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肇庆市第一人民医院急性淋巴细胞白血病专家

简介:

肇庆市第一人民医院,始创于1944年,坐落于肇庆七星岩景区东侧,是肇庆地区唯一一家集医疗、护理、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家“三级甲等”综合性医院。医院拥有完善的医疗设备和技术力量,设有临床科室75个,医技科室10个,配备了各类先进设备如PET-CT、飞秒激光屈光治疗机、神经外科机器人等,为患者的诊疗提供了有力的技术支持。 医院在治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)等恶性肿瘤性疾病方面具有丰富的经验和专业水平。ALL是一种恶性肿瘤性疾病,起源于淋巴细胞的异常增生,在骨髓内聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织。医院拥有国家级标准化治疗中心,开展各类微创和腔镜手术,如经皮穿刺椎体成形术、胸腔镜左肺下叶背段切除术等,达到国内、省内先进水平。 除了医疗实力,医院还注重科研和教学,与多家医学院校合作建立研究中心和联合培养基地。医院积极开展科研项目,推动医学领域的发展,为患者提供更好的诊疗服务。此外,医院还重视对外交流与合作,与多家医院建立合作关系,推动医疗卫生事业的发展。 肇庆市第一人民医院始终坚持“救死扶伤,全心全意为人民服务”的宗旨,以高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风赢得了社会的认可。医院致力于打造成为粤中西部“区域医疗中心、高水平诊疗中心、临床医学研究中心”,为广大患者提供高质量的医疗服务。急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。,病因不明,与遗传、环境、基因改变等因素有关,以皮下、口腔、鼻腔为常见,支持治疗,化疗,诱导分化治疗,骨髓移植,免疫治疗,AML,有一些良性经过的感染性疾病,一些非造血系统的小圆细胞恶性肿瘤,首先,建议患者要注意不要食用绿豆以及茶水,不然这些食物有可能会导致患者的身体健康受到伤害。 其次,患者需要注意,不可以抽烟,或者是喝酒,这些不良嗜好都是比较不利于患者的身体健康。 再者,患者需要注意不要吃过硬,以及带刺的食物,也不可以吃油腻,以及难以消化的食物。需要预防牙龈出血,否则有可能会引起患者因为凝血功能下降,而导致的大出血。 最后,患者也需要注意不要吃辛辣,以及油炸的食物,以免影响身体健康。,骨髓象骨髓检查,组织化学染色,分子生物学检查,。

林才 主任医师

新生儿科及儿童保健门诊副主任,儿科党支部书记,兼职副教授,现为肇庆市第二批高层次人才,现任广东省医师协会新生儿医师分会常务委员、广东省医学会新生儿学分会委员,曾任广东省第31批援藏医疗队长。

好评 100%
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擅长:新生儿科及儿童保健门诊副主任,儿科党支部书记,兼职副教授,现为肇庆市第二批高层次人才,现任广东省医师协会新生儿医师分会常务委员、广东省医学会新生儿学分会委员,曾任广东省第31批援藏医疗队长。
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陈深泉 副主任医师

硕士毕业于中国医科大学,曾先后在北京医院和重庆医科大学附属妇女儿童医院进修学习,从事泌尿外科微创手术、泌尿男科门诊和辅助生殖技术生殖男科工作,熟悉泌尿系统、男科疾病及男性生殖常见疾病、多发疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 634
平均等待 15分钟
擅长:硕士毕业于中国医科大学,曾先后在北京医院和重庆医科大学附属妇女儿童医院进修学习,从事泌尿外科微创手术、泌尿男科门诊和辅助生殖技术生殖男科工作,熟悉泌尿系统、男科疾病及男性生殖常见疾病、多发疾病的诊治。
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陈少丽 副主任医师

