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天津安定医院,天津安定基底节脑梗死专家

简介:

天津市安定医院始建于1946年,2006年增名天津市精神卫生中心,2021年成为天津医科大学精神卫生中心,是天津市卫生健康委直属的唯一一所三级甲等精神专科医疗机构,承担着全市精神卫生医疗、教学、科研、预防、康复、社会服务和对外学术交流等任务,是天津市规模最大、业务种类最全、学科发展最优的精神卫生专科医疗机构。医院建筑面积7.85万平方米,编制床位1220张,年门诊量50余万人次,职工900余人,拥有副高及以上专家126人,享受国务院政府特殊津贴专家1人,天津市131第一层次人才1人,研究生导师11名,其中博士生导师2名。医院临床科室设置齐全、技术力量雄厚,主要诊治精神分裂症、心境障碍、器质性精神障碍、焦虑障碍、儿童青少年及老年期精神障碍、物质依赖、睡眠障碍等各类精神障碍患者。设有普通精神科、心境障碍科、成瘾医学科、中西医结合科、老年科、临床心理科、儿童青少年心理科、睡眠医学科、综合科、门急诊科、心理门诊、社区预防科、康复医学科、鉴定科等特色科室。医院下设天津市精神卫生研究所、天津市安定职业培训学校,是天津医科大学精神病与精神卫生专业博士、硕士生培养点;是天津医学高等专科学校和中南大学湘雅医学院的教学医院;南开大学、天津大学教学科研实践基地;国家精神科住院医师规范化培训基地;国家临床药物试验机构;获批天津市精神病学临床重点学科、获批天津市精神心理疾病临床医学研究中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心分中心。医院与美国哈佛大学、英国国王学院、德国维尔茨堡大学、荷兰格罗宁根大学、美国马萨诸塞州立大学等建立了深层次的学术交流和项目合作,多次举办精神医学国际性论坛。医院始终秉承“务实、进取、仁爱、奉献”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领医院高质量发展。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”等为重点,以国家精神疾病区域医疗中心建设为契机,打造华北乃至全国高水平精神专科医疗机构,奋力开创现代一流研究型医院建设新局面。

脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型,脑部供血血管内壁上的小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞;也可由脑血管或血栓出血造成,脑动脉血管,主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容,脑出血,脑栓塞,应当戒酒,过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用,头颅CT,MRI检查,脑血管影像学检查,。

刘春英 副主任医师

擅长精神科常见病如精神分裂症、双相障碍、失眠、抑郁、焦虑、痴呆及酒精所致精神障碍的诊断、治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:擅长精神科常见病如精神分裂症、双相障碍、失眠、抑郁、焦虑、痴呆及酒精所致精神障碍的诊断、治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。
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王从辉 副主任医师

擅长精神科疾病:精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症,强迫症,焦虑症,应激障碍等

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 15分钟
擅长:擅长精神科疾病:精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症,强迫症,焦虑症,应激障碍等
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项琦 副主任医师

项琦,副主任医师,医学硕士,从事临床营养专业十余年,具有丰富的临床营养治疗经验,擅长肠梗阻、肠瘘、胰腺炎、胆囊炎、胆结石等各类危重症疾病的肠内、肠外营养治疗,备孕期营养准备,孕产妇及婴幼儿、儿童营养治疗,考生营养,减重减肥治疗,普通人群的营养咨询,进食障碍如厌食症、暴食症等。减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食等。  

好评 99%
接诊量 8.3万
平均等待 30分钟
擅长:项琦,副主任医师,医学硕士,从事临床营养专业十余年,具有丰富的临床营养治疗经验,擅长肠梗阻、肠瘘、胰腺炎、胆囊炎、胆结石等各类危重症疾病的肠内、肠外营养治疗,备孕期营养准备,孕产妇及婴幼儿、儿童营养治疗,考生营养,减重减肥治疗,普通人群的营养咨询,进食障碍如厌食症、暴食症等。减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食等。  
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孙磊 副主任医师

强迫、抑郁、焦虑、失眠、精神疾病早期干预、青少年心理问题(16岁以上)、亲密关系的药物治疗及心理治疗。

好评 99%
接诊量 2886
平均等待 30分钟
擅长:强迫、抑郁、焦虑、失眠、精神疾病早期干预、青少年心理问题(16岁以上)、亲密关系的药物治疗及心理治疗。
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段丽娟 副主任医师

