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南京医科大学附属南京第一医院,南京市心血管病医院,南京药科大学南京市第一医院专家

简介:

南京市第一医院,又名南京医科大学附属南京医院、南京医科大学第三临床医学院、南京市心血管病医院,创办于1936年2月1日。1995年被卫生部授予全国首批“三级甲等医院”。国家首批心脏移植准入医院、国家药物临床试验机构、国家首批工伤康复试点机构、国家临床药师培训基地、卫生部冠脉介入培训基地、卫生部内镜诊疗技术培训基地、江苏省心血管药物临床试验服务中心、江苏省冠心病诊疗中心、江苏省肾脏移植准入医院、江苏省全科医师培训基地、江苏省住院医师规范化培训基地、南京市糖尿病防治中心、南京临床核医学中心、南京红十字眼库等均设在本院。2002年11月通过英国BSI太平洋公司医院ISO9001质量管理体系认证。2013我院特需服务中心以优异成绩获得英国保柏公司“管理质量服务”银牌,正式成立省内首家“南京市第一医院国际医疗部”。2012年,开放床位1600张;门急诊量1572467人次,出院病人51623人次;在职职工2117人,其中高级卫技人员280人。科室设置完善,有国家级临床重点专科1个,省级医学重点学科2个,南京医科大学重点学科各3个,省级临床重点专科13个,市级临床重点专科9个,硕、博士培养点39个,国家级博士后科研工作站1个。医疗设备先进、配套齐全,现拥有百万元以上设备58台。2005年起联合南京市、苏北及安徽地区17家二级医院成立“南京市第一医院集团”;先后在省内外建立诊疗分中心、定点指导医院、定点支援医院68个。医院先后被卫生部授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”,905病区被卫生部授予“优质护理示范病房”称号等。“十二五”期间,我院将顺应新医改的要求,致力于将我院建设成为省内一流、国内知名、人民满意的大型综合性现代化医院。医院本部地址:南京市长乐路68号;网址:www.njsdyyy.org;总机:025-52271000;免费导医咨询热线:800-828-0955(8:00-20:00)。交通:地铁三山街站下;公交101、102、103、106、16、33、26、2、游2、游4、46、81、87、63、43、301、305……长乐路(市第一医院)站下。。

王国柱 副主任医师

甲状腺微创手术 乳腺癌手术 假体隆胸重建

好评 100%
接诊量 72
平均等待 2小时
擅长:甲状腺微创手术 乳腺癌手术 假体隆胸重建
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李良鹏 副主任医师

擅长冠心病、瓣膜病、心脏大血管疾病的外科治疗

好评 95%
接诊量 141
平均等待 5小时
擅长:擅长冠心病、瓣膜病、心脏大血管疾病的外科治疗
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林松 主任医师

冠心病介入治疗,尤其复杂冠脉病变处理;肥厚梗阻性心肌病化学消融治疗;冠状动脉瘘介入封堵。

好评 -
接诊量 1
平均等待 7小时
擅长:冠心病介入治疗,尤其复杂冠脉病变处理;肥厚梗阻性心肌病化学消融治疗;冠状动脉瘘介入封堵。
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金国珍 副主任医师

擅长冠心病、高血压、心力衰竭及常见心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:擅长冠心病、高血压、心力衰竭及常见心律失常的诊治
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李倩 主任医师

主要从事糖尿病早期胰岛修复治疗,擅长糖尿病早期治疗、肥胖症,糖尿病神经与血管病变诊治、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症、垂体疾病诊治。专家门诊时间:周一下午(本部),周二全天(南院)

好评 100%
接诊量 107
平均等待 15分钟
擅长:主要从事糖尿病早期胰岛修复治疗,擅长糖尿病早期治疗、肥胖症,糖尿病神经与血管病变诊治、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症、垂体疾病诊治。专家门诊时间:周一下午(本部),周二全天(南院)
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牟晓冬 副主任医师

抑郁症,焦虑症,老年记忆障碍及行为异常。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,老年记忆障碍及行为异常。
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王军 主任医师

脑血管病以及卒中后焦虑抑郁,头昏头晕以及情绪障碍、各类失眠的治疗

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:脑血管病以及卒中后焦虑抑郁,头昏头晕以及情绪障碍、各类失眠的治疗
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张颖 副主任医师

擅长糖尿病及其并发症,甲状腺相关疾病以及肥胖症的诊治。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及其并发症,甲状腺相关疾病以及肥胖症的诊治。
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高擎 主治医师

帕金森病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森病
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沈干 主任医师