擅长儿科常见疾病和疑难疾病的诊治。特别擅长于新生儿疾病(如:新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿肺出血、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等疾病)的诊治。在儿童过敏性疾病(如:婴幼儿湿疹、牛奶蛋白过敏、食物过敏等)、儿童保健、儿童营养指导、早产儿出院后随访、脑损伤高危儿出院后随访等方面也积累了丰富的经验。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 3小时
擅长:擅长儿科常见疾病和疑难疾病的诊治。特别擅长于新生儿疾病(如:新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿肺出血、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等疾病)的诊治。在儿童过敏性疾病(如:婴幼儿湿疹、牛奶蛋白过敏、食物过敏等)、儿童保健、儿童营养指导、早产儿出院后随访、脑损伤高危儿出院后随访等方面也积累了丰富的经验。
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陈俊邦 副主任医师

肢体动脉闭塞性病变的手术及腔内介入治疗;静脉血栓疾病的综合治疗;主动脉瘤(夹层)的血管腔内修复及开放手术治疗;肝癌的综合治疗,肝硬化门体分流术,肿瘤相关介入治疗,消化道介入治疗(食道,胆道,肠道支架植入术),经皮胃造瘘,

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擅长:肢体动脉闭塞性病变的手术及腔内介入治疗;静脉血栓疾病的综合治疗;主动脉瘤(夹层)的血管腔内修复及开放手术治疗;肝癌的综合治疗,肝硬化门体分流术,肿瘤相关介入治疗,消化道介入治疗(食道,胆道,肠道支架植入术),经皮胃造瘘,
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黄惠琴 副主任医师

脑血管疾病,认知功能障碍,脊髓疾病,头晕头痛,神经退行性疾病

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擅长:脑血管疾病,认知功能障碍,脊髓疾病,头晕头痛,神经退行性疾病
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陈玉兰 副主任医师

擅长肺癌,鼻咽癌,食管癌,结直肠癌,乳腺癌等多个常见肿瘤的诊断与治疗新进展,主攻方向为肺癌的靶向,化疗,免疫及放射治疗

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擅长:擅长肺癌,鼻咽癌,食管癌,结直肠癌,乳腺癌等多个常见肿瘤的诊断与治疗新进展,主攻方向为肺癌的靶向,化疗,免疫及放射治疗
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曾志坚 副主任医师

常见恶性肿瘤的综合诊治,尤其对头颈部肿瘤、泌尿系肿瘤及黑色素瘤、软组织肉瘤、神经内分泌肿瘤等少见肿瘤的综合诊治。

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擅长:常见恶性肿瘤的综合诊治,尤其对头颈部肿瘤、泌尿系肿瘤及黑色素瘤、软组织肉瘤、神经内分泌肿瘤等少见肿瘤的综合诊治。
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赵花 副主任医师

从事妇产科临床、科研及教学工作10余年,2020年-2023年先后于广州医科大学附属第三医院生殖中心、中山大学附属第一医院生殖中心进修学习辅助生殖技术及妇科内分泌。对不孕不育、复发性流产、多囊卵巢综合征、异常子宫出血及围绝经期综合征等妇科内分泌疾病具有丰富的临床诊治经验。

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擅长:从事妇产科临床、科研及教学工作10余年,2020年-2023年先后于广州医科大学附属第三医院生殖中心、中山大学附属第一医院生殖中心进修学习辅助生殖技术及妇科内分泌。对不孕不育、复发性流产、多囊卵巢综合征、异常子宫出血及围绝经期综合征等妇科内分泌疾病具有丰富的临床诊治经验。
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张小乐 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心肌病,心力衰竭,高血脂,心肌炎

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擅长:冠心病,高血压,心律失常,心肌病,心力衰竭,高血脂,心肌炎
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杨志明 副主任医师

呼吸科常见病慢阻肺,肺炎,支气管哮喘及肺癌的诊治;对呼吸科疑难病及危重病积累较丰富的经验。

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擅长:呼吸科常见病慢阻肺,肺炎,支气管哮喘及肺癌的诊治;对呼吸科疑难病及危重病积累较丰富的经验。
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患友问诊

