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南方医科大学附属深圳妇幼保健院结节性多动脉炎专家

简介:

深圳市妇幼保健院建立于1979年,是一家集保健、预防、医疗、教学、科研为一体的国内知名三级甲等妇幼保健院。医院拥有红荔院区和福强院区,占地面积3.5万平方米,建筑面积15万平方米。年门急诊量约150万人次,出院人数近5万人,分娩量1.5万余例。医院设有30多个业务科室,包括产科、妇科、新生儿科、儿科、生殖医学中心等。此外,医院拥有地方级领军人才、临床型实用人才等多位专业人才,以及国家临床重点专科、国家保健特色专科等多个国家级基地。医院在科研水平方面显著提高,近年来获得多项国家级科技奖项和荣誉。此外,医院还注重党建工作,致力于打造良好的医疗环境和文化品牌。深圳市妇幼保健院将秉承“保障母婴安康、提高出生人口素质”的办院宗旨,努力构建国内一流的妇幼保健服务体系,为患者提供优质的医疗服务。同时,该医院还专注于疾病的健康教育和预防措施,为患者提供全方位的医疗服务和关怀。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

陈国庆 主任医师

早孕保胎治疗,先兆流产,孕酮低,HCG翻倍异常,胚胎停育,高危妊娠,产科疑难疾病

好评 100%
接诊量 79
平均等待 1小时
擅长:早孕保胎治疗,先兆流产,孕酮低,HCG翻倍异常,胚胎停育,高危妊娠,产科疑难疾病
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姚芳 主治医师

擅长新生儿及儿科常见疾病,比如新生儿黄疸,鹅口疮,新生儿脐炎,新生儿泪囊炎,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿肠炎,早产儿常见问题,包括呼吸,颅内出血,消化系统等,儿科常见呼吸道感染,肺炎,肠炎等

好评 100%
接诊量 27
平均等待 15分钟
擅长:擅长新生儿及儿科常见疾病,比如新生儿黄疸,鹅口疮,新生儿脐炎,新生儿泪囊炎,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿肠炎,早产儿常见问题,包括呼吸,颅内出血,消化系统等,儿科常见呼吸道感染,肺炎,肠炎等
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郑峥 主任医师

妇科内分泌疾病(月经病、闭经、绝经综合征等)、不孕症、复发性流产、盆底功能障碍性疾病(脱垂、尿失禁、盆腔痛)、术后疼痛、宫颈疾病、妇科炎症等,对于妇科疑难病例会诊有一定经验。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 6小时
擅长:妇科内分泌疾病(月经病、闭经、绝经综合征等)、不孕症、复发性流产、盆底功能障碍性疾病(脱垂、尿失禁、盆腔痛)、术后疼痛、宫颈疾病、妇科炎症等,对于妇科疑难病例会诊有一定经验。
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王晓燕 副主任医师

擅长于孕期保健及检查、异常子宫出血、围绝经期综合症、多囊卵巢综合征、月经病、孕前检查和早期妊娠、宫颈疾病早诊早治以及慢性盆腔痛、盆底肌筋膜疼痛、外阴疼痛、性交疼痛、阴道松弛相关疾病的诊治。特别对绝经激素治疗、排卵功能障碍不孕症的诊治有丰富的临床经验。

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接诊量 -
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擅长:擅长于孕期保健及检查、异常子宫出血、围绝经期综合症、多囊卵巢综合征、月经病、孕前检查和早期妊娠、宫颈疾病早诊早治以及慢性盆腔痛、盆底肌筋膜疼痛、外阴疼痛、性交疼痛、阴道松弛相关疾病的诊治。特别对绝经激素治疗、排卵功能障碍不孕症的诊治有丰富的临床经验。
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戚海峰 主治医师

擅长乳腺健康管理及咨询,乳腺癌筛查,乳腺风险评估,乳腺结节的评估诊治,乳头溢液的诊治,哺乳期乳腺炎和慢性乳腺炎的诊治,乳腺微创手术,乳头凹陷矫正,乳腺整形及乳腺良恶性疾病诊治等

