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四川省老年病医院,四川省老年病研究所多发性复合性溃疡专家

简介:

四川省第五人民医院始建于1950年,前身为中国人民解放军山西晋绥军分区卫生所,医院坐落于中国历史文化名城四川省成都市的商业街69号,北邻四川省委,西邻成都历史文化名城保护街区宽窄巷子,四周绿树成荫,环境优美。医院隶属于四川省委办公厅和四川省卫生厅,是一所由政府举办的集医疗、保健、教学、科研、预防为一体的非营利性综合性公立医院,1995年被评为国家二级甲等综合性医院,2008年增挂四川省老年病医院牌子(四川省级医疗机构仅此一家),四川省老年病研究所设在本院,是省、市、区基本医疗保险定点医疗机构及四川省新型农村合作医疗首批定点医疗机构。主要承担中央来川领导、副省级以上在职领导干部及省本级离休干部,和省级机关干部职工及社会各界人民群众的医疗、保健服务,曾获得全国卫生系统先进集体(两次)四川省卫生系统文明单位、巴蜀质量跟踪信得过单位、省级医保管理先进单位、成都市文明单位等荣誉。医院占地面积5855.83平方米,建筑面积13830.3平方米,设有职能科室12个、一级临床、医技科室20个,开设内科、外科、骨科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、中医科、康复理疗、妇科、皮肤科等专业门诊,开设床位160余张,卫生技术人员占全院职工的86.9%,高、中级卫生技术人员占员工的52.5%。不仅配备了全身双螺旋CT机、彩色多普勒超声诊断仪(彩色B超)、500mAX光机、日本进口心脏、腹部超声仪、呼吸机、日本原装OLYMPUS全自动生化仪、血气分析仪、全自动血球计数仪、日本原装电子胃镜、纤维结肠镜、支纤镜、肺功能检测仪、红外线乳腺扫描仪、心电工作站、动态血压、动态心电图、电子腹腔镜、前列腺电切仪、肝功能测定仪、白内障超声乳化仪、电子纤维喉镜、骨密度检测仪等先进医疗设备,还配置有完善的中心供氧、中心负压、中央监护系统及空调、电视、电话等配套设施。近年来,医院秉承“救死扶伤、仁爱奉献、严谨创新”的办院理念,坚持“以病人为中心、以医疗质量为根本、以优质服务为目标、以规范合理收费为原则”的办院方针,以科学发展观为指导,以“为人民健康服务”为宗旨,开拓进取,与时俱进,内抓管理,外树形象,为省级机关、社会各界人民群众提供优质的医疗、保健服务,深受好评。历经60年的风雨,老年病诊治已成为医院的一大特色。多发性溃疡是指胃和十二指肠并存,同时发生消化性溃疡,或急性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。多数是十二指肠溃疡的发生在先,胃溃疡在后,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃、十二指肠,治疗以降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为主,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便隐血实验、X线钡餐造影、电子胃内镜检查,。

李诗彤 主治医师

老年内分泌:骨质疏松,糖尿病等老年常见慢性疾病诊治

好评 100%
接诊量 1935
平均等待 -
擅长:老年内分泌:骨质疏松,糖尿病等老年常见慢性疾病诊治
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肖莉 主任医师

脑血管疾病、认知障碍、癫痫、神经免疫性疾病及神经变性疾病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、认知障碍、癫痫、神经免疫性疾病及神经变性疾病
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唐铭 主任医师

擅长诊治各种类型的脊柱骨折,四肢骨折及关节骨折,对颈肩腰腿痛、老年性骨关节炎、骨质疏松症及痛风性关节炎的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 388
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种类型的脊柱骨折,四肢骨折及关节骨折,对颈肩腰腿痛、老年性骨关节炎、骨质疏松症及痛风性关节炎的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。
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曹辉 主治医师

对高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭有较为丰富的诊疗经验。同时对以上相关疾病有着科学的出院后续管理治疗方案。

好评 100%
接诊量 234
平均等待 -
擅长:对高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭有较为丰富的诊疗经验。同时对以上相关疾病有着科学的出院后续管理治疗方案。
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患友问诊