45岁男性,慢性淋巴细胞白血病患者,之前用青梅素治疗效果不佳,想了解大败毒胶囊的用法用量和注意事项。
53
2024-11-27 13:32:56
75岁男性,慢性髓性白血病15年,曾用印度产格列卫,想咨询用药问题。
61
2024-11-27 13:32:56
急性淋巴细胞白血病维持治疗用药咨询,询问用药情况和注意事项。
37
2024-11-27 13:32:56
急性淋巴细胞白血病,用药咨询。
55
2024-11-27 13:32:56
我被诊断出患有慢性淋巴细胞白血病,医生开了泽布替尼和西达本胺两种药物,我想了解这种联合用药的安全性和有效性,并且需要知道在日常生活中有哪些注意事项可以帮助我更好地管理我的病情?
39
2024-11-27 13:32:56
我有慢性淋巴细胞白血病和心脏病,想知道如何增强体质,改善精神气色?
33
2024-11-27 13:32:56
我被诊断出患有慢性淋巴细胞白血病,医生开了美卓乐,想了解如何正确使用和注意事项。
39
2024-11-27 13:32:56
64岁男性脑淋巴瘤患者,医生建议使用伊布替尼,想了解更多关于用药和生活注意事项的信息。
55
2024-11-27 13:32:56
我的孩子被诊断为急性淋巴细胞白血病,目前处于维持期,想了解在这个阶段的治疗和生活建议。
48
2024-11-27 13:32:56
68岁患者,医生建议服用盐酸恩沙替尼胶囊,想了解用法用量及注意事项。
38
2024-11-27 13:32:56

科普文章

#急性淋巴细胞白血病#白血病
9

当地时间11月8日,FDA批准了新一代CAR-T疗法(obecabtagene autoleucel),用于治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病。主要效果是看输注后3个月内达到的“完全缓解率”和持续时间,这里的“完全缓解”是临床试验的一个指标,指患者体内可检测到的疾病相关的症状、体征及实验室检查异常等均完全消失或恢复正常,但并不意味着疾病已经被彻底治愈。

研究结果表明,在65例患者中,27例患者在3个月内达到“完全缓解”,占比42%。3个月内达到的“完全缓解”持续时间为14.1个月[1-2]。最常见的非实验室不良反应(发生率≥20%)包括细胞因子释放综合征、肌肉骨骼疼痛、病毒感染、发热、恶心、细菌感染性疾病、腹泻、发热性中性粒细胞减少症、免疫效应细胞相关神经毒性综合征、低血压、疼痛、疲劳、头痛、脑病和出血。FDA也提及,新药说明书中有“细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征和T细胞恶性肿瘤”的黑框警告。

白血病生存率有多低?

白血病是一种血液恶性肿瘤,可分为急性和慢性两种,如果不治疗,急性白血病的病程比慢性白血病更快[3]。慢性髓性白血病全球的年发病率为(1-2)/10万,占成人白血病总数的15%-20%,各个年龄段都可能会发生,且年龄越大发病率增加,自然病程为3-5年,对于绝大多数患者来说,CML已经成为一种慢性可控制的肿瘤[4]

急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)。急性淋巴细胞白血病是成人最常见的急性白血病之一,占成人急性白血病的20%-30%,目前国,完全缓解率可达70%-90%,但3-5年无病生存率达 30%-60% [5]。从1996年-2002年,美国与AML相关的总体生存率为21.7% 。≤55岁的5年生存率为23%,而>55岁的相应生存率为11%[6]

白血病相关检查有哪些?

