永丰县人民医院位于恩江镇龙冈南路1号，始建于1934年。历经70多年的沧桑，发展成一所管理科学、设施齐全、医术精湛、服务优质、环境优美，集医疗、教学、防保、科研、急救、康复为一体的综合性"二级甲等医院"、"爱婴医院"、"国际紧急救援中心网络医院"、"120急救中心"，连续四届荣获省级精神文明单位。永丰县人民医院现拥有固定资产4000多万元，医疗用房约23000平方米，设有临床、医技、功能、药剂等27个科室。全院设有病房230张，拥有职工312人，卫生专业技术人员230人，高级专业技术人员16人。，中级专业技术人员86人。倡导高效、低廉、优质服务，打造一流业绩的经营理念，坚持"医德是根本，服务是灵魂，技术是核心"的管理理念，加强队伍建设，促进医德医风和窗口文明建设，强化服务意识树立行业新风。加快医疗设备的引进、更新，不断提高医疗诊治水平。主要设备有:进口螺旋CT机，0.2T磁共振，"C"臂X光机，CR拍片系统，全景牙片机。，500毫安电视遥控X光机，电子胃镜，肠镜，彩色多谱勒(彩超)，动态-TCD)，体外震波碎石机，全自动生化仪，放免仪。，乙肝DNA基因检测仪，血液透析仪(人工肾)，多功能麻醉机，无痛分娩仪，腹腔镜，宫腔镜，椎间盘镜，关节镜，前列腺电切等微创手术操作系统。医院加速人才培养，提高专业技术水平，在院内实行以老带新，上级医师指导下级医师，不断吸收新鲜"血液"，培养一代又一代业务骨干。每年选拔一批中青年业务骨干、学科带头人赴北京、上海、广州、南昌等省内外知名医院进修深造。在引进国内新技术基础上加强横向联系促进技术交流，充分利用"五一"、"国庆"长假邀请国内著名专家来院坐诊、手术，传授技术、经验;与上海、北京、广州建立"远程医疗、教育网络中心";与省一附院、北京首都儿科研究所建立长期协作关系。医院夯实基础服务项目，大力引进新技术，不断推进医院全面发展。开展主要技术项目有:颅内肿瘤、血肿、血管畸形手术，肺叶切除术，食道肿瘤切除术，肾上腺瘤摘除术，半肾切除术，膀胱全切回肠代膀胱术，肝叶切除术，胃癌、直肠癌、胰腺癌、乳腺癌根治术，辐射猪皮治疗大面积重度烧伤术，脊柱骨折、骨盆骨折内固定术，全髋、半髋置换术，椎间盘突出摘除术，输卵管复通术，恶性葡萄胎、宫颈癌根治术，子宫肌瘤切除术，眶内肿瘤摘除术，鼻窦肿瘤摘除术，斜视矫正术，小儿破伤风、各种中毒、蛇伤的抢救治疗有独特疗效。在呼吸、心血管、消化、神经内科疾病的诊治方面积累了较丰富的经验。近几年来，随着医学科学的发展，在全市率先开展了腹腔镜胆囊、肾囊种切除术，前列腺电切术，椎间盘镜椎间盘突出切除术，白内障超声乳化复明术，鼻窦内窥镜手术，宫腔镜手术，经皮穿刺颅内血肿清除术等微创手术，妇产科实施无痛分娩术。医院积极开展科研工作，不断总结经验。《带蒂髂骨皮瓣治疗手指缺损延长术》、《显微镜下输卵管复通术》、《腹膜穿刺活检的临床研究》、《急性氟乙酰胺中毒的抢救新技术推广应用》分别荣获省、市科学技术进步。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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