我有多发性胃溃疡和胃炎,最近又出现了胃疼的症状,不能吃刺激性的食物和药物,想知道如何治疗。患者女性39岁
65
2024-11-17 10:27:59
我最近总是感觉胃部不适,经常有疼痛和不适感,做了病理活检,但没有做幽门螺旋杆菌检测,需要医生的帮助。患者信息:无
32
2024-11-17 10:27:59
多发性胃溃疡患者,反酸严重,是否可以吃葡萄糖缓解?同时寻求专业医疗建议和生活习惯调整的建议。患者女性84岁
37
2024-11-17 10:27:59
五个月前开始出现溃疡症状,血糖正常,曾经使用保湿曼、多西环素片和百多帮进行治疗,现溃疡面有一层硬结,患者求助于如何治疗以便正常愈合。
13
2024-11-17 10:27:59
口腔溃疡疼痛,三处溃疡,有服用牛黄上清片经历,无过敏史。患者女性30岁
21
2024-11-17 10:27:59
患者因口腔溃疡症状咨询医生,症状包括牙龈及口腔内多发溃疡,刷牙时疼痛。询问是否因抵抗力降低导致。患者男性23岁
45
2024-11-17 10:27:59
我打完疫苗后出现了严重的腹泻、发热和头疼,担心是否与我的甲亢和多发溃疡有关?患者男性24岁
15
2024-11-17 10:27:59
嗓子干,口腔溃疡,多个溃疡在咽喉附近,疼痛明显。患者女性52岁
67
2024-11-17 10:27:59
口腔和喉咙溃疡多日,疼痛难忍,求问治疗方案。患者男性65岁
39
2024-11-17 10:27:59
胃动来动去,没胃口,有时候会痛,21岁男性,无慢性病史或过敏史。患者男性22岁
12
2024-11-17 10:27:59

科普文章

#多发性复合性溃疡
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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖白色假膜,或者脓液、坏死组织和痂皮。口腔溃疡的典型外观是“红 黄 凹 痛”——即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显。发作期长短不一。具有自限性。复发性口腔溃疡、复发性口疮,是最常见的一种口腔黏膜疾病。发病原因不明,目前研究表明是多因素联合作用导致:免疫、遗传和环境可能是其发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)相遇,引发异常的免疫反应而出现ROU特征性病损。
 
具体诱发因素有个体差异,偶发的溃疡多和食物,外力的刺激,比如硬物硌伤,咬伤,热辛辣食物刺激相关,饮食细嚼慢咽,进食骨头、带刺以及油炸膨化食物时小心,以免造成口腔黏膜损伤而引发溃疡。部分女性常在月经前或者月经期发作,而在妊娠期或哺乳期症状消失或好转。这种现象的发生多被认为与月经前性激素水平的变化有关。可以检查激素水平针对治疗。营养素缺乏,放化疗术后,感染等也会引起口腔溃疡。此外 ,紧张、焦虑等不良情绪和心理应激状态是诱发复发性阿弗他溃疡的重要因素之一。
 
老百姓把口舌生疮、口腔糜烂都称谓上火。医书云:“口舌生疮糜烂,名曰口糜,乃心脾二经蒸热深也”。在临床实践中更是以上热下寒者多见,应用中药治疗口疮更是取得满意疗效,可以达到治愈或经年不发之疗效!以下图片展示三年口腔溃疡患者治疗三天疗效!

 


 

 

 

#多发性复合性溃疡
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视频简介

作者信息:北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

舌头出现溃疡不一定是舌癌,需要根据具体情况进行分析。

舌头上长很多个溃疡,可能是复发性口疮,也可能是白塞氏病,甚至可能是艾滋病的口腔溃疡,最常见的复发性阿弗他溃疡也会出现在舌头上。当然如果舌体的溃疡经过正规系统治疗以后,超过两三周仍然不能愈合,溃疡的面积扩大,溃疡的深度增加,疼痛感增强,要警惕舌癌发生的风险,需要及时的进行病理学的活检,排除或者正视癌变的发生。

舌癌的癌前病变最常见的是三种:白斑、红斑、扁平苔藓,白斑是一种扁平稍微隆起的白色病变,一般不会有疼痛感,大概有5%的白斑会发生癌变;红斑是一种丝绒状或者颗粒状的红色斑块,也没有疼痛感,更容易出现癌变的问题;扁平苔藓表面看起来有破损,颜色潮红,可以是白色条纹状或网纹状的表现,也容易发生癌变。如果发现舌头出现以上三种症状之一,并没有明显的疼痛,但是时间很长,迁延不愈,要引起高度警惕,要考虑到有舌癌发生的问题。

#复发性口疮性溃疡#口疮
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四三饮(复发性口疮方):栀子 12g,连翘 30g,桑白皮 30g,神曲 30g,山楂 30g,麦芽 50g,枳壳 15g,苍术 15g,草豆蔻 12g,淡豆豉 30g,锦鸡儿 30g,甘草 10g

主治:复发性口疮。

方解:本病为口腔粘膜发生小而疼痛的溃疡。发病 7~15 天后可不药而愈,但不久又发,有迁延数年或十余年而不愈者。现代医学谓其原因不明,可能与免疫、精神紧张、遗传、营养不良等因素有关。本病临床所见,多为湿热之证,本方即据此而立。故制方以栀翘桑皮清热,枳术草蔻燥湿。湿易伤脾胃,故以三仙助消化;病久而虚,故以豉草锦鸡补之。药分四组,组皆 3 味,合为三清、三燥、三消、三补,故名四三饮。

加减:如证见气虚者,加党参、黄芪;证见阳虚者,减三寒之量,加肉桂、苏子;证见阴虚者,减或去三燥加知母、生地;证减瘀血者,加丹参、鸡血藤。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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