擅长睡眠障碍、焦虑症、强迫症、抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症、酒精所致精神障碍的药物治疗及心理干预。

好评 100%
接诊量 267
平均等待 30分钟
擅长:擅长睡眠障碍、焦虑症、强迫症、抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症、酒精所致精神障碍的药物治疗及心理干预。
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刘艳华 副主任医师

分裂症、情感病、神经症,睡眠障碍等疾病及成人心理障碍,应用中西医结合手段进行药物及心理干预治疗,尤其对老年精神障碍的诊断、治疗有丰富经验。

好评 99%
接诊量 1844
平均等待 1小时
擅长:分裂症、情感病、神经症,睡眠障碍等疾病及成人心理障碍,应用中西医结合手段进行药物及心理干预治疗,尤其对老年精神障碍的诊断、治疗有丰富经验。
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孙达亮 主任医师

本人擅长成人及老年抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、躯体化障碍、强迫症、精神分裂症、阿尔茨海默病痴呆及其它类型痴呆、躯体疾病及神经系统疾病伴发的精神心理的治疗,对部分青少年起病的情感疾病也有一定的临床经验。尤其擅长难治性抑郁症、双相障碍、焦虑障碍等疑难杂症,积累了很多丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 571
平均等待 6小时
擅长:本人擅长成人及老年抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、躯体化障碍、强迫症、精神分裂症、阿尔茨海默病痴呆及其它类型痴呆、躯体疾病及神经系统疾病伴发的精神心理的治疗,对部分青少年起病的情感疾病也有一定的临床经验。尤其擅长难治性抑郁症、双相障碍、焦虑障碍等疑难杂症,积累了很多丰富的临床经验。
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葛红敏 副主任医师

擅长抑郁症,双相情感障碍,焦虑症等心境障碍常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 582
平均等待 1小时
擅长:擅长抑郁症,双相情感障碍,焦虑症等心境障碍常见病的诊治。
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贾晓菊 主治医师

擅长抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,青少年情绪行为问题,精神分裂症,神经症,躯体化症状,植物神经紊乱,睡眠障碍,社交障碍,亲子关系及各种心身疾病的治疗。能用专业的精神检查技术做出精准的诊断,并给予最适合的药物。同时关注患者个体化的人格特点,多维度去治愈患者,达到长期改善,治愈疾病。

好评 99%
接诊量 4996
平均等待 30分钟
擅长:擅长抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,青少年情绪行为问题,精神分裂症,神经症,躯体化症状,植物神经紊乱,睡眠障碍,社交障碍,亲子关系及各种心身疾病的治疗。能用专业的精神检查技术做出精准的诊断,并给予最适合的药物。同时关注患者个体化的人格特点,多维度去治愈患者,达到长期改善,治愈疾病。
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顾培 主任医师

从事精神科临床工作20余年,能熟练掌握各类精神科疾病的预防、诊断、鉴别及治疗。长期从事于老年期各类精神疾病及相关精神障碍如老年期精神分裂症、老年期情感障碍、阿尔采末氏病等的预防及治疗。

好评 99%
接诊量 893
平均等待 15分钟
擅长:从事精神科临床工作20余年,能熟练掌握各类精神科疾病的预防、诊断、鉴别及治疗。长期从事于老年期各类精神疾病及相关精神障碍如老年期精神分裂症、老年期情感障碍、阿尔采末氏病等的预防及治疗。
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患友问诊

我之前有基底节区脑梗,走路时膝盖酸软,脚踝肿胀,想知道能否用仪器自我足疗?患者男性54岁
20
2024-11-23 16:31:56
左手脚瘫痪3天,高血压、糖尿病、血脂稠患者,核磁共振显示桥脑梗死。患者女性52岁
39
2024-11-23 16:31:56
轻微桥脑梗死,想了解吸氢氧治疗是否有效及治疗时长。
40
2024-11-23 16:31:56
我母亲右侧基底节脑梗塞,胃里有腺癌,能否手术治疗?患者女性68岁
2
2024-11-23 16:31:56
我有视物模糊、重影、头晕和言语不利的症状,正在服用阿司匹林肠溶片和立普妥,想知道是否需要住院治疗?患者男性60岁
31
2024-11-23 16:31:56
我想了解我的桥脑梗死情况,包括梗死时间、面积和后续的治疗方法。患者女性83岁
58
2024-11-23 16:31:56
左手抖动20天,伴随头晕和乏力,去年检查显示颈部有斑块,可能是帕金森综合征或脑血管病基底节症状,需要进一步检查明确诊断。患者男性66岁
41
2024-11-23 16:31:56
我妈妈患有急性桥脑右侧梗死,前几年曾经发作过一次,目前已经住院治疗5天,心脏也有堵塞,左胳膊没劲,端碗不稳,想了解病情和治疗建议。患者男性65岁
63
2024-11-23 16:31:56
患者脑干出血治疗后复查,寻求后续康复建议。关注吞咽功能恢复和脚肿问题。患者男性51岁
69
2024-11-23 16:31:56
患者咨询左侧基底节灶性脑梗塞及高血压相关问题。患者女性46岁
8
2024-11-23 16:31:56

