大埔县人民医院地处粤闽两省的梅州、潮州、龙岩、漳州四市交界处。始建于1949年,是上级批准的大埔县唯一一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的按三级医院管理的综合性医院,“国际紧急救援中心网络医院”、爱婴医院,大埔县政府指定职工医保、城乡居民医保的定点医院。 医院占地面积约6万平方米,现有医疗业务用房5.1万平方米(不含二期),编制病床1300张,辐射粤闽相邻四市服务人口达130多万人。现在在岗人员759人,其中卫生技术人员640人,正高级职称4人、副高级职称109人、中级职称人员128人。国家科学技术进步奖评审专家1人、享受国务院政府特殊津贴专家1人、市管专业技术拔尖人才1人、县管专业技术拔尖人才2人、省劳动模范1人、市劳动模范3人。中山大学附属第三医院长期固定派驻8名不同专业的专家和深圳市第二人民医院、深圳大学附属第一医院每年定期、不定期派驻30多名专家到我院开展技术帮扶。 科室设置有内一科、内五科、内六科、呼吸与危重症医学科、骨一科、骨二科、普外泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿一科、儿二科、急诊科、重症医学科、门诊部、五官科、口腔科、康复医学中心、感染性疾病科、手术室、麻醉科、放射科(DR室)、CT/MR科、检验科、B超室、心电图室、胃肠镜室、高压氧室、病理室、血液净化中心、消毒供应中心、体检中心、远程会诊中心、发热门诊等临床医技科室。神经内科为中国卒中学会、中国卒中中心联盟的“卒中中心”认证单位;梅州市临床重点专科有创伤骨科、心内科、呼吸内科、脊柱外科、普外科、麻醉科。 拥有飞利浦1.5 T MRI、飞利浦64排螺旋CT、西门子胃肠DR机、数字乳腺X射线摄影系统、GE四维彩超、飞利浦高端彩超、奥林巴斯电子胃肠镜、奥林巴斯纤维鼻咽喉镜、德国蔡司眼底照相机、费森尤斯血液透析机、日立7180全自动生化分析仪、化学发光仪、尿沉渣分析仪、全自动血球计数仪、全自动高压液相糖化血红蛋白分析仪、24小时动态心电图及动态血压监测仪、多功能微创手术设备、支气管纤维镜、肺功能检测仪等先进医疗设备。 医院一期改扩建工程已投入使用,并于2018年7月22日顺利完成科室搬迁。整个改扩建占地总面积为2.5万平方米,总投资2.8亿元。感染科大楼3层建筑面积2600平方米;住院大楼共14层建筑面积43000平方米;医技大楼4层,建筑面积2800平方米。 医院二期改扩建(县级公立医院升级建设)项目于2018年7月份开始拆除原老门诊楼和老住院楼,于当年10月份前开始进行基建。二期项目总投资近3亿元,新建一幢8层建筑面积为12100平方米门诊大楼及新建一幢14层建筑面积21789平方米的内儿科大楼。二期项目建成后将进一步全面提升医院综合能力。 近年来,我们在县委、县政府的正确领导及上级主管部门的精心指导下,在医院领导班子的带领下,全院干部职工认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,践行社会主义核心价值观,坚持以病人为中心、医疗服务质量为核心的宗旨,结合医药卫生体制改革、公立医院绩效评价和平安医院等工作内容,同心聚力、笃实力行,以内涵建设为主线,狠抓医疗质量、医德医风、学科建设、人才培养、技术创新,强化医院管理,提高服务品质,增强医院核心竞争力,同时以新住院大楼投入使用为契机,改善医疗环境和就医条件,提升医院形象,扎实推进综合服务能力建设,医院实现了跨越式发展。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。