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衡阳市中医医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

衡阳市中医医院成立于1952年,是一家集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的综合性国家三级甲等中医医院。医院拥有业务用房建筑面积5.7万平方米,床位900张,684名在岗职工中包括2名博士、56名硕士,23名硕士研究生导师,15名主任医师和67名副主任医师。 医院在科室建设方面坚持中医药特色,拥有国家中医药管理局重点学科和专科,以及省级重点专科和特色专科,包括肾病科、中风脑病科、心血管病科、骨伤科、肺病科、肿瘤科、糖尿病科、脾胃病肝病科、儿科、肛肠病科、妇产科、普外科、重症医学科等。 医院配备了三级甲等综合医院必需的医疗设备,包括核磁共振、螺旋CT、1000mAX光机、C臀机、24小时动态心电图、TCD、电子胃肠镜、四维彩超、全自动生化分析仪、高压氧舱、血液透析机等。 作为一家集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的综合性国家三级甲等中医医院,衡阳市中医医院一直秉承“传承创新,仁和精诚”的院训,弘扬“衡阳会议”精神,致力于建设全国一流的现代化综合性中医医院,为患者提供优质的医疗服务和关爱。 如果您或您的家人患有甲状腺激素分泌过高的症状,我们拥有国家级名中医传承工作室指导老师和国家级、省级师承指导老师,以及先进的诊疗设备,可以为您提供专业的诊疗服务和个性化的治疗方案。同时,我们也将为您提供相关疾病的健康教育和预防措施,帮助您更好地了解疾病并采取有效的预防措施。期待您的到来,让我们一起为您的健康保驾护航。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

郭永红 主任医师

脊柱关节病

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:脊柱关节病
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贺亚辉 副主任医师

擅长面瘫、面肌痉挛、中风偏瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、坐骨神经痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、风湿、类风湿性关节炎、抑郁症、失眠等疾病的中药及针灸治疗。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长面瘫、面肌痉挛、中风偏瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、坐骨神经痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、风湿、类风湿性关节炎、抑郁症、失眠等疾病的中药及针灸治疗。
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马碧峰 主治医师

主专肾内科疾病,血液透析净化技术,血液透析通路技术;兼中医内科杂病,肿瘤疾病,糖尿病,风湿病,妇科病,小儿病。

好评 99%
接诊量 149
平均等待 -
擅长:主专肾内科疾病,血液透析净化技术,血液透析通路技术;兼中医内科杂病,肿瘤疾病,糖尿病,风湿病,妇科病,小儿病。
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乔靖 主治医师

月经病,产后病,妇科杂病等,如妇科炎性疾病(盆腔炎,宫颈炎,阴道炎等),子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫外孕,乳腺疾病等中医药治疗。

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:月经病,产后病,妇科杂病等,如妇科炎性疾病(盆腔炎,宫颈炎,阴道炎等),子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫外孕,乳腺疾病等中医药治疗。
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李新 副主任医师

超声诊断

好评
接诊量
平均等待
擅长:超声诊断
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罗维骁 副主任医师

白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术、青光眼等显微手术

好评
接诊量
平均等待
擅长:白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术、青光眼等显微手术
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曾偶成 副主任医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
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刘冬生 副主任医师

血栓闭塞性脉管炎、各类结石疾病、前列腺疾病

好评
接诊量
平均等待
擅长:血栓闭塞性脉管炎、各类结石疾病、前列腺疾病
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徐基平 主任医师

各种良恶性肿瘤、急慢性疮疡、皮肤病等疾病

好评
接诊量
平均等待
擅长:各种良恶性肿瘤、急慢性疮疡、皮肤病等疾病
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谢明艳 住院医师

中药制剂,药检

好评
接诊量
平均等待
擅长:中药制剂,药检
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患友问诊

亚临床甲减患者,询问是否可以服用含碘的复合维生素。
20
2024-11-18 16:56:17
甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体水平升高,疑为亚临床甲减。患者男性27岁
35
2024-11-18 16:56:17
我怀孕了,检查出亚临床甲减,不知道该怎么用药。患者女性27岁
67
2024-11-18 16:56:17
患有桥本亚甲减,对药物剂量及服用时间有疑问。
47
2024-11-18 16:56:17
尿酸高、促甲状腺激素升高、左心房增大患者女性33岁
50
2024-11-18 16:56:17
甲状腺检查结果显示亚临床甲减,怀疑是桥本甲状腺炎引起的,抗体滴度较高。患者女性34岁
5
2024-11-18 16:56:17
FT3和T3偏低,饮食清淡,运动量大,疑问原因及注意事项。患者女性30岁
65
2024-11-18 16:56:17
患者咨询含漱液的使用问题,想了解开封后使用期限及亚临床甲减患者是否可以使用。医生建议确定具体病情后使用含漱液,并提醒患者使用前仔细阅读说明书。
19
2024-11-18 16:56:17
产后TSH偏高,询问是否需要治疗及抗体检查。患者女性31岁
3
2024-11-18 16:56:17
甲状腺抗体滴度升高,嗓子疼,无备孕需求,需复查。患者女性30岁
37
2024-11-18 16:56:17

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
39

甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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亚临床甲减会影响怀孕吗?
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