科普文章

#基底节脑梗死#脑梗塞待查
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在脑梗死患者的预防中“ASA”是根本,包括Antiplatelet—抗血小板治疗, Statin—他汀, Antihypertension—抗高血压。他汀类药物在预防脑血管动脉硬化方面具有至关重要、无可替代的作用。因此担心他汀的副作用而不敢吃药的做法是极其错误的,任何保健品都不能代替。

有人吃完他汀后化验血液发现转氨酶增高,担心他汀伤肝,就私自减量甚至停药,这是错误的。  

有人本身吃他汀前可能转氨酶已经升高,但是没有化验,自己没发现。这些人中很多属于非酒精性脂肪肝,这是引起转氨酶增高的常见原因,多因肥胖所致。这种情况下,其实吃他汀不仅不会加重肝脏损害,还可以改善肝功能、降低转氨酶。 

平时喝酒多也可能导致转氨酶增高。严格戒酒、控制饮食、增加运动、减轻体重,有助于降低转氨酶水平。 

有少数人吃他汀前化验转氨酶或心肌酶不高,吃药后增高,一般我们建议吃他汀后4周左右抽血化验肝肾功、心肌酶和血脂,一是了解治疗效果,二是了解有无肝功能或肌肉副作用。如果用药后转氨酶轻升高,在正常上限3倍以下,不需要停药,隔一两周再复查;超过3倍,5倍以下,则需暂时减量,加用保肝药物,1周复查,根据情况调整;超过5倍则需要停药,同时给予保肝治疗,等2周后再复查,待转氨酶恢复正常后可以更换另一种他汀从小剂量重新开始用药。

 
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#心脾气虚证
8

脑梗死可以出现打哈欠,但是打哈欠不一定就是梗死前兆。如果病人同时伴有头晕、头痛或说话不太清楚,或有时表达有困难、口角歪斜,或出现口周、面部肢体麻木,或一侧肢体稍微没劲或喝水呛,看东西两影或看不到一侧事物,这些很可能提示有脑血栓,在黄金时间内到医院,由医生来进行诊治,结合症状包括影像学检查来作出判断,给予最积极的治疗。

还有病人打哈欠可能是由于睡眠不足或睡眠质量不高而造成。对于这一部分病人来说,可能第二天就会出现精神萎靡不振、头昏、头胀、全身乏力、打哈欠。这些病人要注意调节情绪,保持正常睡眠节律,保持充足睡眠,可以改善症状。

如果总是有打哈欠的症状没有好转,还可以到医院来检查,如有些病人特别是比较胖、脖子比较短的病人,可能夜间有睡眠呼吸暂停的情况,总是处于缺氧状态,第二天可能会出现头晕、打哈欠的症状。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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脑梗的患者是很多的,很多的患者会出现智力低下的症状,在生活中对健康造成了很严重的威胁,生活中要积极的配合医生做治疗才行,这类疾病如果不及时治疗的话,会给家人带来很大的压力,我们看看脑梗塞常见的并发症都哪些吧。

1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症:

目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。

2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症:

有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关:

  • 病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。
  • 照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。
  • 病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。

3、尿路感染:

见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠。

4、肾功能不全:

也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种应激状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。

5、褥疮:

病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。

6、关节挛缩:

脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。

7、应激性溃疡:

出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。

8、继发性癫痫:

无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下瘢痕,如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。

9、脑梗塞后的精神科问题:

这个问题越来越得到了关注。

10、痴呆:

