绵阳市人民医院是绵阳市涪城区政府举办的公益性综合医院。始建于1959年,现已成为集医疗、急救、科研、教学及预防保健为一体的具有突出专科特色的综合性医院,是川北医学院非直管附属医院及多家医学院校的教学医院。现为绵阳惠民医院、绵阳市妇产科中心、四川大学华西医院网络联盟医院、成都锦江生殖合作医院并被授予为“生命方舟生殖专科联盟联诊中心”、与成都博奥生物共建分子遗传实验室。医院获批为绵阳市首批妇产科学临床医学研究中心,被认定为四川省首批老年友善医疗机构。微信图片_20230525094257医院编制床位1000张,实际开放床位620张。职工总人数937人,其中博硕士研究生40名。全院高级职称180人,中级职称372人。四川省卫健委学术技术带头人2人,四川省卫健委学术技术带头人后备人才1人,涪城有突出贡献的优秀拔尖人才1人。四川省卫健委学术技术带头人2人,四川省卫健委学术技术带头人后备人才1人,涪城有突出贡献的优秀拔尖人才1人。在各级学术团体任职共203人次,其中国家级学术团体理事1人、委员6人;省级学术团体副主任委员1人、常务委员11人次、常务理事2人、理事4人、委员35人次、青年委员1人;市级学术团体副主任委员15人、常务理事1人、常务委员27人次、理事4人次、委员95人次。医院设有36个临床科室,9个医技科室。其中妇产科为四川省医学重点专科、绵阳市妇产科学临床医学研究中心;烧伤科为四川省医学甲级重点专科建设项目;肾病内科、护理学科、麻醉科、呼吸与危重症医学科为绵阳市医学甲级重点专科;儿科为绵阳市医学重点专科;检验科为绵阳市医学重点实验室;泌尿外科、放射科、心血管内科、超声科为绵阳市医学甲级重点专科建设项目。烧伤整形科为中国中西医结合学会烧伤专业委员会绵阳市烧伤治疗基地;内分泌科被国家卫健委组织授牌的县级内分泌学科发展实践基地;胸外科为四川大学华西医院胸外科学科联盟单位;心血管内科被绵阳市卫健委授牌为“绵阳市心衰中心联盟成员单位”;烧伤整形美容皮肤外科成为四川省首个整形外科专科联盟成员单位;眼科为四川省眼科联盟成员单位;临床营养科为四川大学华西医院临床营养科学科联盟单位。医院配备有GE128层螺旋CT、GE1.5T核磁共振、数字化X线成像系统、彩色多普勒超声诊断系统、数字减影血管造影系统、电子腔镜系统、全自动生化仪、全自动血凝仪、外科手术工作站等2200余台件。医院先后获得联合国每个妇女每个儿童中国合作伙伴网络生命再生行动中国四川项目授予联合国“妇女儿童”项目合作机构;国家卫生健康委员会医政医管局进一步改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛西南赛(县域类)西南赛区科学建立预约诊疗制度优秀案例;国家级爱婴医院;中国教科文卫体工委授予“抗震救灾重建家园工人先锋号”。获得四川省文明医院、省级综合治理模范单位、四川省级文明单位、四川省卫健委授予的四川省健康扶贫工作成效明显单位;中共四川省委授予的省内对口帮扶藏区彝区贫困县先进集体等多项荣誉称号等荣誉称号。荣获绵阳市卫健委及涪城区授予的多项荣誉称号。医院以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务。制定了“一三五”(一个目标三个能力五大行动)发展战略规划。坚持以争创“三级甲等综合医院”为目标,采取“党建领院、学科立院、人才兴院、依法治院、品牌强院”举措,不断提升医院创新、技术及服务能力。结合发展实际,积极加强医改政策落实,将“互联网+医疗”理念落到实处,为全面建设成西部现代化强区和西部智慧医疗示范区当好排头兵,切实有效地为老百姓看病就医提供优质便捷服务。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。