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乐山市中医医院胃肠道出血专家

简介:

乐山市中医医院是由乐山市人民政府举办的一所中医药特色突出、中西医并重的国家三级甲等中医医院,国家中医特色重点医院项目建设单位,是四川省首批中医医疗区域中心建设单位,全国中医住院医师规范化培训基地,四川省三星级智慧医院,四川省护士规范化培训基地,乐山市中医医、教、研中心和继续教育培训基地。也是成都中医药大学非直属附属医院、医联体医院和成人高等教育教学点,四川大学华西医院网络医院,四川省人民医院医联体成员单位和远程医疗中心·乐山分中心。德才兼备,打造一流团队专科引领,科室设置齐全医院拥有西区(急诊、门诊、住院、医技、药剂)、东区(行政、教学、科研、治未病中心)、新区〔新区医疗中心、康养中心(老年养护院)、中医药文化宣传教育基地〕三个院区,占地面积6.61万平方米,建筑面积11.04万平方米,编制床位1200张,康养床位535张。医院设有肝病科,肺病科(呼吸与危重症医学科),内分泌病科,心血管病科,肾病科(血液透析中心),脾胃病科,肿瘤科、血液病科,老年病科,脑病科(神经内科、神经外科),普外科、心胸外科,泌尿外科,妇科,骨伤科,眼科,耳鼻喉头颈颌面(口腔)科,肛肠科,肝胆胰脾外科,针灸科、康复科、推拿科,皮肤科,介入科,儿科,心身疾病医学科,感染性疾病科(肠道门诊),麻醉科,健康体检部,养生保健部,综合病区,中医美容部,重症医学科,急诊科,烧伤、整形外科,全科医疗科,日间、中毒、疼痛病区、发热门诊等临床科室,药剂科、检验科、输血科、放射科、功能科(心电图室、彩超室、脑电图室)、内镜中心、病理科、手术室、营养科、消毒供应中心等医技辅助科室。新区为“新区医疗中心”“康养中心”和中医药文化宣传教育基地,开展老年病、心血管病、康复疾病、肿瘤疾病和急危重症的精准医疗服务,开展中医药文化宣传、研学、科普教育;是全市首个三甲医院领办、三甲医院优质医疗资源进驻、中医特色突出的公立医、养、康中心;实现精准医疗、中医特色养老、生态旅游资源的深度融合,打造全省中医特色健康养老新典范。中西并重,学科特色突出医院现有国家级重点中医专科及建设单位2个(肝病科、脾胃病科),省级重点中医专科及建设单位6个(骨伤科、老年病科、肾病科、肿瘤科、康复科、重症医学科),市级重点专科16个【心血管病科、肛肠科、眼科、耳鼻喉头颈颌面(口腔)科、针灸推拿康复科、中医护理、皮肤科、急诊科、治未病中心、肺病科、内分泌病科、检验科、麻醉科、妇科、脑病科、肝胆胰脾外科】。先后成立了乐山市中医肝病防治中心、脾胃病诊疗中心、老年病防治中心和医学远程会诊中心等区域医疗中心。四川省治未病中心·乐山分中心、乐山市名医馆都设在我院。近年来,医院在开展三级医院核心技术项目的基础上,大力发展新技术新项目,其中:肝病科开展人工肝血浆置换、中西医结合治疗重症肝病美名远播,脾胃病科开展中西医结合治疗重症胰腺炎独具特色,心血管病科全面开展心脏介入治疗和永久性起搏器置入术;检验科建成全市首家、全省地市级中医医院首家获得ISO15189医学实验室能力认可实验室;重症医学科开展体外膜肺氧合(ECMO)、杂合式床旁血液进化(CBP)、肺动脉漂浮导管及picco2血流动力学监测、主动脉球囊反博术等在全市处于领先水平;肾病科拥有乐山首个专科病区,开展中西医结合治疗肾病独树一帜;急诊科自主研发急诊远程医疗支援系统和质量控制系统,可独立开展溶栓、机械取栓、CRRT和血液灌注等治疗;外科病区术前、术后开展中医药适宜技术有效提升围手术期的安全和质量;肿瘤放疗、化疗后开展中医辨证施治和体质改善,有效缩短住院疗程,提升病人机能状态;肝胆胰脾外科开展各类腔镜下肝脏、胆道、胰腺和脾脏手术并实践加速康复外科理念,创伤小、恢复快,镜到病除;烧伤、整形外科主要开展烧伤、整形、手足外科、慢性创面修复等业务,医疗技术力量雄厚,临床经验丰富,曾参与本地区多起重特大烧伤事故抢救。中西医结合治疗重病、急病已形成乐山市中医医院的特色和优势,部分技术项目填补了乐山市医学领域的空白。紧跟时代,设备配备先进医院拥有西门子超导1.5T磁共振成像系统、联影uMR586磁共振成像系统、血管造影X射线机、128层螺旋CT、口腔CT、飞秒激光角膜屈光治疗机、准分子激光系统、迈瑞全自动血液分析流水线、全自动生化免疫流水线、强脉冲光治疗仪、人工肺(ECMO)、钬激光治疗仪、4K荧光腹腔镜、进口皮秒激光治疗仪和双波长激光治疗仪等大、中型医疗设备200多台。外联合作,高位求进再发展2018年,医院牵头与全市24家医院组建乐山市中医医院医联体。2019年,医院成功列入全省首批区域中医医疗中心建设单位,项目总投入9683.5万元,全面开展重点专科和中医特色综合服务能力提升。2021年,医院列入国家中医特色重点医院建设项目,项目投资1.3亿元,重点打造医院医教研综合大楼,促进医院综合服务影响力再上新台阶。医院先后获得“全国中医药系统创先争优先进集体”“全国公立医院党建创新案例奖”“全国五四红旗团委”“四川省卫生系统先进集体”“四川省医疗卫生系统先进单位”“四川省抗疫先进集体”“四川省民族团结示范医院”等荣誉称号,医院将继续发扬“上善若水、大医精诚”的医院精神和“倾心为病人、德技求双馨”的服务理念,努力为广大民众提供优质高效的医疗卫生服务。医院现有职工1186人,有中高级职称专业技术人员676人,其中高级职称173人。享受国务院津贴专家1人,博士生导师2人,四川省十大名中医2人,省级名中医9人,全国名老中医师承指导老师3名,市级名中医19人。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

