京东健康互联网医院
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南方医科大学附属深圳妇幼保健院牙槽突裂专家

简介:

深圳市妇幼保健院建于1979年,2002年4月与深圳市妇女儿童医院合并,现已发展成为一家集保健、预防、医疗、教学、科研为一体的国内知名三级甲等妇幼保健院,是南方医科大学非直属附属医院以及多所高等院校教学医院和实习基地。医院一院两址,分别为红荔院区和福强院区,占地面积3.5万平方米,建筑面积15万平方米。年门急诊量约150万人次,出院人数近5万人,分娩量1.5万余例。截至2022年12月,全院在岗职工2284人,卫生专业技术人员1990人,占全院职工87.13%;现有正高165人,副高310人,博士89人,硕士557人;博士生导师5人,硕士生导师48人。目前拥有地方级领军人才4人,“孔雀计划”C类人才7人,临床型实用人才2人,后备级人才5人。医院专科设置齐全。设有产科、妇科、新生儿科、儿科(含儿外科)、生殖医学中心、生殖免疫综合科、中医科、针灸推拿科、乳腺科、口腔病防治中心、急诊科、麻醉科、医学遗传中心、检验科、病理科、放射科、超声科、药剂科、产前诊断中心、妇女保健科、儿童保健科、新生儿疾病筛查中心、儿童听力诊断中心、宫内疾病诊疗中心、聚焦超声无创治疗中心、儿童神经康复中心、宫颈癌早诊早治中心、乳腺癌防治中心等30多个业务科室;具有第三代试管婴儿技术(胚胎植入前遗传学检测技术,PGT)正式运行资质。妇幼保健体系建设完善。目前已在全市建立以深圳市妇幼保健院为龙头,各区妇幼保健院为支撑,由市、区妇幼保健院、综合医院、社康中心组成的两级三层妇幼保健网络,全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等妇幼健康核心指标持续稳定在先进发达国家、地区水平,妇女儿童健康水平稳居全国前列。学科建设稳步推进。拥有1个国家临床重点专科:新生儿科;2个国家保健特色专科:新生儿保健特色专科、孕产期保健特色专科;1个广东省高水平临床重点专科:新生儿科;2个广东省临床重点专科:产科、儿科;2个广东省保健特色专科:新生儿保健特色专科、更年期保健特色专科;1个广东省中医重点专科:中医妇科;4个深圳市医学重点专科:产科、新生儿科、生殖医学科、妇幼卫生与儿童保健专科;1个深圳市中医特色专科:中医妇科;1个深圳市重点实验室:深圳出生缺陷预防控制重点实验室。拥有全国首批产前超声培训基地、全国新生儿围产期医学专科医师培训基地、全国子宫颈癌早诊早治示范基地、国家级儿童早期发展示范基地等多个国家级基地。首创妇幼特色专科技能妇幼医学培训基地,成为全国首家产科高级生命支持模拟培训基地(ALSO)。科研水平显著提高。国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等重大科研项目立项获得历史性突破,2018-2022年课题总经费达7327余万。加大科研投入,设立院内科研基金项目(含一般项目、重点项目、博士专项基金、护理专项基金),培育科研人才。近年获中华医学科技奖1项,宋庆龄儿科医学奖1项,广东省科技进步奖4项,深圳市科技进步奖8项。2019年获国家卫健委医政医管局“科技兴院典型”奖。2021年获得国家卫生健康委“2018-2020改善医疗服务示范医院-以‘互联网+’为手段,建设智慧医院的先进典型”。“医疗卫生三名工程”项目稳步推进。2016至2018年医院共引进8个“三名工程”团队,在引进团队的指导下,依托科室在医、教、研、防等方面均取得明显进步,学科水平显著提升。目前是国家药物/医疗器械临床试验机构,现已备案有妇科、新生儿科、医学遗传中心、检验、口腔、皮肤科等具有妇幼特色的药械专业组10余个,承接项目逐年递增,机构备案以来多次通过广东省、江苏省等省级药监部门的监督检查及项目核查,均获得高度评价。专科影响力不断提升。2020年荣登艾力彼中国医院竞争力排行榜“粤港澳大湾区最佳医院100强”第68位,入围“智慧医院HIC300强”;2021年荣登“妇产医院50强”第28位,“儿童医院50强”第27位,“智慧医院HIC专科医院60强”第25位。近几年在各级综合绩效考核及评价中获得优异成绩。其中,2020年度国家卫生健康委首次全国妇幼保健机构绩效考核中,排名全国第五;2020年度广东省三级妇幼保健机构绩效考核中,排名全省第一;2020年度深圳市卫生健康委员会委属公立医院综合绩效考核中,排名第二;2019年度深圳市卫生健康委员会委属专科医院综合绩效考核中,排名第一。院党委重视党建工作,坚持把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用;充分发挥群团组织作用,开办卫生系统首个“职工子女假期托管班”和首个“青年综合素质培训班”,定期举办文艺汇演、歌手大赛及“青年论坛”等活动;院工会成立多个兴趣小组,努力打造职工和患者喜闻乐见的文化品牌,为医院建设和发展铸魂立魄。面对新征程,医院将秉承“保障母婴安康、提高出生人口素质”的办院宗旨,弘扬“团结、耐劳、慎独、向上”的院训精神,大力推进医院学科建设和人才培养,实现我院医疗、教学和科研全方位发展,努力构建国内一流的集约型、服务型、创新型妇幼保健服务体系,向“树立市妇幼优质品牌,打造广深医疗高地,创建粤港澳大湾区妇幼保健医疗中心,推进健康深圳建设”的目标努力奋斗。牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

