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内江市第二人民医院少精子症专家

简介:

内江市第二人民医院地处美丽的内江甜城湖东岸,依山傍水,建于1949年12月,前身是中国人民解放军第95军医院;1954年更名为四川省第四康复医院,由四川省卫生厅直管;1959年更名为“内江专区第二人民医院”;1985年内江撤地建市后更名为“内江市第二人民医院”。1994年11月通过二级甲等综合医院评审,2001年10月通过三级乙等综合医院评审,2010年8月通过三级甲等综合医院评审;2011年1月批准为三级甲等综合医院。2014年5月通过三级甲等综合医院复核评审。从1962年起先后作为华西医科大学、重庆医科大学、第四军医大学、西南医科大学等大专院校的教学医院;1997年经四川省教委、省卫生厅、省中医管理局组织专家评审验收,成为高等医学院校教学医院;1999年经四川省教育厅、省卫生厅批准,成为西南医科大学附属内江医院。历经70多年的发展,现已成为集医疗、科研、教学、急救、妇幼保健、社区卫生服务、健康管理于一体的综合医院,医疗服务辐射本市及周边地区。医院规模内江市第二人民医院占地总面积为329亩,现状用地面积为165亩,规划新增用地面积164亩,业务用房面积为120000平方米。现编制床位1500张。医院拥有GE1.5T和(3.0T)超导核磁共振(MRI)、飞利浦256排高端多排CT、GE64排128层螺旋CT、西门子SPECT(单光子发射及计算机断层扫描仪)、医科达医用直线加速器、西门子医用直线加速器、四维彩超、GE血管成像系统(DSA)、西门子血管成像系统(DSA)16人高压氧舱、体外循环机、ECMO等先进设备。医院设有临床一、二级科室38个,医技科室10个,职能科室19个。住院医师规范化培训基地9个,内江市有21个专业的医疗质控分中心设在医院。经批准,“国家脑卒中筛查与防治基地”、“国家级标准版胸痛中心”、“国家药物临床试验机构”、“国家高级卒中中心”、“四川省健康管理示范医院”“内江市肿瘤疾病防治中心”、“内江市精神卫生中心”、“内江市传染病防治中心”、“内江市康复医学中心”、“内江市临床远程诊断中心”均设在医院。人才、科研现有在职职工1397名,正高级职称74名,副高级职称208名,博士研究生5名,硕士研究生111名。省、市级学科技术带头人、拔尖人才19名,享受国务院特殊津贴专家1名、省名老中医1名。近五年,医院在研项目25项,完成科研项目10项,获得四川省护理学会科技奖1项,被评为内江市“十三五”科技创新工作先进集体。获得国家专利33项,发表论文590余篇,其中SCI论文13篇,核心期刊157篇。省级临床重点专科1个:肿瘤科,省级医学重点学科1个:肿瘤防治科,省级医学重点专科9个,分别是:神经内科、肾内科、影像中心、检验科、护理学科、心血管内科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、麻醉科,市级重点学科11个,分别是:泌尿外科、神经内科、感染科、耳鼻咽喉科、麻醉科、精神科、护理学科、呼吸内科,病理科,心胸外科,肝胆外科。医院荣誉医院秉承“生命至上、健康为本、员工自豪”的核心价值观,始终坚持公立医院的公益性,积极履行社会责任,得到各级党政的表彰,先后被授予“全国卫生系统先进集体”、“国家爱婴医院”、“省级消费者满意单位”、“四川省十佳城市医院”、“省级文明单位”、“四川省医药卫生先进集体”、四川省“五一劳动奖状”等荣誉。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。,精液异常,生精障碍,精子、卵子结合障碍,男性生殖器官,药物治疗,手术治疗,先天性两性畸形,禁忌辛辣刺激的食物,同时也不可以喝酒,精液分析,尿液和前列腺液检查,。

李显勇 主任医师

擅长:慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、肝硬化、肝衰竭等肝病的诊治;结核病(尤其是耐药结核病)的诊治;HIV感染者的抗病毒治疗以及AIDS的机会性感染的诊治;以及其他常见传染病及感染性疾病的诊治。

