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汕头市第二人民医院,汕头福音医院粒细胞缺乏专家

简介:

汕头市龙湖区第二人民医院(珠池医院)成立于1991年12月是龙湖区政府举办的公立非营利性二级综合医院,是龙湖区第二人民医院医共体总医院,爱婴医院,汕头市城镇职工,城镇、城乡居民医疗保险定点医院。位于嵩山路71号,占地面积9.8亩,现有一栋7层住院大楼和一栋3层门诊大楼,业务用房面积10480平方米。正在建设一栋13层医疗综合楼,地上13层,地下1层(停车库)。总建筑面积13798平方米,其中计容面积12158平方米,不计容面积1630平方米。底层建筑面积858.00平方米。新增病房72间,床位180张。员工581名,其中卫生技术人员495名,高级职称42名,中级职称121名;设置专业科室26个,开放床位298张。医院坚持“以比较低廉的费用,为病人提供优质医疗服务”为办院宗旨,主要业务科室有:急诊科(分内儿科急诊和外科急诊)、内科、儿科、外科、妇产科、中医科、中医骨伤科、肛肠科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤性病科、保健科、儿童保健门诊、体检中心、血液净化中心、免疫接种门诊、康复理疗科、放射科、B超室、心脑电图室、检验科、病理科等门急诊科室26个,外设一个珠津社区卫生服务中心。住院部设有妇产科一病区、妇产科二病区、内科、肾内科、儿科、外科、综合病房共7个病区。重点专科妇产科年收治产妇4000余例,提倡自然分娩,医生接生,低剖宫产率为该科特色,此外,该科还开展无痛分娩和无痛人流服务,以及产后盆底功能筛查康复服务;收治生殖系感染、功能性子宫出血、宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科病人,能开展剖宫产术、全子宫切除术、阴式子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术等大中型手术和各种计划生育手术。内科主要收治肺炎、慢性支气管炎、胸腔积液、自发性气胸、各类中毒、高血压、脑中风、心脏病、糖尿病、消化道出血、胃肠炎、肝炎、肝硬化等病人。肾内科主要收治急慢性肾功能障碍进行血液净化病人。儿科主要收治小儿高热、小儿肺炎、小儿腹泻、痢疾、新生儿黄疸等病人。外科主要收治阑尾炎、疝气、胃十二指肠溃疡穿孔或出血、肠梗阻、食管和胃肠肿瘤、肝胆结石、甲状腺和乳腺疾病、软组织和骨关节损伤、各种骨折、内脏损伤、头皮损伤、脑震荡、男性泌尿生殖系肿瘤、炎症、结石、前列腺增生及肛门疾病等病人,能开展上述器官组织疾病治疗所需要的各种大中型手术和腹腔镜微创手术。综合科主要收治中医骨伤、康复、五官科疾病等病人。近年全院门急诊量50万人次以上,住院11000人次以上,各种大中型手术2000多例,门诊小手术9100多例;医院的住院分娩人数、免疫接种人数、儿童保健人数、计生四术例数四项工作量在全市各级医院中居于首位。主要医疗设备:西门子SOMATOMEmotion6排螺旋CT、岛津数字动态DR胃肠机、西门子数字DR机,柯达8000c数字全景牙片机、通用四维彩色超声诊断仪、西门子彩色超声诊断仪、阿洛卡F75彩色超声诊断仪、阿洛卡α6彩色超声诊断仪,纤维胃肠镜、血透机、体外冲击波碎石机、肺功能仪、自动分析及24小时动态心电图机、德国西门子ADVIAWorkCell自动化检验流水线、血气分析仪、西门子全自动生化分析仪、全自动血球五分类分析仪、尿沉渣全自动分析仪、多参数监护仪、胎心监护仪、妇科阴道镜、高频利普刀、眼科手术显微镜、牙科综合治疗台、腹腔镜、自动脊柱牵引床、微波治疗仪、德国贝朗血液透析机和血液滤过机、中心供氧和中央吸引、车载呼吸机、心脏起搏器等。医院是汕头市中心医院双向转诊及其脑卒中协作医院、汕头大学医学院第一附属医院心电诊断远程医疗合作单位及其胸痛中心合作医院、中山大学附属第三医院风湿免疫专科联盟医院,将可利用三甲医院的优质资源为在医院诊疗的疑难危重病人提供会诊指导和便捷的双向转诊服务。此外,医院还与龙湖区新溪镇卫生院结成医联体,全面支持新溪镇卫生院的发展和接收新溪镇卫生院疑难危重病人的转诊治疗,并提供会诊和双向转诊病人的技术指导。同时医院还是汕头市中心医院全科医生培训基层实践基地和龙湖区助理全科医生培训基地,承担全科医生和助理全科医生的教学培训工作。2020年6月由医院牵头成立龙湖区紧密型区域医疗卫生共同体,6月28日挂牌,目前医共体各项工作正在逐步推进中。粒细胞缺乏症时,因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如,极易合并严重感染,病情危重,死亡率高,需积极抢救。,粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常见的病因是药物反应。,脊髓,血液血管,对于白细胞减少的患者,虽然可以从事正常工作或轻工作,但需注意休息,劳逸结合,不做重体力和高空、水下工作,以免发生意外。平时增加营养,适当锻炼,注意卫生,防止感染。对于中性粒细胞减少和缺乏的患者,必须住院,有条件者还需隔离或住入层流室,严禁进室探望,患者餐后要嗽口、刷牙,用消毒药水清洁口腔,保持会阴、肛周清洁、干燥,注射部位要严格用碘酒、酒精消毒,严防感染。,白细胞减少症,1、忌辛辣刺激性食物;2、忌发物;3、忌发湿、动血、动气食物。,血沉,骨髓象分析,WBC,。

