济宁市公共卫生医疗中心(济宁市第四人民医院)前身为济宁市传染病医院,始建于1957年,老院区占地61亩,建筑面积2.6万平方米,新院区规划占地面积177亩,建筑面积15万平方米,编制床位900张,是集医疗、预防、保健、科研、教学为一体、服务于鲁西南地区的的一所现代化医院。医院是全国肝胆病防治技术示范基地、全国人工肝及血液净化技术示范中心、国家中医药管理局第三批中医药防治传染病临床基地建设单位、全国结核病医院联盟成员单位、北京亚太肝病诊疗技术联盟远程会诊基地、济宁医学院实践教学基地、济宁市‘十二五’中医药重点专科、济宁市肝病重点专科、济宁市传染病重点科,省内和省外医保异地结算定点医院。先后与北京大学、中国生物技术股份有限公司、成都生物制品研究所有限责任公司、北京地坛医院、北京佑安医院、上海公共卫生临床中心等国内知名高校、研究机构和医院建立长期协作,资源共享。医院拥有在职职工408人,其中,高级职称64人,硕士研究生18名、济宁名医3人。医院设有呼吸内科、消化内科、肾内科、外科、重症医学科、中西医结合科、传染科、肿瘤科、结核病科、妇产科等临床科室,年出院病人近万人次。医院坚持科技兴院、人才强院战略。先后开展了肝脏巨大肿瘤切除术、肿瘤射频消融和放射介入微创治疗、人工肝治疗、血液滤过吸附治疗、电子支气管镜胃镜诊疗、乙肝母婴传播阻断技术以及CT引导下经皮肺穿刺活检术等先进技术。医院自主研发10余种制剂和药物,深受患者好评。医院拥有1.5T核磁共振、64排螺旋CT、车载可移动CT诊断系统、2台体外膜肺(ECMO)、大型DSA设备、悬吊和移动DR、胸腔镜、支气管镜、胃肠镜、FibroScan肝硬化脂肪肝定量测定仪、人工肝、BD全自动细菌鉴定/药敏系统、美国赛沛GeneXpert分子诊断系统、罗氏cobasTaqMan病毒载量检测系统、贝克曼AU5800全自动生化分析仪、雅培全自动化学发光分析仪、全自动核酸提取仪等大型仪器设备,为临床诊疗提供了有力支撑。医院先后被授予集体二等功、“全省卫生行业文明单位”、“山东省消费者满意单位”、“省级花园式单位”、“市级文明单位”、“院务公开民主管理三星级单位”等荣誉称号。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。