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擅长:擅长:慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、肝硬化、肝衰竭等肝病的诊治;结核病(尤其是耐药结核病)的诊治;HIV感染者的抗病毒治疗以及AIDS的机会性感染的诊治;以及其他常见传染病及感染性疾病的诊治。
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陈艳梅 副主任医师

擅长痴呆、帕金森病、神经心理、各种眩晕及脑血管病的诊治。

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擅长:擅长痴呆、帕金森病、神经心理、各种眩晕及脑血管病的诊治。
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杨雪丹 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,结核病,艾滋病,手足口病,流感等常见传染病的诊治及常见感染性疾病的诊治。

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擅长:病毒性肝炎,肝硬化,结核病,艾滋病,手足口病,流感等常见传染病的诊治及常见感染性疾病的诊治。
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夏刚 主任医师

待补充

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毛春梅 副主任医师

肺癌的放化疗治疗、靶向治疗及免疫治疗

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擅长:肺癌的放化疗治疗、靶向治疗及免疫治疗
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曾宜斌 主任医师

擅长神经系统常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其是脑梗死等脑血管病,癫痫等发作性疼病,帕金森病及运动障碍等神经变性疾病的诊治。

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擅长:擅长神经系统常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其是脑梗死等脑血管病,癫痫等发作性疼病,帕金森病及运动障碍等神经变性疾病的诊治。
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刘虹 副主任医师

擅长神经内科常见病、多发病的诊治。主要研究方向脑血管病,神经变性病。

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擅长:擅长神经内科常见病、多发病的诊治。主要研究方向脑血管病,神经变性病。
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吴建平 主任医师

神经内科疾病,尤其是脑血管病及疑难、危重疾病的诊治

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擅长:神经内科疾病,尤其是脑血管病及疑难、危重疾病的诊治
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丁兵 副主任医师

肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏、胃、疝、肠等普外相关疾病,尤其擅长腹腔镜微创手术。

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擅长:肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏、胃、疝、肠等普外相关疾病,尤其擅长腹腔镜微创手术。
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王红梅 副主任医师

神经内科急危重症疾病诊治及脑血管疾病诊治

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擅长:神经内科急危重症疾病诊治及脑血管疾病诊治
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患友问诊

科普文章

一些少精症患者在治疗的过程中,不知道生活中的一些注意事项,导致治疗的效果不太明显,一直没有康复,那么少精症患者要注意哪些事情呢?我们一起来看下。

少精症患者要注意以下事项:
 
1、多注意个人卫生习惯。男性的卫生习惯,也是预防少精症很重要的方面。专家建议男性朋友,养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎等。
2、注意睾丸变化。男性的睾丸变化往往预示着男性的睾丸疾病,从而可能会影响精子密度。所以,出现了睾丸有不同于平时的变化,如变硬、肿大、疼痛、凹凸不平等,一定要及时诊治。
3、注意改变生活恶习。男性的生活恶习,是诱发男性少精症的重要原因之一。所以,男性朋友要进行少精症的预防,应该注意改变生活恶习。比如:戒烟戒酒;不要吃过于油腻的食物;注意避免接触有毒物品等。
 
通过以上对“少精症患者要注意哪些事情”的介绍,专家提醒患者在治疗疾病的同时应该保持良好的心情,不要有太多的心里负担,做到早预防、早发现、早治疗,才能尽快治愈。
一、少精子症的诊断
 
1. 病史询问
 
• 了解患者的生育史、性生活情况、既往疾病史(如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等)、手术史、家族遗传病史等。
 
• 询问是否有不良生活习惯,如吸烟、酗酒、熬夜、长期接触有害物质等。
 
2. 体格检查
 
• 包括全身检查和生殖系统检查。全身检查主要了解患者的一般健康状况,如身高、体重、第二性征发育等。
 
• 生殖系统检查重点检查睾丸、附睾、输精管、精索静脉等部位,了解睾丸大小、质地、有无压痛,附睾是否饱满、有无结节,输精管是否通畅,精索静脉有无曲张等。
 
3. 实验室检查
 
• 精液分析:是诊断少精子症的主要依据。一般要求患者在禁欲 2 - 7 天后采集精液,进行精液常规分析,包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标。少精子症通常是指精子浓度低于正常参考值。
 
