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南通大学教学医院颈动脉狭窄专家

简介:

南通市妇幼保健院(南通市儿童医院)医院始建于八十年代初,1983年4月1日正式开诊,2013年整体迁建至南通市新城区,毗邻南通市行政中心。医院位于南通市崇川区世纪大道399号,总建筑面积59000平方米。医院设有27个临床保健医技一级科室及16个住院病区。2014年5月医院与上海市红房子妇产科医院和复旦大学附属儿科医院签约成为协作医院;2015年1月与南京市妇幼保健院签约成为友好合作医院;2015年6月1日正式挂牌南通市儿童医院。儿童综合大楼已于2020年8月奠基开工,预计2023年8月竣工交付使用。医院综合实力雄厚,专科特色明显。目前医院有江苏省妇幼保健重点学科3个、市级临床医学中心建设单位1个、市级重点学科2个、市级临床重点专科12个、市级医学创新团队4个。医院是国家住院医师规范化培训协同基地、江苏省新生儿疾病筛查南通分中心、江苏省产前诊断筛查南通分中心、江苏省新生儿危急重症救治中心、南通市孕产妇和新生儿危急重症救治中心、南通市母婴专科护士培训基地、南通市助产专科护士培训基地、南通市儿童危重症专科护士培训基地。医学专家荟萃,人才优势明显。截止2023年3月,医院共有职工1090名,拥有高级职称人员286名,获评江苏省特聘医学专家、江苏省双创博士、江苏省妇幼健康重点人才培养对象、省333、市226人才、南通市医学重点人才/青年人才、硕士生导师等称号44人次,在省市级以上学会(协会)担任副主委及以上专家50人次。医院病房环境优雅,医疗设施齐全。拥有核磁共振(MRI)、64排螺旋CT、数字减影X光机、800毫安全自动遥控X光机、数字胃肠机、全数字化乳腺钼靶机等先进放射类设备,多台四维彩超和数十台进口超声机,智能产程监护仪和各类监护仪设备近百台,配备耳聋基因筛查设备、全自动染色体核型分析系统、高通量测序仪及第二代试管婴儿设备等各类大型医疗设备。医院先后获得国家级爱婴医院、江苏省文明单位、省巾帼建功先进集体、省“三八”红旗集体、南通市文明单位、南通市最佳服务单位、市级“巾帼文明岗”、妇幼保健工作先进集体、患者安全目标合格医院等多项荣誉称号。医院在2018年全国三级公立医院绩效考核中,位列全国三级公立妇产科类医院第九名,2019年位列第八名,稳居第一方阵。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

张友波 副主任医师

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陈晓熹 副主任医师

消化内科常见疾病的诊治,妊娠合并消化道疾病的治疗,内镜下胃肠道病变的诊疗

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擅长:消化内科常见疾病的诊治,妊娠合并消化道疾病的治疗,内镜下胃肠道病变的诊疗
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季逸伦 主任医师

支气管哮喘、慢性支气管炎、肺心病、慢性呼衰

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擅长:支气管哮喘、慢性支气管炎、肺心病、慢性呼衰
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杜卫星 主任医师

熟悉慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管扩张、哮喘、肺结核、肺部肿瘤等呼吸系疾病及尘肺、铅中毒等职业性疾病的诊治。对妊娠期及产后呼吸系疾病的诊治有丰富经验。

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擅长:熟悉慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管扩张、哮喘、肺结核、肺部肿瘤等呼吸系疾病及尘肺、铅中毒等职业性疾病的诊治。对妊娠期及产后呼吸系疾病的诊治有丰富经验。
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王宏星 副主任医师

消化与内分泌系统疾病诊治,尤其是肥胖、多囊卵巢综合征、脂肪肝、炎症性肠病、糖尿病、甲状腺疾病、胃肠疾病诊治有较深造诣

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擅长:消化与内分泌系统疾病诊治,尤其是肥胖、多囊卵巢综合征、脂肪肝、炎症性肠病、糖尿病、甲状腺疾病、胃肠疾病诊治有较深造诣
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杨泽之 主任医师

消化内科,消化内镜检查

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马勤宜 主任医师

遗传与优生咨询,妊娠合并症及并发症的诊治,尤其对妊娠合并甲状腺疾病和妊娠期糖尿病的诊治有较多研究

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陆海峰 主任医师

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曹建华 主任医师

诊治高危妊娠、难产、妇科肿瘤

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朱天峰 主任医师

高危产科

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患友问诊

患者经常在躺下或站起来时头晕、天旋地转,且血压未曾测量过,担心是否有严重疾病,希望了解可能的原因和处理方法。
70
2024-11-20 11:49:14
患者因心率低和头晕就诊,自述颈动脉有斑块狭窄问题。医生详细询问病史后,怀疑头晕可能与颈动脉斑块狭窄有关,建议进行头颈联合MRA检查。患者女性62岁
28
2024-11-20 11:49:14
一位有高血压和高血脂病史的患者,近期出现头晕和手脚发麻的症状,担心是否是颈部血管狭窄,询问医生如何诊断和治疗。
28
2024-11-20 11:49:14
患者头晕头重,怀疑自己有强哥劲动脉狭窄,已做过颈椎磁共振检查,结果正常。
53
2024-11-20 11:49:14
患者进行了颈动脉超声检查,结果显示右侧颈动脉有低回声斑块,担心其是否会对健康造成威胁,并询问是否需要特殊治疗。患者,2024年8月13日。
60
2024-11-20 11:49:14
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,主要是由于血管壁的硬化和斑块的形成导致血流受阻。虽然手术不是唯一的治疗方法,但通过控制相关的风险因素,可以有效预防和管理这种疾病。
40
2024-11-20 11:49:14
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
62
2024-11-20 11:49:14
我最近总是感到头晕和头痛,做了彩超检查发现有颈动脉斑块,想知道是否需要手术治疗?
67
2024-11-20 11:49:14
我有高血压和颈动脉狭窄,想了解如何管理和治疗这些疾病,包括用药和生活方式改变。同时,我也担心眼睛模糊不清是否与高血压有关。请问在哪里可以进行支架安装手术?
32
2024-11-20 11:49:14
我有轻微的高血脂和高血糖,想知道是否需要服用药物,并且我已经控制好了高血压。
35
2024-11-20 11:49:14

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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