庆阳市第二人民医院始建于1991年,于2017年9月8日实施整体搬迁新址,现坐落于庆阳市北京大道南1号,占地面积70亩,建筑面积5万平方米,与庆阳市优抚医院、庆阳市老年保健医院为三块牌子,一套机构。是一所环境优美、学科齐全、设备先进、技术力量雄厚、治疗手段全面,融医疗急救、教学科研、预防保健、康复理疗于一体的市级综合性医院,也是甘肃省唯一一所为优抚患者和老年患者提供医护养服务的民政福利性医院,承担着全市城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、伤残军人、国家机关工作人员和人民警察的残情鉴定、工伤事故鉴定、慢性病鉴定、司法鉴定等社会职能。医院现开放床位620张,有医务人员575人(博士生1人,硕士学历10人,本科以上学历252人),其中高级职称35人,中级职称64人,市级领军人才2人,甘肃省名中医3人。设临床科室41个,医技辅助科室9个,行政职能科室12个,优势骨干学科5个,新兴潜力学科8个,其中西医结合精神专科、中西医结合糖尿病专科、中西医结合神经内科、老年病科、中医骨病专科等为市级重点学科。拥有64排128层螺旋CT、1.5T超导核磁共振、1000mA数字化X线摄影仪、800mA数字胃肠机、彩超、3D电子腹腔镜等大型医疗设备300多台件,固定资产近4亿元。建有符合国家级GPP标准的净化车间和中药制剂车间,自行研制中药制剂11种(获省内临床调配使用批准文号),其中4种制剂获国家专利批号,中医学术科研在全市领先。近年来,医院通过创新、合作、融合、共享、引领,不断寻求新突破,先后与兰州陆军总院、北京301医院、第四军医大学附属医院、西安交通大学附属医院、北京人民大学人民医院开展全方位的合作与交流,加入全国脑卒中医联体、全国高血压防治医联体、全国心律失常医联体、甘肃省精神卫生专科联盟,甘肃省人民医院专科联盟、兰大二院专科联盟,并由国家卫计委指导,与中日友好医院等30余家北京知名三甲医院建立首届医生资源共享行动联盟远程医疗协作体,从人才培养、技术提升、学术交流等方面得到全方位的支持与指导,成功开展陇东地区首例“三孔式”剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术,全市首例保胆取石术,3D腹腔镜下单孔胆囊切除术,关节置换术、假体置换术、脊柱手术、胸腔手术、颅脑手术、经皮肾镜超声碎石等疑难手术,形成了院有重点,科有特色,人有专长的强有力的技术格局,培养了一批享誉庆阳地区,倍受患者信赖的专家队伍,组建了一支老中青三结合的人才梯队。目前,根据三级甲等综合医院建设标准,医院按照“小综合、大专科”的发展模式,大力促进专科能力建设,重点突出老年患者发病率较高的心、脑血管疾病、糖尿病的诊治与康复和外科老年骨关节疾病、慢性前列腺疾病的微创手术治疗以及精神疾病的心理咨询与防治,在全市形成了具有较强竞争力的优势专科。同时创办了微创及腔镜外科中心,努力打造庆阳市及陇东地区微创及腔镜外科新品牌,并与七县一区多家社区卫生服务中心、乡镇卫生院结成帮扶关系,实现分级诊疗、双向转诊、多点执业全覆盖,使全市人民能在家门口享受到高精尖的医疗服务。通过不断努力,医院重点工作亮点纷呈,党建工作标准化建设成果成为全市标杆,中国创伤救治联盟庆阳市创伤救治中心、全国老年健康急救一体化示范基地、西北首家远程医疗平台签约医院先后在我院挂牌;甘肃省首家空中急救中心、甘肃省首家家庭医生与社区服务科分别在我院建成;甘肃省精神卫生中心庆阳分中心、庆阳市糖尿病防治中心、庆阳市养老综合服务中心分院也在我院落户。医院相继荣获“全国优质服务示范医院”、“全国文明优抚事业单位”、“甘肃省三八红旗集体”、“甘肃省民政系统先进集体”、“甘肃省敬老文明号”等多项荣誉称号,初步实现了功能化、人文化、智能化的协调发展。在上级部门的正确领导和大力支持下,作为全市医改排头兵,走出了一条独具特色的改革之路,迈出了坚实的发展步伐。经过近30年的稳步发展,内强素质、外树形象,已达到了综合医院的规模和水平。按照甘肃省卫计委批复,医院正在积极开展三级甲等综合医院达标创建工作,使医院真正成为一所学科优势明显、技术服务领先、临床疗效显著、管理科学规范、设施设备一流的三级甲等综合医院,竭诚为全市广大人民群众提供优质、高效、满意、便捷的医疗服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。