基本情况:洛阳市偃师人民医院位于洛阳市偃师区,始建于1951年底,是河南省首批集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的县域三级公立综合医院。现有在职职工1300余人,其中享受国务院特殊津贴专家2人,洛阳市名医名护25人,高级职称120人,编制床位1200张,开设临床及医技科室60个。心血管内科、神经外科、产科是河南省重点专科,疼痛科、妇科、呼吸与危重症医学科是洛阳市医学重点(培育)学科。年均门急诊60万人次、出院5万人次、手术1.3万例,综合实力位居河南省县域前茅。医院是中国医院竞争力排行榜县级医院300强、全国首批300家县级医院服务能力建设达标推荐单位,是河南省三级医院胸痛中心、三级医院卒中中心、三级医院创伤中心、河南省首批标准化危重孕产妇救治中心和标准化危重新生儿救治中心、国家标准版房颤中心、国家标准版心衰中心、国家标准版高血压达标中心、国家静脉血栓(VTE)防治中心,同时也是国家爱婴医院、河南省老年友善医院、河南省健康促进医院、河南省数字化医院、河南省科技大学教学医院、河南省助理医生全科培训基地。洛阳市偃师人民医院新区医院位于素有“洛滨明珠、田园新城、人文之都”之称的偃师市首阳新区,毗邻洛阳汉魏故城历史名胜,规划总占地240亩、一期建筑面积12万平方米,西距洛阳市区10分钟车程,目前正按照国家三级综合医院标准和规模加快推进建设,2023年底竣工投入使用。近年来,医院先后被国家、河南省、洛阳市表彰为“全国百姓放心示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“河南省提升医疗服务十大举措标杆医院”、“河南省进一步提升服务能力标杆医院”、“河南省抗击新冠疫情先进集体”等光荣称号。作为全国首批县级公立医院改革试点医院,洛阳市偃师人民医院将始终高举公立医院公益旗帜,以提升人民群众就医获得感、幸福感、安全感为导向,全力构建“一院两区”高质量发展新格局,奋力打造百姓信赖、员工幸福、同行尊重、政府满意、洛阳领先、全省前列的河南省县域三级甲等医院!胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。