王雪珍 副主任医师

擅长月经调节(多囊卵巢,淋漓出血) 不孕不育、阴道炎,盆腔炎、反复尿频尿痛治疗。三甲医院副主任医师,四川大学毕业,上海复旦大学妇产科医院进修,从医近40年,临床经验丰富。

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擅长:擅长月经调节(多囊卵巢,淋漓出血) 不孕不育、阴道炎,盆腔炎、反复尿频尿痛治疗。三甲医院副主任医师,四川大学毕业,上海复旦大学妇产科医院进修,从医近40年,临床经验丰富。
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李咏梅 主任医师

妇科常见病、多发病以及月经紊乱等生殖内分泌疾病

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廖洋 副主任医师

擅长治疗高血压、脑梗塞、冠心病、咳嗽等内科疾病。

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擅长:擅长治疗高血压、脑梗塞、冠心病、咳嗽等内科疾病。
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王月蓉 副主任医师

慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、哮喘,间质性肺病,支气管扩张等呼吸系统常见病多发病的中,西医诊治,同时对内分泌系统的疾病,特别是甲状腺疾病(甲亢,甲减,桥本病)和糖尿病也擅长

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擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、哮喘,间质性肺病,支气管扩张等呼吸系统常见病多发病的中,西医诊治,同时对内分泌系统的疾病,特别是甲状腺疾病(甲亢,甲减,桥本病)和糖尿病也擅长
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童敏 主治医师

主要从事医疗美容专业!擅长皮肤外科如皮肤肿物、痣的切除和美容缝合,瘢痕的手术治疗和光电治疗,各类皮肤问题的激光光电治疗如色素增加性疾病(雀斑、老年斑、晒斑、色素不均、太田痣、褐青色痣等)、毛细血管扩张、痤疮、毛孔粗大、肤色暗沉等的治疗,面部皮肤的抗衰治疗如除皱、燃脂、抗衰等治疗。

