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复旦大学附属浦东医院代谢性碱中毒专家

简介:

上海市浦东医院,暨复旦大学附属浦东医院(ShanghaiPudongHospital,FudanUniversityAffiliatedPudongMedicalCenter),始建于1932年,位于浦东“两港一区”——浦东航空港、洋山深水港和上海国际旅游度假区战略发展的核心区,是浦东南部地区最大的集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的区域性医疗中心。[1][6]2020年9月,上海市浦东医院境外旅客医学观察隔离区被授予“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

王晓亮 主任医师

精于微创取石技术,避免切肝与开腹

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擅长:精于微创取石技术,避免切肝与开腹
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陈楚红 副主任医师

性功能障碍—阳痿,早泄,不孕不育,精索静脉曲张,泌尿系结石,前列腺疾病,泌尿系结石;泌尿系肿瘤,包皮整形,阴茎延长。性健康指导。

好评 99%
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擅长:性功能障碍—阳痿,早泄,不孕不育,精索静脉曲张,泌尿系结石,前列腺疾病,泌尿系结石;泌尿系肿瘤,包皮整形,阴茎延长。性健康指导。
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周杭 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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陈长青 副主任医师

阳痿、早泄;阴茎短小;射精痛、射精快等射精症状;勃而不坚;性欲下降;射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;长期频繁手淫造成的尿频尿急尿不尽的排尿症状及阳痿早泄等性功能症状;男性不育;性病、泌尿系和男性生殖感染的诊治;尿道狭窄的诊断和手术治疗。

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接诊量 504
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擅长:阳痿、早泄;阴茎短小;射精痛、射精快等射精症状;勃而不坚;性欲下降;射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;长期频繁手淫造成的尿频尿急尿不尽的排尿症状及阳痿早泄等性功能症状;男性不育;性病、泌尿系和男性生殖感染的诊治;尿道狭窄的诊断和手术治疗。
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张昊 副主任医师

肝胆外科,助攻方向EUS ERCP 胆道镜 腹腔镜联合微创梗阻性黄疸 胆囊保胆取结石(息肉)

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余伟平 副主任医师

经口/经胸/锁骨下/腋窝等甲状腺肿瘤腔镜微创手术(颈部无疤痕) 腔镜下甲状腺癌扩大根治术 乳腺癌保乳手术 乳腺结节微创手术 甲状腺结节微波消融术 甲状腺癌各种根治术 颈部淋巴结清扫术 桥本甲状腺炎的综合治疗 甲状腺结节/乳房结节规范化管理 乳腺肿瘤根治术 晚期乳腺癌综合治疗 巨乳缩小/副乳切除术 隆乳术 乳腺增生及乳腺炎综合治疗 腹股沟疝、腹壁疝微创腔镜手术 胆结石、胃肠肿瘤、肛周疾病如混合痔、肛瘘的微创手术等。 胃食管反流病综合治疗

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擅长:经口/经胸/锁骨下/腋窝等甲状腺肿瘤腔镜微创手术(颈部无疤痕) 腔镜下甲状腺癌扩大根治术 乳腺癌保乳手术 乳腺结节微创手术 甲状腺结节微波消融术 甲状腺癌各种根治术 颈部淋巴结清扫术 桥本甲状腺炎的综合治疗 甲状腺结节/乳房结节规范化管理 乳腺肿瘤根治术 晚期乳腺癌综合治疗 巨乳缩小/副乳切除术 隆乳术 乳腺增生及乳腺炎综合治疗 腹股沟疝、腹壁疝微创腔镜手术 胆结石、胃肠肿瘤、肛周疾病如混合痔、肛瘘的微创手术等。 胃食管反流病综合治疗
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侯双兴 主任医师

头痛,头晕,脑血管病,癫痫,认知障碍,睡眠障碍

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敖翔 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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王清华 主治医师

脑血管病,头晕,头痛,认知障碍、老年痴呆及相关神经内科疾

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擅长:脑血管病,头晕,头痛,认知障碍、老年痴呆及相关神经内科疾
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陈丽 主治医师

擅长产科常见并发症及合并症处理,孕期体重管理,妊娠期糖尿病及高血压管理,早产诊治,常见出生缺陷咨询,产科危急重症诊治等。

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