好评 100%
接诊量 80
平均等待 -
擅长:擅长乳腺健康管理及咨询,乳腺癌筛查,乳腺风险评估,乳腺结节的评估诊治,乳头溢液的诊治,哺乳期乳腺炎和慢性乳腺炎的诊治,乳腺微创手术,乳头凹陷矫正,乳腺整形及乳腺良恶性疾病诊治等
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陈姗 主治医师

儿科常见疾病,如肺炎,鼻炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,胃炎,肠炎等。新生儿常见疾病,如新生儿黄疸,新生儿腹泻,新生儿感染,以及喂养指导等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,如肺炎,鼻炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,胃炎,肠炎等。新生儿常见疾病,如新生儿黄疸,新生儿腹泻,新生儿感染,以及喂养指导等。
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巫开平 主治医师

对呼吸内科常见病、多发病、疑难病的诊治临床经验颇丰,对慢性咳嗽颇有心得,尤其在慢性咳嗽(咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、上气道咳嗽综合征、过敏性咳嗽等)、呼吸睡眠障碍疾病、食物过敏、反复呼吸道感染、肺炎等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:对呼吸内科常见病、多发病、疑难病的诊治临床经验颇丰,对慢性咳嗽颇有心得,尤其在慢性咳嗽(咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、上气道咳嗽综合征、过敏性咳嗽等)、呼吸睡眠障碍疾病、食物过敏、反复呼吸道感染、肺炎等。
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宋振 主治医师

擅长月经不调、阴道炎、宫颈病变、宫颈HPV感染、妊娠相关疾病、子宫内膜息肉、宫颈息肉、不全流产、宫腔粘连、异位妊娠、不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊断和治疗。擅长各种避孕咨询和流产咨询。

好评 100%
接诊量 162
平均等待 2小时
擅长:擅长月经不调、阴道炎、宫颈病变、宫颈HPV感染、妊娠相关疾病、子宫内膜息肉、宫颈息肉、不全流产、宫腔粘连、异位妊娠、不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊断和治疗。擅长各种避孕咨询和流产咨询。
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魏颖 主治医师

待补充

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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尚亚茹 主治医师

擅长儿童孤独症,发育障碍及卒中后失语及认知障碍。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿童孤独症,发育障碍及卒中后失语及认知障碍。
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患友问诊

我有胸闷、打嗝后好转的症状,伴有隐痛,持续时间大约1-2秒,CT扫描显示8mm的结节,担心是否有肿瘤的可能性,需要医生的帮助。患者信息:无结核病史,曾经吸烟30多年。
29
2024-11-24 08:38:15
患者去年2月份体检发现结节,最近复查,询问医生结节的可能性和复查建议,患者当时有低烧症状。
69
2024-11-24 08:38:15
我最近做了胸部CT,发现有多发性结节,直径大约5mm。请问这是否需要紧急处理?
56
2024-11-24 08:38:15
我最近发现自己有一个很小的结节,想了解一下情况。这个结节是去年才出现的,之前体检没有发现。请问医生我该怎么办?
37
2024-11-24 08:38:15
患者在体检中发现了一个结节,医生提示大概有10%的可能性是恶性的,并解释了4α的含义,患者担心并询问如何处理和预防结节再次出现。
44
2024-11-24 08:38:15
患者有一个不大结节,最近感冒,耳鸣严重,低压100,询问医生是否可以用夏枯草颗粒调理,并且能否与降压药同时服用?
12
2024-11-24 08:38:15
患者在体检中发现了一个结节,已经做了平扫CT,但照片模糊不清,无法看清结果,想了解如何判断结节的性质。患者信息:体检日期8月4日。
2
2024-11-24 08:38:15
我最近发现自己有一个结节,担心可能是癌症,想了解更多信息并寻求专业建议。
67
2024-11-24 08:38:15
患者发现肿瘤,血液指标轻度升高,空洞和结节坏死存在,新生结节也被发现,希望了解治疗方案和手术风险。
51
2024-11-24 08:38:15
患者提供了CT扫描结果,21年有小结节,22年消失。医生解读了CT结果,确认结节已经消失,可能是炎性反应导致的,建议患者继续年度CT检查。
36
2024-11-24 08:38:15

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
#结节性多动脉炎
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结节性血管炎能治好吗
#结节性多动脉炎
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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