广州421医院,中国人民解放军第421医院,中国人民解放军陆军第七十四集团军医院,421医院,421医院,四二一医院,中国人民解放军陆军第七十四集团军医院(原第421医院)是一所综合性三级甲等医院,位于广州市新港中路468号,始建于1901年(光绪27年),已有110多年悠久历史,前身为“宏济医院”,民国期间改为“两广教会医院”,1951年改编为“中南海军医院”,1954年更现名。是广州市救护中心“120”急救站、海上急救站。是广州市医保首批定点医疗机构,是省、市、区公费医疗挂钩医院。已与佛山、珠海、汕头、潮州、清远、惠州、南昌等市签定异地就医定点协议,实行医疗费用网上结算。展开病床1000张,设科室36个。神经内科、海上医疗救护中心、麻醉科、消化内科、创伤骨科、神经外科、肿瘤科和妇产科等是广州军区医学专科中心和重点专业。现有专业技术人员800多人,其中高、中级职称的专业技术人员200余人,博士后4人,博士17人,硕士82人。拥有PET-CT、64排CT、16排大孔径CT、直线加速器、1.5T核磁共振、大平板DSA、全身立体定向伽玛刀、四维彩超、全自动生化分析仪、各类内窥镜、等离子刀、血液透析机、高压氧舱等大型医疗设备。医院能开展心脑血管介入诊疗、神经显微外科、多学科微创手术、“一站式”规范化肿瘤诊疗、骨髓移植、血液透析等。减压病治疗、小针刀治疗、天灸疗法、儿童保健、疼痛专科等颇具特色。医院占地面积235亩,绿化面积超过70%,是全军生态营院建设试点单位,优美的环境、先进的设备、舒适的病房、合理的收费,是诊疗、保健的好选择。全院医护人员遵循“厚德、精业、奉献、进取”的院训,以高尚的医德、精堪的技术,全方位、高品质地服务军民。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。