1.维生素B12和叶酸 :这两种物质与维生素C共同帮助身体制造新蛋白质,对正常红细胞和白细胞形成至关重要,其水平会被监测,必要时患者可能需补充维生素。 

2.血液凝固测试 :检测凝血过程,白血病患者常出现凝血功能受损(凝血障碍),可能导致出血和瘀伤。 

3.血尿素氮(BUN) :BUN是肾脏过滤出的血液废物,高水平可能提示肾脏功能不佳。

4.全血细胞计数(CBC)和分类计数 :CBC检测红细胞、白细胞和血小板水平,ALL常导致健康血细胞计数低。 

5.肌酐 :肌酐是肌肉产生的废物,其在血液中的水平可反映肾脏功能,水平升高意味着肾脏功能下降。

6.电解质 :帮助营养物质进入细胞和废物排出细胞,对神经、肌肉、心脏和大脑正常运作至关重要,磷酸盐是其中重要的一种,血液中磷酸盐水平过高可能提示肾脏问题。 

7.乳酸脱氢酶(LDH) :LDH是一种在大多数细胞中发现的蛋白质,死亡或快速生长的细胞会释放LDH,高水平可能提示。 

8.肝功能测试(LFTs) :通过测量肝脏制造或处理的化学物质来评估肝脏健康,异常水平提示肝脏功能不佳。 

9.尿酸 :ALL患者因白细胞快速更新、化疗或放疗等原因可能出现高尿酸血症,过高水平会损害肾脏。 

10.人类白细胞抗原(HLA)分型 :HLA是细胞表面的蛋白质,在免疫反应中起重要作用,每个人的HLA类型独特。该测试在异基因造血干细胞移植前进行,通过比较患者与供体白细胞的蛋白质,寻找合适的移植供体匹配,以避免移植排斥反应。 

11.骨髓穿刺和活检 :白血病起源于骨髓,诊断ALL需抽取骨髓样本进行检测。骨髓穿刺抽取骨髓液,活检获取骨髓组织块,通常从髋骨后部(骨盆)取样。操作时患者可能感到疼痛,取样后髋部可能疼痛数日,皮肤可能出现瘀伤。

参考来源

1.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

2.Autolus Therapeutics Announces FDA Approval of AUCATZYL® (obecabtagene autoleucel – obe-cel) for adults with relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia (r/r B-ALL).

3.Preisler HD. The leukemias. Dis Mon. 1994 Oct;40(10):525-79. PMID: 7924833.

4..慢性髓性白血病诊疗指南(2022年版)

5.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南(2024年版).

6.Deschler B, Lübbert M. Acute myeloid leukemia: epidemiology and etiology. Cancer. 2006 Nov 1;107(9):2099-107. doi: 10.1002/cncr.22233. PMID: 17019734.7.Acute Lymphoblastic Leukemia of NCCN(2023).

生活水平变高了,白血病患者也变多了?
病房里多数是女性。这病女性高发
#急性淋巴细胞白血病
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打不住的病毒病急救配方
#急性淋巴细胞白血病
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一个视频给你讲明白,把脉是如何发现问题的
#急性淋巴细胞白血病
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请给我点赞吧的萌宠
#急性淋巴细胞白血病
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做梦都想不到自己的孩子会得这样的病,我该怎么办啊?
#急性淋巴细胞白血病
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是的,一年了这一年我的yo经历了好多好多出生后从来没住过医院的她,在这一年中很多时间都住在了医院里。之前只打过预防针的她,经历了每天打针输液手指血腰穿骨穿…这些家常便饭我的yo从无忧无虑的小话唠变成了天天以泪洗面恐惧怕生每晚从噩梦中哭醒的忧郁小孩,然后再重新找回笑容自信,变回那个热心有爱的社牛…这一年太多太多的心酸和痛苦…每当回忆起来,心中不停翻腾,下一秒又克制住自己,不让情绪泛滥…会好的,我的yo一定越来越好的愿一切痛苦定格在昨天,以后的每一天都是坦途
#急性淋巴细胞白血病
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妈,今天我有好好生活,珍惜现在,活在当下。为将来做好准备,我会去锻炼身体,我会去吃健康的食物,我会早睡早起,我会保持开心,我会想办法幸福,我会照顾好自己,我会记得别吃冷的饭菜,少吃凉的东西,少喝冰水。妈,你又傻又笨,我和爸爸都担心你,你在那边一定要照顾好自己啊,遇到困难了记得给我们说,我们会帮你的。
#急性淋巴细胞白血病
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大三出院的yo姐,目前食欲还不错,只是每晚都哭醒,前大前晚三点半哭到四点多,发脾气哄不好那种一直说什么不要不要的,前晚四点半哭了一会,昨晚哼唧了两声,嘴里说的是“给我留一块”……最近频繁听到她身上关节咔咔的响,网上问诊了骨科医生说建议补钙,再拍个片看看,因为儿医说的是不用激素就不用补钙,所以想下次入院的时候让血液科再看看。战友们你们遇到过这种情况吗?
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