漳浦县医院是全县医疗救护中心,技术雄厚,设备完善,功能齐全。在县委、县政府的正确领导下,在上级有关部门的大力支持下,医院坚持把社会效益放在,积极开展思想建设和医德医风建设,特别是在开展机关效能建设工作中,实行公示制,制定实行投诉待岗制,促进医院精神文明建设,成为我县机关效能建设的重要窗口之一。在民主评议医院行风工作中,医院实行药口、设备及使用材料公开采购招投标,把优惠价全部让给患者,推行一日清单制等便民措施,有效制止行业不正之风。医院“120”急救中心作为全县110联动单位,1998年初开通“120”急救电话以来,实施“120”急诊服务,以“快捷、热忱、优质”为目标,赢得全县人民的信赖和好评,履行110向社会的承诺,先后被省、市授予“110社会服务联动工作集体”、“青年文明号”。医院高度重视临床教学工作,先后获漳州市卫校、福建医科大学成人教育学院实习医院,并与福建医科大学附属第一医院缔结为协作医院。医院与32851部队卫生队、县“110”巡警大队等建立共建关系,在培训军地两才、医疗服务及无偿献血等认真开展军民共建活动,医院双拥工作被市政府授予“军警民共建社会主义精神文明单位”。医院重视基础设施建设,新建门诊大楼、手术室、中心血库、污水无害化处理以及整体技术水平保持在全市同级医院前列。是全县医疗救护中心,技术雄厚,设备完善,功能齐全。在县委、县政府的正确领导下,在上级有关部门的大力支持下,医院坚持把社会效益放在首位,积极开展思想建设和医德医风建设,特别是在开展机关效能建设工作中,实行公示制,制定实行一次性投诉待岗制,促进医院精神文明建设,成为我县机关效能建设的重要窗口之一。在民主评议医院行风工作中,医院实行药口、设备及一次性使用材料公开采购招投标,把优惠价全部让给患者,推行一日清单制等便民措施,有效制止行业不正之风。医院“120”急救中心作为全县首批110联动单位,1998年初开通“120”急救电话以来,实施“120”急诊服务,以“快捷、热忱、优质”为目标,赢得全县人民的信赖和好评,履行110向社会的承诺,先后被省、市授予“110社会服务联动工作先进集体”、“青年文明号”。医院高度重视临床教学工作,先后获漳州市卫校、福建医科大学成人教育学院实习医院,并与福建医科大学附属第一医院缔结为协作医院。医院与32851部队卫生队、县“110”巡警大队等建立共建关系,在培训军地两才、医疗服务及无偿献血等认真开展军民共建活动,医院双拥工作被市政府授予“军警民共建社会主义精神文明先进单位”。医院重视基础设施建设,新建门诊大楼、手术室、中心血库、污水无害化处理以及整体技术水平保持在全市同级医院前列。膈疝(diaphragmatichernia,DH)是内疝的一种,系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷(如创伤裂口)进入胸腔内而形成膈疝。以食管裂孔疝最多见,其次为创伤性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一种较少见的疾病,常见为胸腹裂孔疝(Bochdalek疝)和胸骨旁疝(Morgagni疝),而膈肌中央部和心包部膈疝罕见。膈疝的症状常不典型,使迟发性膈疝得不到早期诊断,且疝入器官可发生绞窄甚至坏死,患病率和病死率均大大增加。,膈肌是分隔胸腹间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。膈疝在临床上根据病因分为先天性膈疝和创伤性膈疝。前者是由于人体胚胎在第4~8周横膈发育时期的发育停钝造成横膈缺损所致,与基因、综合病征和染色体异常有关;后天获得的创伤性膈疝发病率约占胸腹部创伤的2.3%~4.5%,可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈疝而破裂。,膈,膈疝的治疗视分类而有区别,成年人的食管裂孔滑疝,往往症状不重,无消化道梗阻症状,可以保守治疗,包括减肥、不饱食,睡觉宜头高位及右侧卧位;酌情使用抗酸/抑酸及保护胃黏膜药物。 先天性膈疝常因疝孔较大、疝内容物较多,原则上均应手术。但特别一提的是,婴幼儿膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺发育不良,年龄越小,病情越重,目前认为病死率的主要相关因素是肺发育不全及持续性肺动脉高压。因此,对于手术时机的选择亦从尽早急诊手术转为改善肺功能、降低肺动脉压力后择机手术。创伤性膈疝原则上是早期发现、早期诊断、尽早采取手术治疗。 膈疝的外科治疗原则为回纳疝囊,修补膈肌薄弱处。手术入路的选择取决于对胸腹腔脏器合并损伤情况和疝人物状态的评估。传统手术方式均采用探查切口口下膈疝松解、膈肌全层粗丝线褥式缝合,近年来随着VATS技术的应用、发展和成熟,不少学者都已经尝试将胸腔镜技术应用于膈疝的外科治疗中。术后给予患者具补益中气功效的药物补中益气汤,助其膈肌保障正常位置。,膈疝常误诊为膈下脓肿、肺癌、胸腔积液、肺隔离症、肺炎、胸部纵隔肿瘤、心包囊肿、肺部脂肪瘤等等,所以应警惕与这些胸部病变鉴别。,无,本病确诊依靠的检查是胸片,胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。临床可视具体情况选用一项或多项检查。胸部X线是诊断本病的关键,当膈疝内容物为消化道空腔脏器时,结合钡餐动态观察可有很高的确诊率;CT和MR有更高的敏感性、更好的组织分辨率,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重、搬动困难的创伤性膈疝患者,床旁B超则是最简捷、有效、安全的检查。 此外,胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法,其确诊率可达100%,并可同时对损伤的膈肌进行止血、血块清除及修复。,。