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擅长:主要从事医疗美容专业!擅长皮肤外科如皮肤肿物、痣的切除和美容缝合,瘢痕的手术治疗和光电治疗,各类皮肤问题的激光光电治疗如色素增加性疾病(雀斑、老年斑、晒斑、色素不均、太田痣、褐青色痣等)、毛细血管扩张、痤疮、毛孔粗大、肤色暗沉等的治疗,面部皮肤的抗衰治疗如除皱、燃脂、抗衰等治疗。
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莫冬梅 主治医师

毕业于成都中医药大学,硕士研究生,擅长中西医结合治疗妇科痛症,包括盆腔急慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经等,月经不调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等,不孕症等妇科常见病以及多发病的诊治。

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擅长:毕业于成都中医药大学,硕士研究生,擅长中西医结合治疗妇科痛症,包括盆腔急慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经等,月经不调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等,不孕症等妇科常见病以及多发病的诊治。
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兰光友 主治医师

呼吸系统各种疾病的诊治,能够熟练完成纤维支气管镜检查及治疗(无痛)、内科胸腔镜检查、经皮肺穿刺活检术及无创呼吸机的使用。

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擅长:呼吸系统各种疾病的诊治,能够熟练完成纤维支气管镜检查及治疗(无痛)、内科胸腔镜检查、经皮肺穿刺活检术及无创呼吸机的使用。
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何洁 主治医师

擅长各类内科疾病的诊治

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郭丽红 主治医师

湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮、脱发、带状疱疹、皮肤真菌病、玫瑰痤疮、白癜风、黄褐斑、面部损容性皮肤病等常见、多发性疾病的皮肤病的中西医结合诊治,对重症银屑病、大疱性疾病、重症药疹等重症皮肤病有较丰富的临床诊治经验。

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擅长:湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮、脱发、带状疱疹、皮肤真菌病、玫瑰痤疮、白癜风、黄褐斑、面部损容性皮肤病等常见、多发性疾病的皮肤病的中西医结合诊治,对重症银屑病、大疱性疾病、重症药疹等重症皮肤病有较丰富的临床诊治经验。
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陈红菊 主治医师

研究生毕业于西南医科大学妇产科专业,擅长运用 中西医结合治疗妇科痛经,盆腔炎症,月经不调, 白带异常,外阴瘙痒,盆腔脏器脱垂、卵巢囊肿,宫颈hpv 感染、更年期综合症、不孕症,保胎,产后乳腺 炎,产后催乳,以及孕期产检李保健相关知识,擅 长妇产科基本手术操作。能给您良好的妇产科建议 及健康咨询。

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擅长:研究生毕业于西南医科大学妇产科专业,擅长运用 中西医结合治疗妇科痛经,盆腔炎症,月经不调, 白带异常,外阴瘙痒,盆腔脏器脱垂、卵巢囊肿,宫颈hpv 感染、更年期综合症、不孕症,保胎,产后乳腺 炎,产后催乳,以及孕期产检李保健相关知识,擅 长妇产科基本手术操作。能给您良好的妇产科建议 及健康咨询。
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患友问诊

萎缩性胃炎,胃痛出血,45岁,询问康复新液治疗建议。
42
2024-11-24 05:56:18
血糖病人因服用扩血管药物经常出现胃出血,想知道是否可以使用扩血管贴来帮助血糖控制?
1
2024-11-24 05:56:18
胃出血,想了解胃出血是否可以使用替普瑞酮。
40
2024-11-24 05:56:18
61岁男性患者,一个半月前胃出血,胃肠镜检查发现胃溃疡。
16
2024-11-24 05:56:18
我有胃出血的历史,想咨询一下能否吃牛黄解毒片。
17
2024-11-24 05:56:18
胃痛出血,胃溃疡,想了解适合的药物治疗。
64
2024-11-24 05:56:18
肝癌化疗后出现胃出血,寻求治疗建议。
3
2024-11-24 05:56:18
紧急避孕药后出血量大,伴随胃出血和腹痛。
22
2024-11-24 05:56:18
胃痛出血两个月,疑似十二指肠溃疡。
34
2024-11-24 05:56:18
胃出血后胃痛、胃胀,求用药推荐。
30
2024-11-24 05:56:18

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
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阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
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下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
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  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
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为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
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大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
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食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

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