目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。

脑梗塞常见的并发都有哪些呢?看了上文详细的描述,患者都已经清楚的掌握了,家属在护理患者的时候一定要多加注意,尽量不要让患者吃辛辣,刺激性的食物,多吃一些清淡的食物,不要让脑梗给健康造成伤害,希望大家尽快的康复。

#基底节脑梗死#脑梗后遗症#脑梗
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每个患者的体制和病情有所不同,所以恢复期也有所差别。一般来说,脑梗死发病后的一年内为恢复期,这个时期是脑梗改善症状的时期。一年后即进入脑梗塞后遗症期,这个时期开始,脑梗塞的症状恢复不明显,但也会有部分功能恢复,后遗症期的防治主要目的有两点,一是防止脑梗塞复发;二是积极改善症状,使功能恢复到最大限度的自理。患者在恢复期内恢复到乐观状态,家属和患者本人依然需要格外注意,防止复发,和加重病情,最好随时做好应对措施。

脑梗死是一种突发性疾病,对于身体的致残和危害往往在几分钟内,而拨打 120 急救,对于这种起病急的病症,往往会因为拨打急救不及时、救护车接诊到入院后检查或者路上堵车,而耽误了宝贵的抢救时机,使患者病情进展并导致后遗症。为了避免对患者身体造成严重危害,建议脑梗死患者家中常备安宫牛黄丸,及时缓解病情,降低死亡率,并为抢救赢得宝贵时间。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1.低盐低脂饮食,建议限制食盐每日食用量小于 6g,胆每日摄入量小于 300mg。可以多吃蔬菜、水果、谷类,适量食用牛奶,鱼类,瘦肉等,这些食物可减少饱和脂肪酸的摄入。

2.适当增加运动,适当增加每日运动和锻炼,快走、慢跑、跳舞、打球均可,但要根据自身的身体情况,注意不要运动过量,避免劳累,尤其是合并心肺疾病患者。

3.戒烟限酒,建议烟要戒掉,酒可适当饮用,不可过量饮酒。

4.注意天气变化,及时增减衣物,避免着凉感冒。

5.每日饮水充足(心脏病患者或既往心衰患者避免过量饮水,以免增加心脏负担诱发加重心脏病)。

6.避免久坐,尤其在看电视,上网或长途旅行坐车、坐飞机时要及时起身活动。

7.积极控制治疗可诱发及加重脑梗死的疾病,比如高血压病、糖尿病、房颤、高脂血症等。

8.心理状态与脑梗死发生关系也很密切,平时要保持情绪稳定,尽量避免生气、激动等不良情绪。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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1、主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后 1 天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

  • 主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
  • 脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
  • 躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2、脑梗死部位临床分类

  • 腔隙性梗死:脑梗死的梗死面积小于 1.5 厘米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
  • 中等面积梗死:以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
  • 大面积梗死:患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
#基底节脑梗死#脑梗塞待查#多发性脑梗塞
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脑梗死患者可以饮用豆浆。

豆浆含有丰富的植物蛋白和磷脂,还含有维生素 B1、烟酸、膳食纤维及铁、钙等矿物质,糖含量和脂肪含量较低,适合各类人群饮用,尤其适合有高血压、糖尿病及长期卧床的患者。

但脑梗患者如伴有吞咽功能障碍,建议提高豆浆稠度,缓慢饮用,防止误吸导致吸入性肺炎。

脑梗死的患者日常饮食应低盐低脂低糖,尽量多吃富含膳食纤维、易消化的食物,不吃肥肉、含脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果补充维生素,适当补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽蛋类和豆制品。

#基底节脑梗死#脑梗塞待查#脑梗后遗症
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不是所有的脑梗死患者都适合溶栓治疗。

一般来说,首先必须满足溶栓时间窗(发病时间在 4.5 小时或 6 小时内),要结合患者实际情况,排除溶栓禁忌症。常见的溶栓禁忌症包括:近 3 个月内有重大头颅外伤史或卒中史、既往有颅内出血、颅内动静脉畸形、活动性内出血、急性出血倾向、CT 提示多脑叶梗死等。患者满足溶栓的时间要求,排除溶栓禁忌症后,才能考虑溶栓治疗。

如家中有怀疑急性脑梗死的病人,需要立即就诊,拨打 120,选择就近的有溶栓条件的大医院,到达医院后走卒中绿色通道。由家属向医生描述病情(建议由对患者既往病史了解比较详细的家属做代表),尽快完善颅脑影像学检查,争分夺秒评估溶栓指征。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

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