患友问诊

18个月大宝宝中粒细胞缺乏,体重24公斤,曾经有肺炎史,最近鼻塞、呼噜声,补钙时便便颜色变浅,需要医生指导用药和生活管理。
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2024-11-17 01:35:14
14个月大宝宝反复感冒,粒细胞低,持续7个月,吃脾氨肽口服冻干粉一个月无效,担心是否有血液病。患者女性1岁1个月
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2024-11-17 01:35:14
患者的孩子被诊断出粒细胞缺乏,医生建议服用脾氨肽一个月,患者需要续开处方购买药品。
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2024-11-17 01:35:14
我最近虚弱、发烧,白细胞数量低下,可能是粒细胞缺乏症,需要治疗和预防感染。患者女性64岁
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2024-11-17 01:35:14
宝宝5个月大,睡觉不踏实,2-3天大便一次,偶尔咳嗽,验血显示抵抗力低,想了解原因和处理方法。患者女性5个月17天
45
2024-11-17 01:35:14
四岁女童反复上呼吸道感染,白细胞低,粒细胞缺乏,红细胞、血小板正常,需要输液治疗,疑似免疫系统问题,是否需要基因检测?
61
2024-11-17 01:35:14
患者向京东医生咨询了粒细胞缺乏的病情,医生要求查看血常规和其他化验结果以进行综合分析。
59
2024-11-17 01:35:14
28周早产儿,纠正四个月,粒细胞绝对值0.9,是否影响疫苗接种?患者女性6个月15天
32
2024-11-17 01:35:14
孩子发烧三天后退烧,但发现中性粒细胞缺乏,医生建议用药治疗,想了解更多信息。患者女性2岁3个月
23
2024-11-17 01:35:14
我母亲被诊断为粒细胞缺乏,需要使用生白针和粒细胞集落刺激因子来增加白细胞数量,但我不确定是否需要使用头孢类抗生素,以及在日常生活中应该注意些什么?
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2024-11-17 01:35:14

科普文章

粒细胞缺乏伴发热,是重症!

