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上栗县妇幼保健院胆囊交界性肿瘤专家

简介:

我院是一所二等甲级妇幼保健院,2000年成为省妇幼保健院指导单位、省儿童医院协作单位,2002年起为县医保办定点医院,2004年被评为"群众满意医院"。医院环境优美、设备先进、技术过硬,建筑面积5000余平方米,绿化面积达1/3。我院开设妇科、产科、内儿科、小儿外科、保健科、医技科、手术室、皮肤科、中医康复科、医疗急救中心等临床保健科室,设病床150余张,家庭式温馨病房12间,设备齐全。我院在胆囊肿瘤(tumor of gallblader)的治疗方面具有丰富经验,针对胆囊癌这一疾病,我院采用B超及X线检查等先进技术进行诊断,并针对不同患者制定个性化治疗方案,为患者提供优质医疗服务。我院致力于为广大患者提供专业、温馨的医疗环境,为胆囊肿瘤(tumor of gallblader)患者带来健康希望。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/4。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-4等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

吴贤访 主治医师

新生儿科

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患友问诊

患者右上腹部疼痛,担心是胆囊问题,已做彩超,医生建议做增强CT进一步检查,疑似胆囊肿瘤,患者想了解手术治疗的相关信息。
67
2024-11-24 19:27:47
我是一位早期胆囊癌患者,想了解胆囊癌切除手术的费用和恢复情况,身体状况良好,希望得到专业的建议。
14
2024-11-24 19:27:47

科普文章

#胆囊交界恶性肿瘤#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#肝内胆管恶性肿瘤
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆管癌是临床上最常见其恶性程度较高的肿瘤之一,之前的话题中我们一起学习了胆管癌的常见病因,临床表现,诊断方法,和术后并发症等等。今天我们一起重点讨论一下胆管癌的治疗方法有哪些。

一般来说,胆管癌依据肿瘤侵犯的层次和患者的一般情况不同,治疗原则和方法也有所差异。总的原则来说主要以手术切除为主,即使无法根治性切除,姑息性手术预约也比引流的效果好。主要有以下几种情况:

  • 肝门部胆管癌:胆管癌依据 Bismuth-Corlett 分型分为四型。针对一型和二型主要切除肝门胆管及肿瘤、胆囊,行断端胆管空肠吻合术。三型肿瘤需要切除部分肝脏,行对侧胆管空肠吻合。四型肿瘤手术意义不大,只能行胆管引流处理。
  • 胆管末端肿瘤:常常行胰十二指肠切除术。针对是否可保留幽门,主要依据幽门周围有无淋巴结转移。
  • 胃空肠吻合术:胆管恶性肿瘤侵犯压迫十二指肠,可造成肠管梗阻,肿瘤无法切除,可考虑行胃空肠吻合,暂时解除梗阻症状。
  • 胆道引流:可分为内引流和外引流。这主要是针对肿瘤晚期无法耐受手术者,结合肿瘤位置不同可采取经皮肝胆管穿刺引流或内镜下逆行胆管穿刺引流治疗。

以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,给我留言,我们随时交流。

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