陈国庆 主任医师

早孕保胎治疗,先兆流产,孕酮低,HCG翻倍异常,胚胎停育,高危妊娠,产科疑难疾病

好评 100%
接诊量 79
平均等待 1小时
擅长:早孕保胎治疗,先兆流产,孕酮低,HCG翻倍异常,胚胎停育,高危妊娠,产科疑难疾病
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王晓燕 副主任医师

擅长于孕期保健及检查、异常子宫出血、围绝经期综合症、多囊卵巢综合征、月经病、孕前检查和早期妊娠、宫颈疾病早诊早治以及慢性盆腔痛、盆底肌筋膜疼痛、外阴疼痛、性交疼痛、阴道松弛相关疾病的诊治。特别对绝经激素治疗、排卵功能障碍不孕症的诊治有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长于孕期保健及检查、异常子宫出血、围绝经期综合症、多囊卵巢综合征、月经病、孕前检查和早期妊娠、宫颈疾病早诊早治以及慢性盆腔痛、盆底肌筋膜疼痛、外阴疼痛、性交疼痛、阴道松弛相关疾病的诊治。特别对绝经激素治疗、排卵功能障碍不孕症的诊治有丰富的临床经验。
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郑峥 主任医师

妇科内分泌疾病(月经病、闭经、绝经综合征等)、不孕症、复发性流产、盆底功能障碍性疾病(脱垂、尿失禁、盆腔痛)、术后疼痛、宫颈疾病、妇科炎症等,对于妇科疑难病例会诊有一定经验。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 6小时
擅长:妇科内分泌疾病(月经病、闭经、绝经综合征等)、不孕症、复发性流产、盆底功能障碍性疾病(脱垂、尿失禁、盆腔痛)、术后疼痛、宫颈疾病、妇科炎症等,对于妇科疑难病例会诊有一定经验。
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姚芳 主治医师

擅长新生儿及儿科常见疾病,比如新生儿黄疸,鹅口疮,新生儿脐炎,新生儿泪囊炎,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿肠炎,早产儿常见问题,包括呼吸,颅内出血,消化系统等,儿科常见呼吸道感染,肺炎,肠炎等

好评 100%
接诊量 27
平均等待 15分钟
擅长:擅长新生儿及儿科常见疾病,比如新生儿黄疸,鹅口疮,新生儿脐炎,新生儿泪囊炎,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿肠炎,早产儿常见问题,包括呼吸,颅内出血,消化系统等,儿科常见呼吸道感染,肺炎,肠炎等
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张丽 主治医师

生理妊娠,先兆流产,早产,多胎妊娠,妊娠期合并症及并发症(妊娠期高血压,糖尿病,胎儿生长受限,羊水量异常,前置胎盘等),异常胎盘(前置胎盘,胎盘植入,凶险性前置胎盘等)