粒细胞减少症即临床上的中性粒细胞减少症,其病因主要包括骨髓抑制、先天性因素、自身免疫性疾病等。

1.骨髓抑制:骨髓是造血的主要器官,粒细胞的生成和释放都在骨髓中进行。某些药物、化疗、放射治疗或其他化学物质可能会抑制骨髓的功能,导致粒细胞减少。

2.先天性因素:某些人可能天生就具有粒细胞减少的倾向,主要为遗传缺陷引起的。

3.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,可能导致免疫系统攻击骨髓中的粒细胞,从而引发粒细胞减少症。

导致粒细胞减少的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

1.肾上腺素试验:用以检查粒细胞边缘池功能,即粒细胞是否分布异常。采用 1: 1000 肾上腺素皮下注射 0.2ml,注射后 10,20 和 30 分钟测定粒细胞数。如增多至原数 1 倍以上,且患者无脾大,可考虑为假性粒细胞减少。

2.氢化可的松试验:用以检查粒细胞储备功能,鉴别中性粒细胞正常生理变动和慢性家族性粒细胞减少及药物等引起的粒细胞生成减少。静脉滴注氢化可的松 200mg 后 4-5 小时,正常人粒细胞峰值较原数上升(2.5±0.4 )×109/L;药物性粒细胞减少者上升(1.5±0.3×109L )或无反应。

3.中性粒细胞特异性抗体测定:检查有无破坏的白细胞。

4.白细胞凝集反应:测定中性粒细胞同种抗体。

5.免疫荧光粒细胞抗体测定法:此方法较精确。

6.骨髓 CFU-GM 培养及粒细胞集落刺激活性测定:鉴别干细胞缺陷和体液因素异常。

7.DF32 标记粒细胞(或以 3H-TdR 标记)测定:了解中性粒细胞的细胞动力学,测定其寿命。

8.血清溶菌酶测定:增高提示中性粒细胞破坏增多。

#粒细胞减少#中性粒细胞减少
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1. 什么是中性粒细胞减少?

中性粒细胞减少是白细胞数目减少,这些细胞是人体内防御病毒的主要卫士。中性粒细胞减少是化疗后的常见症状,并可增加感染的风险。

2. 为何化疗会致中性粒细胞减少?

抗癌药物既能杀死癌症细胞,也能杀死健康的白细胞。

3. 如何知道中性粒细胞减少了?

一般都是抽血明确。

4. 何时最可能出现中性粒细胞减少?

中性粒细胞减少通常在接受化疗后 7~12 天内发生,这个周期可能因为化疗药物的不同。这段时间你应该仔细留意感染的症状和体征。

5. 感染的症状和体征有哪些?

对于中性粒细胞减少的患者,即使很轻微的感染也会迅速变得很严重,如果出现下列症状,可能就是粒细胞低了,请立即就近就医:

  • 发热,体温 ≥ 38 °C 长达 1 小时或单次温度 ≥ 38.5 °C
  • 寒颤,出汗
  • 出现咳嗽或原有咳嗽性质发生变化
  • 喉咙痛
  • 呼吸急促
  • 鼻塞
  • 颈部僵硬
  • 尿痛
  • 阴道分泌物异常
  • 尿频
  • 任何部位的红肿热痛
  • 腹泻
  • 呕吐
  • 腹部或直肠疼痛
  • 新发疼痛
  • 皮肤、排尿或精神改变

6. 如何预防中性粒细胞减少?

关于预防中性粒细胞减少的发生,患者能做的可能很少,但是你可以降低感染的风险。对于上次出现比较明显降低的患者,建议下次化疗时使用长效升白针。

7. 如何预防感染?

除了配合医生治疗,还应该做到以下几点:

  • 勤洗手
  • 尽量避免到人员密集的地方,避免接触病人
  • 不要与他人共用食物、杯子、餐具或其他日用品如牙刷
  • 每天淋浴或洗澡,并且使用温和的乳液,防止皮肤干燥开裂
  • 吃的要熟透,洗净

一切都小心,事无巨细,大家留心就好

8. 如果去了急诊室要怎么和医生说?

你接受化疗时,发热可能是感染的迹象,感染很快会变得很严重。当你就医时告知医生,正在化疗,需要抽血查血常规(白细胞)。如果有发热更应告知!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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