洛阳市孟津区第二人民医院(原孟津县公疗医院)始建于1995年,是一所集医疗、预防、康复、保健为一体的综合性二级甲等公立医院。医院内设12个临床科室,25个医技科室,开放床位400张。现有职工609人,其中专业技术人员497人(含正高职称5人,副高职称19人,中级职称134人,初级职称299人)。第二人民医院是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院协作医院,是孟津医疗卫生事业的重要力量之一。医院拥有省重点专科心血管内科和县重点专科神经内科、急诊科、肿瘤科,国家级发明专利3项。2021年共服务门诊患者23.15万人次,出院病人15895人次,手术台次3013(含介入手术983台次)。第二人民医院拥有国家胸痛中心、脑卒中防治中心和创伤救治中心。三大中心以医院紧急救治中心为平台,推行胸痛、卒中、创伤等重症抢救的无缝对接,为患者打造了一条绿色通道,实现了从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治流程的畅通,为急危重症患者的救治提供了有效保障。此外,医院还通过了心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、高血压达标中心、慢病管理中心、标准化代谢性疾病管理中心(MMC)等的验收认证,进一步提高了对心血管疾病患者、慢性疾病患者的救治水平和管理能力,最大限度地缩短了患者的治疗时间,提高治疗效果。2020年6月,孟津第三医疗卫生共同体正式挂牌,以孟津第二人民医院为牵头单位,会盟中心卫生院、平乐中心卫生院、送庄卫生院为成员单位的紧密型医疗共同体正式成立。此后,第二人民医院将与三家成员单位形成多元化医共体合作模式,构建县域医疗服务的新格局、新模式,为广大孟津百姓提供质优、价廉、温馨的医疗健康服务。面对新局面、新政策、新挑战,孟津区第二人民医院将继续发挥公立医院医改主力军作用,持续提升综合服务能力,强化核心竞争力和创新力。同时,不断顺应政府和百姓的新期待、新要求,积极打造孟津第三医疗共同体,努力为百姓提供全生命周期的卫生与健康服务,为争创三级医院而继续奋斗!韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。