重睑(重睑修复、上睑下垂)、鼻整形(鼻综合、唇裂鼻畸形)、乳房整形(巨乳缩小、乳房提升、乳房重建、隆胸、男性乳腺发育治疗)、颌面整形(下颌角截骨、颧骨降低颧弓内推)、耳再造、腹壁整形、性别重置。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:重睑(重睑修复、上睑下垂)、鼻整形(鼻综合、唇裂鼻畸形)、乳房整形(巨乳缩小、乳房提升、乳房重建、隆胸、男性乳腺发育治疗)、颌面整形(下颌角截骨、颧骨降低颧弓内推)、耳再造、腹壁整形、性别重置。
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患友问诊

科普文章

#心包积液
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心包积血是一种较为严重的心脏疾病,应及时接受治疗。心包积血通常与某些心血管疾病或外伤有关,如病毒性心包炎、风湿性心脏病、急性心肌梗死等。在出现心包积血的同时,患者可能会出现一些症状,包括胸闷、气短、疼痛等。在病情较轻时,一般不会出现严重的情况,但如果不积极接受治疗,可能会导致病情不断发展,严重时可能会危及患者的生命。

因此,一旦发现有心包积血,应尽快接受治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,如出现心脏积血的情况,可以使用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗等方法减轻症状。在手术治疗方面,手术的目的是解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,注意观察病情,并保证情绪稳定。饮食上要注意多吃蛋白质和维生素等食物,尽量少吃辛辣、刺激性食物。同时还要注意休息,避免剧烈运动和情绪过于激动。

心包积血是一种较为严重的心脏疾病,需要及时治疗。通过积极的治疗和合理的护理,可以提高治愈率并减少并发症的发生。

胎儿心包积液的治疗需要结合心包积液的量以及具体的病因进行综合评估和动态观察。1.胎儿少量心包积液:如果心包积液少于2mm的量,一般为生理性因素而引起,对于这种情况,不需要进行特殊的治疗,只需要定期进行产检和观察动态变化即可。2.胎儿大量心包积液:如果胎儿的心包积液比较多,超过了2mm,可能是某些生理性因素而导致。首先需要及时到医院进行四维超声、心脏彩超、病毒排查等项目进行彻底的排查。根据病史及超声结果,评估孕妇是否有产前诊断指征,可做羊水穿刺或脐血穿刺进行胎儿染色体核型、染色体微缺失、微重复综合征、病毒核酸等检查。大概2周左右需要进一步复查B超,观察动态变化,如果积液持续增多,甚至合并胎儿发育畸形,必要时需终止妊娠。一旦出现胎儿心包积液的现象,需尽快到医院就诊,完善检查,在医生指导下进行处理。

#心包积液#术后
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心包积液有可能是手术刺激引起的,这种炎症不叫感染性的炎症,而是叫做刺激性的炎症。做完手术以后,很多朋友复查的时候会看到有胸腔积液、有心包积液,只要是少量的大家都不用担心。

对于心包积液能不能吃干贝的问题,首先要了解一下心包积液的原因,它到底是什么样性质的。一般情况下如果不是过敏引起来的,跟吃干贝是没有关系的。 心包积液主要还是看心包积液的原因,它是感染性的原因,比如结核、其他一些特异的病原菌感染引起的,或者是风湿性的、其他的一些原因、免疫性性质的。一般这种积液除非是低蛋白所导致的,跟饮食的关系是不大的。

#心室肥厚#肥厚性心肌病#心包积液
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右心室前臂少量出血的原因有以下几种:1、左心室肥厚:左心室肥厚使前臂少量缺血。彩超一般很少提示少量缺血,除非那块运动的确是不行。运动不行要排除是否有冠心病,血液供应如何。2、患有肥沃性心肌病:如果患有肥沃性心肌病也会提示局部运动不行,手术后一年半后,血管网还是会很细。细跟粗是相对的,不是绝对的。心脏会影响静脉血管。3、本身患有疾病:如果有心包积液、缩窄性心包炎以及心脏舒张功能等有问题,或者本身患有心衰,肯定会出现外周静脉鼓起来的正常现象。

少量心包积液定期观察,最为常见是用心脏彩超,因为心脏彩超是无创性检查,可以经常做,对身体没有伤害。95%以上的先天性心脏病、瓣膜疾病、主动脉夹层、主动脉瘤,都可以通过心脏彩超得到诊断,这是因为心脏彩超是看心脏结构问题,同时也可以判断心包积液。如果心包积液有增加,要明确原因,感染、结核、出血、炎症等都可能会引起心包积液增多。而如果一直维持少量的心包积液或者没有即看不到心包积液,则没有太大问题,并不需要特殊处理。

心脏外边包着膜,这个膜就是心包,正是因为心脏包着膜才会对心脏起到保护作用。而心脏不停地跳动、运动,心包里边,正常人会有少量液体。并且,就像发动机运转需要机油润滑一样,心包的积液跟发动机的机油,其实道理是一样。如果没有任何润滑,心脏不停地收缩、舒张,摩擦心包就会产生损伤甚至出血,所以有少量心包积液起到润滑的作用。这种情况,如果没有任何症状,不用处理,定期观察就可以。

有一位晚期肺癌的患者,最近觉得憋气比较严重,并且双下肢出现了水肿,复查完胸部CT,家属带着片子过来找我看。从CT片中可以看到这位患者出现了大量的心包积液,心包积液的深度已经超过三厘米。家属问,这种情况是不是说明病情比较严重了?
 
