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汕头市第三人民医院婴儿特发性脊柱侧弯专家

简介:

公立三级综合医院粤东结核诊疗中心汕头市公共卫生医学中心新建项目承接单位汕头市第三人民医院前身系1878年由美国浸信会在礐石创办的“益世医馆”,解放后收归国有,1988年正式更名为“汕头市第三人民医院”。现已发展成为技术实力雄厚、特色专科突出的三级综合医院。医院目前在职员工近400名,开放床位500多张,内外妇儿各科设置齐全。医院是我市医保定点医院、120急救网络医院,系中山大学第三附属医院联盟医院。设有博士工作站。医院重点学科呼吸与危重症医学科(PCCM)汕头地区首批通过“国家PCCM规范化建设”达标评审的单位之一。学科带头人是汕头市医学会呼吸专业委员会副主委。开展呼吸疾病康复医疗、睡眠呼吸疾病诊疗等呼吸科相关诊疗项目,尤其在重症肺炎、慢性阻塞性肺炎、急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭等疾病的诊治方面,积累了丰富的经验。呼吸内镜中心是粤东地区规模较大、水平一流的专业呼吸内镜中心。妇产科妇产科是全国“巾帼文明岗”,分为产科、妇科、妇瘤科。现有“广东省青年杰出医学人才”1名、“汕头医疗卫生名医”2名、主任医师3名,学科带头人任汕头市医学会妇产科专业委员会副主委。年门诊量2万多人次,分娩新生儿约2000例。妇科手术、微创手术水平居本市前列,能熟练运用腹腔镜、宫腔镜技术开展各类妇科大型手术。儿科系汕头市临床重点专科,学科带头人是汕头市医学会儿童重症专业委员会副主委。儿科对早产、极低出生体重儿、新生儿窒息、肺炎、黄疸、颅内出血及缺氧缺血性脑病等抢救成功率高。普儿科在小儿腹泻、小儿呼吸系统疾病的诊断和治疗方面形成专科特色,治疗及抢救成功率达到汕头市先进水平。科室还组建了全市首支“儿科输液队”,队员均送往省级三甲医院轮训,能解决各类小儿动静脉穿刺难题。结核科医院是粤东结核病诊疗中心、汕头市结核病定点收治医院、市预防医学会结核专业委员会主委单位。学科带头人系广东省防痨协会副会长、市预防医学会副会长。结核科共开设四个病区、320张床位,是广东省临床重点专科,也是省内最大规模的结核病区之一,病人来源辐射粤东各市。负责本市结核病住院病人的归口收治工作,同时承担粤东地区疑难重症结核病的转诊、会诊。结核科拥有科学规范的结核病化疗、电子支气管镜介入诊疗、结核外科治疗等综合手段,并对耐多药肺结核实施规范的化疗。外科开设普外科、甲乳外科、胸外科、肿瘤外科、泌尿外科等二级分科,能开展多种三级以上手术,并熟练开展腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜、经皮肾内镜等微创手术,也可邀请本市外科名家前来医院会诊、手术。肿瘤治疗中心与汕头大学医学院附属肿瘤医院深度合作,由该院派驻专家任我院肿瘤中心主任,全面实施同质化管理,并开设放疗“绿色通道”,使前来我院就诊的肿瘤患者,可享受化疗、放疗、外科等综合治疗。汕头市公共卫生医学中心新建项目省、市重点建设项目——汕头市公共卫生医学中心已全面铺开建设。市三医院是项目建设主体。该项目是汕头市应对重大疫情的一项特大民生工程,位于濠江区河浦大道、沈海高速、汕湛高速交汇处,包括三个单位:汕头市公共卫生临床中心(新建)、汕头市疾病预防控制中心(易址重建)、汕头市卫生应急物资储备中心(新建)。其中市公共卫生临床中心按“平疫结合”的思路,定位为“大传染、强综合、应突发”的三级甲等综合医院,设置1800张床位。目前施工进展顺利,预计建成后市三医院将整体迁入市公共卫生临床中心。特发性脊柱侧弯(idiopathicscoliosis)又称为原发性脊柱侧弯,约占脊柱侧弯的75%~85%。脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。,尚不完全明确,脊柱,随访观察、非手术治疗和手术治疗,神经肌肉脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,医生首先会对患者脊柱进行仔细的体格检查,初步判断弯曲程度。同时辅以X线、CT等影像学检查来详细观察胸椎的情况。必要时行电生理、肺功能等检查。,。

陈壁雁 副主任医师

内儿科科疾病,如急性上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、胃肠炎、水痘、腮腺炎、湿疹、荨麻疹、鼻炎、结膜炎、泌尿系统感染、新生儿科常见病、多发病的诊治,特别是早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿感染等

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擅长:内儿科科疾病,如急性上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、胃肠炎、水痘、腮腺炎、湿疹、荨麻疹、鼻炎、结膜炎、泌尿系统感染、新生儿科常见病、多发病的诊治,特别是早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿感染等
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科普文章

