;总机:025-52271000;免费导医咨询热线:800-828-0955(8:00-20:00)。交通:地铁三山街站下;公交101、102、103、106、16、33、26、2、游2、游4、46、81、87、63、43、301、305……长乐路(市第一医院)站下。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道的一种病,异物滞留在咽下部或食管入口,食管,食管镜直视取物法,纤维食管镜,胃镜对食管异物的处理,0,避免辛辣刺激性食物以及生硬的食物,X线检查,CT 检查,食管镜检查。,。

梁斌 主任医师

擅长四肢骨折的微创手术、复杂骨盆和髋臼骨折的手术治疗以及严重多发伤的抢救和处理。尤其是在围关节周围和长干骨骨折的各种经皮微创手术方面积累了大量的临床经验,运用ERAS理念治疗长寿老人(≥90岁)髋部骨折和青少年(13~19岁)四肢及骨盆骨折积累了丰富的经验;在中医手法正骨、骨质疏松脆性骨折、开放性骨折、复杂关节脱位、骨不连、骨髓炎、骨折内固定失败翻修、肘关节僵硬、畸形骨矫正延长等领域也有独到的见解和体会。此外对骨科常见疾病,如运动关节损伤、骨关节炎、颈肩痛、腰腿痛等也具备丰富的诊疗经验。此外,在手术机器人和计算机辅助导航技术方面也取得了相当的经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长四肢骨折的微创手术、复杂骨盆和髋臼骨折的手术治疗以及严重多发伤的抢救和处理。尤其是在围关节周围和长干骨骨折的各种经皮微创手术方面积累了大量的临床经验,运用ERAS理念治疗长寿老人(≥90岁)髋部骨折和青少年(13~19岁)四肢及骨盆骨折积累了丰富的经验;在中医手法正骨、骨质疏松脆性骨折、开放性骨折、复杂关节脱位、骨不连、骨髓炎、骨折内固定失败翻修、肘关节僵硬、畸形骨矫正延长等领域也有独到的见解和体会。此外对骨科常见疾病,如运动关节损伤、骨关节炎、颈肩痛、腰腿痛等也具备丰富的诊疗经验。此外,在手术机器人和计算机辅助导航技术方面也取得了相当的经验。
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王国柱 副主任医师

甲状腺微创手术 乳腺癌手术 假体隆胸重建

好评 100%
接诊量 72
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擅长:甲状腺微创手术 乳腺癌手术 假体隆胸重建
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林松 主任医师

冠心病介入治疗,尤其复杂冠脉病变处理;肥厚梗阻性心肌病化学消融治疗;冠状动脉瘘介入封堵。

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擅长:冠心病介入治疗,尤其复杂冠脉病变处理;肥厚梗阻性心肌病化学消融治疗;冠状动脉瘘介入封堵。
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李良鹏 副主任医师

擅长冠心病、瓣膜病、心脏大血管疾病的外科治疗

好评 95%
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平均等待 5小时
擅长:擅长冠心病、瓣膜病、心脏大血管疾病的外科治疗
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倪树芳 主任医师

对儿科常见病及多发病及疑难危重疾病的诊治有着丰富的临床经验,尤其擅长儿童呼吸系统及消化系统、内分泌系统等疾病的诊治

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擅长:对儿科常见病及多发病及疑难危重疾病的诊治有着丰富的临床经验,尤其擅长儿童呼吸系统及消化系统、内分泌系统等疾病的诊治
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牟晓冬 副主任医师

抑郁症,焦虑症,老年记忆障碍及行为异常。

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擅长:抑郁症,焦虑症,老年记忆障碍及行为异常。
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时建铨 副主任医师

重症肌无力,运动神经元病,周围神经病,骨骼肌疾病

好评 100%
接诊量 1
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擅长:重症肌无力,运动神经元病,周围神经病,骨骼肌疾病
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沈芸竹 副主任医师

恶性肿瘤的常规放疗、调强放疗、图像引导放疗、快速容积旋转弧形调强放疗、生物调强放疗及肿瘤的综合治疗,各种恶性肿瘤的诊断、化疗、放疗及个体化治疗,尤其对乳腺癌、胃癌、直肠癌的放疗、放化同步治疗及靶向治疗有较深入的研究。

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擅长:恶性肿瘤的常规放疗、调强放疗、图像引导放疗、快速容积旋转弧形调强放疗、生物调强放疗及肿瘤的综合治疗,各种恶性肿瘤的诊断、化疗、放疗及个体化治疗,尤其对乳腺癌、胃癌、直肠癌的放疗、放化同步治疗及靶向治疗有较深入的研究。
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李倩 主任医师

主要从事糖尿病早期胰岛修复治疗,擅长糖尿病早期治疗、肥胖症,糖尿病神经与血管病变诊治、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症、垂体疾病诊治。专家门诊时间:周一下午(本部),周二全天(南院)