• 内分泌检查:检测血清中的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)等激素水平,了解下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能状态。例如,FSH 升高可能提示睾丸生精功能受损。
 
• 染色体检查和 Y 染色体微缺失检测:对于严重少精子症或无精子症患者,以及有家族遗传病史的患者,可进行染色体检查和 Y 染色体微缺失检测,以排除遗传因素导致的生精障碍。
 
• 其他检查:如抗精子抗体检测、前列腺液检查、精浆生化分析等,有助于进一步明确病因。
 
4. 影像学检查
 
• 阴囊超声:可以观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,了解有无睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等病变。
 
• 经直肠超声:用于检查前列腺和精囊腺,了解有无前列腺炎、精囊炎等疾病。
 
二、少精子症的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活方式:戒烟限酒,避免熬夜,适度运动,保持良好的心态。避免长期接触高温、辐射、有毒有害物质等。
 
• 饮食调理:多吃富含蛋白质、维生素、锌、硒等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,有助于提高精子质量。
 
2. 药物治疗
 
• 内分泌治疗:对于由内分泌异常引起的少精子症,可采用相应的激素治疗。如促性腺激素低下性性腺功能减退症患者,可使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人绝经期促性腺激素(hMG)等进行治疗;高泌乳素血症患者可使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。
 
• 抗氧化治疗:氧化应激是导致精子质量下降的重要原因之一。可使用维生素 C、维生素 E、辅酶 Q10、左卡尼汀等抗氧化药物,减少氧化损伤,提高精子质量。
 
• 抗感染治疗:如果是由前列腺炎、精囊炎、附睾炎等感染性疾病引起的少精子症,应根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。
 
• 中医中药治疗:中医认为少精子症多与肾虚、肝郁、血瘀等因素有关。可根据患者的具体情况,采用补肾填精、疏肝理气、活血化瘀等中药方剂进行治疗。
 
3. 手术治疗
 
• 精索静脉曲张手术:对于由精索静脉曲张引起的少精子症,可采用精索静脉高位结扎术等手术方法,改善睾丸的血液循环,提高精子质量。
 
• 输精管道梗阻手术:如果是输精管道梗阻导致的少精子症,可根据梗阻的部位和原因,选择相应的手术方法进行治疗,如输精管附睾吻合术、输精管吻合术等。
 
4. 辅助生殖技术
 
• 对于药物治疗和手术治疗效果不佳的严重少精子症患者,可考虑采用辅助生殖技术,如人工授精(AI)、体外受精 - 胚胎移植(IVF - ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。这些技术可以帮助患者实现生育愿望。
左归丸是一种常用的中药方剂,在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的作用。
 
一、左归丸的成分及功效
 
左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等组成。其主要功效是滋阴补肾,填精益髓。对于肾阴不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精盗汗等症状有较好的疗效。在男性不育症中,肾阴不足可导致精子生成减少、活力下降,左归丸通过补肾滋阴,有助于改善精子质量。
 
二、作用机制
 
1. 调节内分泌
 
• 左归丸可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,促进睾丸分泌睾酮等性激素,从而提高精子的生成和成熟。
 
2. 改善生精环境
 
• 补肾滋阴的药物可以改善睾丸、附睾等生殖器官的微循环,增加局部血液供应,为精子的生成和发育提供良好的环境。
 
3. 抗氧化作用
 
• 左归丸中的一些成分具有抗氧化作用,可以减少自由基对精子的损伤,提高精子的活力和存活率。
 
三、临床应用
 
1. 单独使用
 
• 对于肾阴不足型的少精、弱精不育症患者,可单独使用左归丸进行治疗。一般需要连续服用一段时间,观察精子质量的变化。
 
2. 联合治疗
 
• 左归丸也可与其他药物或治疗方法联合使用,如西药促性腺激素、维生素 E、微量元素等,或配合针灸、推拿等中医外治法,以提高治疗效果。
 
四、注意事项
 
1. 辨证论治
 
• 中医治疗强调辨证论治,使用左归丸前应准确辨证,确保患者属于肾阴不足证型。如果是肾阳不足、湿热下注等其他证型,则不适合使用左归丸。
 
2. 个体差异
 
• 不同患者对药物的反应可能存在差异,治疗效果也因人而异。在使用左归丸过程中,应密切观察患者的症状变化和精子质量的改善情况,及时调整治疗方案。
 
3. 不良反应
 
• 左归丸一般较为安全,但少数患者可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。如果出现不良反应,应及时停药并咨询医生。
 