#婴儿特发性脊柱侧凸#波特弯曲(脊柱)
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在临床中,骨盆出现了一高一低方面的问题,考虑有脊柱侧弯方面的问题在里面,这样的话,适当的活动锻炼也是必不可少的。比如说可以多出去走一走散散步,或者是慢跑一下,或者是打打乒乓球羽毛球这一类的都可以的,也可以趴在床上做燕子飞这样的动作,暂时就不要参加剧烈的活动锻炼了,比如说打篮球或者是踢足球这一类的。

最好做一个骨盆 CT 或者 x 片的检查,了解一下骨盆的详细情况,必要时还需要详细的检查一下脊柱,根据这些检查结果来看是保守治疗还是手术治疗。如果骨盆侧弯或者是脊柱侧弯的情况比较严重,已经影响了胸部或者腹部内脏的功能就需要手术治疗,如果并没有什么临床症状,也可以暂时不管它,做一点腰背部的推拿按摩治疗就可以了。

在日常生活中要多注意一下个人的生活习惯,坐有坐相,站有站相,不要偏偏倒倒的了,睡的床也不要太软了。

#先天性脊柱侧凸#婴儿特发性脊柱侧凸#波特弯曲(脊柱)
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一、 支具矫形适合哪些患者?

一般20°以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5°,则应进行支具治疗。首诊脊柱侧凸Cobb角在20°-40°间,骨骼尚未发育未成熟,还有18个月以上生长期的患者,尚不需要进行手术治疗,建议行支具治疗。支具治疗的目的是阻止侧凸进展,将侧凸角度停止在较小的节段。

二、 支具矫形应该佩戴多久?

佩戴时间取决于开始佩戴的年龄和矫形的效果。一般需定期复查X线,如果提示侧凸进展得到了有效的抑制,侧凸不再进展,且影像学评价骨骼已发育成熟(如孩子近1年来身高无增加、女孩月经初潮2年以上),可逐渐停止支具治疗,一般可仅夜间佩戴半年来进行过度,摘掉支具后仍需按时门诊复查。

三、 每天需要佩戴支具多久?

初次佩戴支具时,孩子有可能有些不适,开始前几天可以先戴1-2小时,然后休息一下再戴上。以后佩戴时间逐步增加,每天佩戴至少20小时以上,除了洗澡、体育活动、参加某些社交活动时可以短时间摘下支具,其余的时间建议一直佩戴支具,有的专家甚至建议每天佩戴23小时以上,这样才能取得良好的矫形效果。

四、 要注意支具对呼吸和消化系统的影响

长期佩带支具可导致肺活量下降、胃肠道蠕动减慢等,因此,要指导患儿在穿戴支具时,每天做深而慢的呼吸运动,通过吹气球、爬楼梯等手段来提高肺活量。对穿戴支具患儿进食差等情况,指导患儿每日少食多餐,每顿进食不能过饱,以免因胃膨胀而加重支具的腹部紧张感。

五、 支具佩戴的注意事项有哪些呢?

1、支具内穿纯棉内衣,透气吸汗,避免支具与身体直接接触。

2、佩戴支具一般6个月需门诊随诊,拍摄脊柱全长像评估侧弯进展情况。

3、支具佩戴时,尽量将支具向下推,使支具固定于骨盆。因为支具治疗的原理就是,挤压两侧骨盆和胸廓,来让脊柱长得更直。在此过程中,受力的地方如骨盆、胸廓处会产生压痛、压红,甚至出现皮肤硬结,局部出现破溃。因此,使用支具治疗,孩子和家长都要做好一定的思想准备。

4、家长要时刻注意孩子的皮肤情况,有无压疮或皮肤破溃,有的话及时联系支具制作医师,进行支具的修整。开始的时候可对患儿受压部位皮肤进行按摩,每隔3~4小时一次,待患儿适应所佩带支具后逐渐减少按摩次数。

5、佩戴支具的副作用会导致身体肌肉萎缩,每天可以摘下支具进行适度的有氧运动,主动、被动运动相结合,这样有助于保持肌肉的力量,运动时间以0.5-1小时为宜。

6、每次拆下支具后再佩戴,要保持前后松紧一致,可在支具搭扣上做标记,以便下一次佩戴。 

六、要注意对孩子心理上的护理

脊柱侧凸患儿容易产生自卑心理,同时又因为不正确的使用支具可能带来的不良反应,而产生抵触情绪,遂拒绝继续佩戴支具。巨大的心理压力引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪。家长应该积极向患儿讲解支具固定的必要性,耐心解释沟通,消除患儿的心理负担,鼓励患儿积极参加集体活动,建立必胜信心,主动服从并积极配合治疗。如患儿已产生严重的心理障碍,需去心理科门诊及时就诊。

七、年龄太小的孩子不建议行支具治疗。

年龄太小的孩子如果弯曲度数比较小,不主张进行支具治疗,因为年龄越小的孩子,心肺功能发育不完全,而支具治疗对于胸廓限制比较大,进而会对心肺功能造成影响,因此不建议年龄太小的孩子进行支具治疗。

最后,切记!切记!侧弯的早期发现和长期规律随访至关重要,一定要定期门诊随访,复查全脊柱拼接片,做到问题早发现早解决,这样才有利于侧弯的治疗。

                   

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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