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接诊量 107
平均等待 15分钟
擅长:主要从事糖尿病早期胰岛修复治疗,擅长糖尿病早期治疗、肥胖症,糖尿病神经与血管病变诊治、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症、垂体疾病诊治。专家门诊时间:周一下午(本部),周二全天(南院)
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陶臻 主任医师

肺部感染、心内膜炎、复杂尿路感染等感染性疾病及内科疑难、危重症的诊治,对不明原因发热、医院感染、耐药菌感染有丰富的临床经验。承担新发传染病如SARS、甲流等的全市会诊、救治工作,并指导全省食源性疾病诊治和监测工作

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擅长:肺部感染、心内膜炎、复杂尿路感染等感染性疾病及内科疑难、危重症的诊治,对不明原因发热、医院感染、耐药菌感染有丰富的临床经验。承担新发传染病如SARS、甲流等的全市会诊、救治工作,并指导全省食源性疾病诊治和监测工作
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患友问诊

胃里烧的慌,喉咙有异物感,已服用咽喉炎药无效,求推荐药物。患者女性
14
2024-10-18 11:28:05
干食噎感两天,催吐有血丝。患者女性24岁
67
2024-10-18 11:28:05
孩子误食别针,出现吞咽疼痛,担心是否卡在食管,寻求判断方法及观察建议。患者男性1岁5个月
68
2024-10-18 11:28:05
患者因食管异物感咨询医生,已尝试多种药物治疗,包括耐信、莫沙必利、沃克和中药。医生建议患者继续服用莫沙必利和沃克,并尝试中药辅助治疗。关于是否需要复查胃镜和药物使用周期等问题,医生也给出了建议。患者男性36岁
40
2024-10-18 11:28:05
食道异物感,胃酸反流,用药效果不明显。患者女性
22
2024-10-18 11:28:05
孩子吞食笔的按钮10分钟,目前无症状,询问紧急处理建议。患者女性9岁
61
2024-10-18 11:28:05
食管异物感,上周五吃火锅后出现。患者女性24岁
36
2024-10-18 11:28:05
患者咨询父亲食管不适问题,医生初步判断可能为食管炎,需进一步检查胃镜以确诊。患者女性28岁
70
2024-10-18 11:28:05
喉咙异物感持续不消,担心夜间睡眠时异物掉入气管。患者女性20岁
70
2024-10-18 11:28:05
食道不适半年,有反酸症状,无胃痛、胃胀,想了解原因及治疗方法。患者男性55岁
13
2024-10-18 11:28:05

科普文章

#食管内异物
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食管内异物是一种常见的食管疾病,其治疗方法主要包括胃镜取出异物、食管镜或纵隔镜手术、保守治疗等。

1.胃镜取出异物:对于较小的异物,可以在胃镜下使用异物钳将其取出。对于位置较深的异物,需要通过胸部CT和胃镜检查确定异物位置,再在胃镜下进行异物取出。这种方法对医生的操作技能要求较高,需要经验丰富的医生进行操作。

2.食管镜或纵隔镜手术:对于较大的异物,如尖锐的异物,可能会引起食管穿孔等严重并发症,需要进行开胸手术,即食管镜或纵隔镜手术,在全麻下将异物取出。

3.保守治疗:对于一些较小的异物,如药片、食物等,可以通过保守治疗的方法,如多喝水、服用润肠剂等,将异物排出。需要注意的是,食管内异物可能会引起严重的并发症,如食管穿孔、食管周围脓肿等,因此需要及时就医。

#气管异物,经腔口进入#食管内异物
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视频简介

 

作者:贵阳市第二人民医院 急诊科 主任医师 付蓉

 

异物堵塞呼吸道的事件在我们的生活中并不少见,由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果是很严重的,所以学会这个急救法,关键时刻能救命。急救者首先以前腿弓,后腿蹬的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾,然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。

#食管内异物
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食管异物指各种原因导致异物滞留于食管。常因饮食不慎误咽异物,如鱼刺、骨片或 脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣等。异物多嵌在食管狭窄处,在第一狭窄即食管入口处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎及脓肿、纵隔炎及脓肿、食管瘘等,如果穿破大血管可引起致命性的大出血。临床特征与异物所在部位、大小性质有关。

那么食管卡了异物该怎么办呢?老百姓有许多所谓的“偏方、土方”,如喝醋、吞食米饭、馒头、蔬菜等等。其实这些方法都是不正确,甚至是非常危险的。一方面不能有效将异物送出或者咽下;另一方面还可能造成食管损伤、穿孔,引起食管周围炎症或深部重要结构的损伤,如主动脉,引起严重的并发症,甚至危及生命。

 

 

(在食管的金属异物)

 

(卡在食管的假牙)

 

(卡在食管的枣核)