4. 生活方式调整
 
• 在药物治疗的同时,患者还应注意调整生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、适度运动、合理饮食等,以提高治疗效果。
 
总之,左归丸在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的疗效,但应在医生的指导下合理使用,并结合个体情况进行综合治疗。

出现弱精症,可能是遗传因素、精浆成分异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、免疫反应刺激、激素分泌异常、微量元素缺乏、存在全身性疾病等原因引起。

但是弱精症的病因比较复杂,几乎一半以上的男性都难以找到具体病因。

那么具体哪些原因会引起少弱精呢?

常染色体、性染色体如果在数目、结构上发生了变化,会导致生成精子的功能异常,影响精子质量。

精液主要是由精子和精浆组成,精浆中富含抗氧化成分,如果因输精管梗阻、性激素分泌下降等,导致精浆成分异常,会使精子失去正常的生存环境,导致精子活力下降、精液不液化等。

精子主要在睾丸内生成,在附睾内成熟,再通过输精管道运输出去,如果这些部位受到沙眼衣原体、解脲支原体、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、艾滋病病毒、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等侵袭,造成生殖系统感染,精子没有合适的生存环境,会导致精子活力下降。

很多病原微生物可以直接改变精浆的pH值,当精浆pH值<7或pH值>9时,精子活力也会明显下降。

精索静脉曲张导致精子活力降低的原因并不明确,可能是因为曲张静脉中血液瘀滞,导致局部血液循环障碍、营养供应缺乏等,也可能是精索静脉曲张引起了自身免疫反应,导致了精子活力下降。

精子对人体来说,本身就是一类抗原,正常状态下不会引起免疫反应。

但是由于炎症感染、外伤等,导致血睾屏障被破坏,精子就可以通过血睾屏障进入组织内,作为抗原刺激免疫系统,引起免疫反应,排斥精子,导致精子活动力下降。

免疫系统被激活的同时,也会产生抗精子抗体让精子凝集,导致前向运动的精子数量减少,这也是弱精症发生的重要原因。

内分泌系统中的下丘脑、垂体,可以刺激睾丸分泌睾酮,促进精子的生成。如果激素分泌异常,比如有高泌乳素血症,睾丸病变引起了睾酮分泌异常等,都会抑制睾丸生成精子的功能,引发弱精症。

多种微量元素,比如锌、锰、铁、钾,以及氨基酸、维生素、辅酶Q10,都参与着精子的生成、成熟、激活、获能等过程,如果这些微量元素缺乏,会导致精子活力下降

如果有慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病,也会导致精子生成减少、运动速度下降等。

禁欲时间过久、过度肥胖、长期处于不适环境中、年龄增长、药物影响等,都有可能诱发弱精症,增加弱精症的发生几率。

精子主要在附睾内成熟,如果长期禁欲,会导致成熟的精子在附睾内长时间停留,精子的运动能力会逐渐下降,最终凋亡,长期如此可造成精子质量下降,引发弱精症。

研究发现肥胖(BMI≥28)的男性发生弱精症的风险,明显高于不肥胖的男性,具体发生机制不明确,可能是因为肥胖导致了男性雄激素水平降低、雌激素水平升高,这对精子的产生是有害的。

长期穿紧身内裤、裤子,或者久坐,也会导致外生殖器部位长期处于闷热、不透气的环境中。

随着年龄增长,睾丸功能逐渐下降,睾丸分泌的睾酮也会下降,睾酮减少可导致精子成熟过程延长、精子存活率下降,尤其50岁以上的男性睾丸功能下降会更明显。

此外,如果过度劳累、学业或精神压力过大以及长期吸烟、酗酒等,都有可能导致神经内分泌功能障碍,干扰到男性体内性激素的正常释放,影响到精子的运动能力,诱发弱精症

 

参考来源

[1] 中国疾病预防控制中心 

[2] 中华医学知识库 

[3] 世界卫生组织

医学科普,仅供参考,如有不适,还请及时就医!

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