好评 100%
接诊量 62
平均等待 1小时
擅长:生理妊娠,先兆流产,早产,多胎妊娠,妊娠期合并症及并发症(妊娠期高血压,糖尿病,胎儿生长受限,羊水量异常,前置胎盘等),异常胎盘(前置胎盘,胎盘植入,凶险性前置胎盘等)
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宋振 主治医师

擅长月经不调、阴道炎、宫颈病变、宫颈HPV感染、妊娠相关疾病、子宫内膜息肉、宫颈息肉、不全流产、宫腔粘连、异位妊娠、不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊断和治疗。擅长各种避孕咨询和流产咨询。

好评 100%
接诊量 162
平均等待 2小时
擅长:擅长月经不调、阴道炎、宫颈病变、宫颈HPV感染、妊娠相关疾病、子宫内膜息肉、宫颈息肉、不全流产、宫腔粘连、异位妊娠、不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊断和治疗。擅长各种避孕咨询和流产咨询。
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戚海峰 主治医师

擅长乳腺健康管理及咨询,乳腺癌筛查,乳腺风险评估,乳腺结节的评估诊治,乳头溢液的诊治,哺乳期乳腺炎和慢性乳腺炎的诊治,乳腺微创手术,乳头凹陷矫正,乳腺整形及乳腺良恶性疾病诊治等

好评 100%
接诊量 80
平均等待 -
擅长:擅长乳腺健康管理及咨询,乳腺癌筛查,乳腺风险评估,乳腺结节的评估诊治,乳头溢液的诊治,哺乳期乳腺炎和慢性乳腺炎的诊治,乳腺微创手术,乳头凹陷矫正,乳腺整形及乳腺良恶性疾病诊治等
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尚亚茹 主治医师

擅长儿童孤独症,发育障碍及卒中后失语及认知障碍。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿童孤独症,发育障碍及卒中后失语及认知障碍。
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陈姗 主治医师

儿科常见疾病,如肺炎,鼻炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,胃炎,肠炎等。新生儿常见疾病,如新生儿黄疸,新生儿腹泻,新生儿感染,以及喂养指导等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,如肺炎,鼻炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,胃炎,肠炎等。新生儿常见疾病,如新生儿黄疸,新生儿腹泻,新生儿感染,以及喂养指导等。
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魏颖 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我有一颗大牙断裂,之前做过根管治疗,最近牙龈肿痛,吃硬食物都疼,想知道如何治疗和预防?
62
2024-11-15 11:05:51
孩子的牙齿出现异常,无法确定是否疼痛,今天偶然发现,需要医生帮助诊断和治疗。
41
2024-11-15 11:05:51
孩子门牙里有一块突出来,担心影响换牙和扎到舌头。患者男性1岁2个月
50
2024-11-15 11:05:51
患者半个月前开始出现牙齿不适,咬合疼痛,牙齿松动,担心是牙隐裂或牙周炎,并询问换牙后新牙生长的可能性。
42
2024-11-15 11:05:51
我想了解一下我的牙龈萎缩是否可以治疗,之前做过牙周和洗牙,但已经两年没有做了,目前没有明显的疼痛或不适,只是因为想正畸才来咨询的,患者信息:无
37
2024-11-15 11:05:51
患者在拔牙后4天出现阵痛感,怀疑是干槽症,希望了解更多关于该疾病的信息和治疗方法。
27
2024-11-15 11:05:51
患者的后塞牙裂开,想知道如何治疗,是否可以用医保报销,并询问整个治疗过程的时间。患者信息:无明显其他症状,年龄、性别未知。
56
2024-11-15 11:05:51
我之前堵牙很长时间了,然后又破了,里面已经没有神经了。有时候吃饭会塞东西,有时候里面有异味,有时候还会出血。请问如何处理?
12
2024-11-15 11:05:51
患者发现口腔内有一个透明状小凸起,疑似牙龈息肉,询问是否需要治疗。
28
2024-11-15 11:05:51
六岁儿童发现嘴里有块黑黑的肉,覆盖在牙齿上,担心是不是坏死了,如何处理?患者女性3岁
56
2024-11-15 11:05:51

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

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