所以,当出现异物卡在食管的情况时,正确的做法是及时到医院就诊,通过检查来判断异物的位置,并进行进一步处理。

 避免食管异物应注意以下几点:1.避免让小孩子口内含着纽扣、硬币等异物,应将这些物品收好,2.进食过程中避免让小孩哭闹,3.进食不易过快,以免食物中混有异物,4.进食过程中避免讲话和嬉笑,5.活动假牙在睡觉时应摘下,避免误吞。

 

 

北京大学人民医院 耳鼻喉科 谭杰 副主任医师

#食道中下段恶性肿瘤#巴氏食管#食管内异物
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胃镜检查时有些人诊断食管胃黏膜异位,典型的病变是在食管上段出现边界清楚的椭圆形或圆形橘红色黏膜,觉得很紧张,不知道是什么情况。

其实这并不是一种严重的疾病。食管胃黏膜异位是一种先天性的异常,是一种少见的先天性胚胎残余病变,可以理解为胃的黏膜长到食管上面去了。

胃黏膜长在食管上,其实对身体也不会有什么太大的影响,否则一生下来就应该开始有症状,不可能等到长大后做胃镜检查才会被偶然发现。

胃黏膜长在食管,多数情况下胃粘膜是没有功能的,但有些可以分泌胃酸和消化酶,对身体不会有什么影响。一些人并不理解,发现了这种病变希望内镜下进行治疗,甚至以为可以会发生癌变,其实并没有必要有这些担忧。

即便异位的胃黏膜可以分泌胃酸,也不会对食管产生多大的影响。食管不可能储存食物,即便有胃酸分泌,很快就会流入到胃腔。就像平时爱喝醋的人,食管流入了酸性的食物或者饮料并不对食管造成损伤,道理是一样的。

有些人有胃食管反流的症状,胃镜检查发现异位的胃黏膜以为就是这个病所致,要求内镜下切除,其实没有必要。胃食管反流本来就不是严重的疾病,对症用药治疗就可以了。当然,如果异位的胃黏膜出现了明显的炎症、出血、溃疡,那就需要针对性的治疗。

#气管异物,经腔口进入#食管内异物
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    疫情防控期间,大家都在居家隔离,没事嗑个瓜子,吃个花生、坚果,叼个笔,这种情况一定要小心,稍微不注意或者不小​心,就容易导致气管异物或者食管异物,严重危及患儿生命

   如果患儿吃东西时,突然出现憋气,脸青紫,尤其是婴幼儿,如果可以,可以及时行海姆立克法(1岁以下婴儿使用背部叩击和胸部按压法:让儿童趴在救护者膝盖上,头朝下,托住胸部,用力拍儿童背部 5 次,使儿童咳出异物,如果拍背不成功,用两个手指按压胸部正中 5 下。重复拍背和按胸,直到异物排出或者失去反应,失去反应则立即开始心肺复苏;成年人及1岁以上幼儿:采用腹部冲击法:用双臂从身后将气道异物患者拦腰抱住,同时右手抱拳,顶住其上腹部,左手按压在右拳上(不要按到胸骨最下端位置),用力向上向后、迅速地挤压其上腹部,压后随即放松,连续进行 5~6 次,如果异物仍然没有吐出,可以重复以上动作),一定要同时打120急救电话,及时送医,切记:及时打120急救电话很重要,不要自己盲目的操作,从而加重患者的病情。

 
近十多天,我科已行气管异物及食管异物取出术十多例,有瓜子,花生,笔帽,硬币,枣核,鸭骨,螺丝帽,针等等各种,
 
老年人吃枣、鱼或者鸭头等,要细嚼慢咽,避免狼吞虎咽引起食管异物, 婴幼儿三岁以下一定避免吃瓜子,花生等坚果,避免孩子气管异物;同时注意孩子的小玩具,硬币及小的物件,避免孩子经口,引起食管异物,

 

 

 

 

 
再次提醒广大朋友,一定要看护好孩子,避免发生类似事情。

身边有很多人都喜欢吃鱼,打听到哪一家酒店做的鱼比较有特色,就会不辞劳苦的开车过去吃,有的人自己在家做的鱼其味道也不错。鱼肉中富含蛋白质,蛋白质有均衡营养、调节体内水分平衡、提高免疫力等功效。

无论是清蒸还是红烧,鱼都是餐桌上的一道美食。大家在享受鱼的美味的同时,不可避免的要面对挑鱼刺的烦恼。一般被鱼刺卡住喉咙的事,多发生在儿童身上。发生时家长们于慌乱之中会采用塞馒头、喝醋等方法,认为馒头可以将鱼刺带下去,而醋是酸性的可以软化鱼刺。

如果我们将鱼刺放在食醋中两天后取出鱼刺仍然是坚硬的,更何况喝醋之后,醋液在喉咙停留的时间仅仅是几秒钟,更谈不上软化鱼刺了。因此喝醋对软化鱼刺毫无用处,如果是比较大的鱼刺, 还容易因此越扎越深,被刺破食管或大血管等危险。如果鱼刺位置较深,一定要及时到医院就诊, 医生会使用专业器具帮助取出。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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