确实是这样,有些肺癌患者到了晚期,就会侵犯心包,引起心包积液,一般认为深度超过两厘米,就属于大量心包积液。大量的心包积液会挤压心脏,让心脏跳动没有那么用力,引起全身的水肿,其中就包括双下肢水肿,这种情况还是比较严重和危险的。
 
这时一方面需要进行心包穿刺引流,把心包积液引出来缓解患者的症状,另一方面要进行针对肺癌的系统治疗,如果治疗没有效果,心包积液还会再次产生,这时,患者的生存期就不会太长了,家属也要做好心理准备。
 
 

 

相信大家对于心包积液这种症状都有一定的了解,它是一种非常常见的心脏疾病,对身体的影响比较大,所以我们应该尽早的采取措施进行治疗,这样才能够减轻疾病对身体的影响。但是由于大部分人对这种疾病不是很了解,往往不知道这种疾病应该如何治疗,所以平时我们应该多学习有关于这种疾病的知识,以备不时之需。


心包积液穿刺术,是治疗心包积液最常用的手段之一,它的治疗效果非常好,而且副作用比较小,所以在临床上的应用非常广泛。但是由于大部分人的医疗知识不够丰富,所以往往对于这种治疗方法不太了解,不知道应该如何进行治疗,所以这就很容易造成意外的发生。

 


现在我们就来学习一下穿刺术的方法


1、患者在进行治疗之前,应该先进行x线或者超声检查,观察积液的程度,确定穿刺的部位,以避免意外情况的发生。


2、患者在进行穿刺的时候,应该选择最合适的穿刺体位,这样才能够得到最好的治疗效果。如果我们需要从心尖的部位进针,那么最好选取坐位,但是如果患者需要从剑突下进针,那么最好选择斜卧位。


3、如果患者有呼吸道感染或者其他会导致咳嗽的症状,那我们在进行治疗之前,最好给予适量的镇静剂,以避免患者出现咳嗽的情况。并且患者还不能够进行深呼吸,否则那样会影响刺穿的效果,甚至还有可能造成意外情况的发生。

 


4、刺穿非常容易导致感染的发生,所以在这个过程之中,我们一定要做好相应的消毒措施,确保刺穿术在无菌的条件下进行,以免造成感染的发生,否则那样会造成病情的恶化,从而严重的危害患者的身体健康。


通过以上的介绍,相信大家对于心包积液穿刺术的流程都有了一定的了解。患者在进行刺穿之前,一定要做好相应的准备措施,及时的进行检查,并且平复好自己的心情,不要有焦虑紧张的情绪。在刺穿的过程中,我们一定要听从医生的嘱咐,严格的按照正规的流程进行操作,以尽量避免意外情况的话。

#心包积液性质待定#心包积液
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我们应该了解一下关于心脏病中的心包积液症状,那么发现了该疾病的症状后就需要及时治疗,心包积液的症状易同哪些疾病相似呢?专家称,很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗,本文中专家就详细为您介绍一下心包积液的症状易同哪些疾病相似呢。


需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。

 


1、结核性心包炎


常见症状为发热,胸痛,咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大,心音遥远,心包摩擦音,心动过速等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高,OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周,心包活检较难实施。

 

近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的,但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚,为病因诊断提供有价值的参考资料,同时能评估疗效。X线胸片可见心脏向两侧扩大,心电图可有QRS波群低电压和T波倒置。部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。近年磁共振成像技术也可为了解心包积液的程度提供依据。

 


2、风湿性心包炎


是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年,风湿病时,心包几乎总被累及,但临床上,仅15%的风湿性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大,听诊时心音遥远,X线检查,心脏呈梨形。

 

当有大量纤维蛋白渗出时,心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状,称为绒毛心(corvillosum)。恢复期,浆液逐渐被吸收,纤维素亦大部被溶解吸收,少部分发生机化,致使心包的脏、壁两层发生部分粘连,极少数病例可完全愈着,形成缩窄性心包炎(consrictivepericarditis)。


上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心包积液的症状易同哪些疾病相似,还请大家都能够很好的了解。很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗,因此我们应该首先掌握该疾病的症状是什么人,发现了症状一定要及时治疗。

 

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