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杭州市老年病医院鹦鹉热专家

简介:

杭州市老年病医院(杭州市第一人民医院城北院区)位于城北半山,320国道旁,是杭州市一医院集团的一体化管理单位,省、市医保及"一卡通"定点医院,三年后将扩建成一家老年病医院(1000张病床)。目前开放床位275张,重点开设慢性创面诊治中心、后ICU呼吸支持病区、临终关怀、老年康复等学科。慢创(压疮)诊治中心与HillelYaffeMedicalCenter合作,采用组织重建修复、干细胞创面移植、托氏皮牵引专利技术、皮瓣转移及植皮等核心技术配合湿性原位再生、以色列给氧负压封闭治疗、压疮1号2号、组织工程皮及各种个性化活性敷料应用等,疗效显著。后ICU呼吸支持病区收治各类需要呼吸机支持的病人,尤其是难以承受大医院高昂费用的经济困难病人,享受系列惠民政策,并免收护工费。医院集医疗、护理、康复为一体,长年收治呼吸衰竭、褥疮、脑卒中、植物人、腹透、心脑血管病、慢支肺气肿、糖尿病、骨折后康复、晚期肿瘤等病人。将来,学科发展方向还有血透腹透中心、心脑血管病康复治疗、晚期肿瘤综合治疗、老年痴呆治疗、骨质疏松及骨关节康复治疗和大型高压氧舱治疗等一种由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类,多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。人类多通过吸入含有病原体的气体、粉尘或密切接触患病的动物而感染,吸入含有鹦鹉热衣原体的气体、粉尘颗粒,或者因接触患有鹦鹉热的鸟类或禽类等感染,肺,抗生素治疗,常用抗生素类型有:四环素类、大环内酯类和喹诺酮类,磺胺类药物一般无效,支原体肺炎,病毒性肺炎,肺结核,宜多食水果蔬菜,忌辛辣刺激性食物,血常规,血生化,血清学,血培养,分泌物检测,病理检查等,。

卜香叶 副主任医师

头昏,头晕,头痛,神经系统,心血管系统,呼吸系统疾病,心理咨询工作。

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擅长:头昏,头晕,头痛,神经系统,心血管系统,呼吸系统疾病,心理咨询工作。
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林健 主治医师

内科

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擅长:内科
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程庆强 主治医师

潜心专研心血管方面疾病,擅长高血压病,冠心病,高脂血症,心衰,动脉硬化等方面的诊治!

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擅长:潜心专研心血管方面疾病,擅长高血压病,冠心病,高脂血症,心衰,动脉硬化等方面的诊治!
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易彩虹 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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赵星云 主治医师

荨麻疹,皮炎,湿疹等过敏性皮肤病;痤疮,脂溢性皮炎,黄褐斑,雀斑等损容性皮肤病;色素痣,皮肤囊肿,腋臭等皮肤外科相关皮肤病;梅毒,尖锐湿疹,淋病等性病。

好评 99%
接诊量 545
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擅长:荨麻疹,皮炎,湿疹等过敏性皮肤病;痤疮,脂溢性皮炎,黄褐斑,雀斑等损容性皮肤病;色素痣,皮肤囊肿,腋臭等皮肤外科相关皮肤病;梅毒,尖锐湿疹,淋病等性病。
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祝娃娃 主治医师

擅长内分泌各种疾病的诊治,包括糖尿病、痛风、骨质疏松、甲状腺、肾上腺、垂体相关疾病及内分泌少见病的规范化诊断治疗,尤其擅长糖尿病、甲亢、甲减、痛风、骨质疏松、肥胖的诊治

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擅长:擅长内分泌各种疾病的诊治,包括糖尿病、痛风、骨质疏松、甲状腺、肾上腺、垂体相关疾病及内分泌少见病的规范化诊断治疗,尤其擅长糖尿病、甲亢、甲减、痛风、骨质疏松、肥胖的诊治
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王凯乐 主治医师

急性上呼吸道感染、慢性胃炎、贫血、发烧、体检报告解读、用药指导等。

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接诊量 7
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擅长:急性上呼吸道感染、慢性胃炎、贫血、发烧、体检报告解读、用药指导等。
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患友问诊

我和家中三位老人同时出现高烧不退,体温最高达39.3度,吃退烧药后降到37度又反复发烧。近半个月家中养了一只鹦鹉,担心是鹦鹉热。血报告显示C反应蛋白很高,吃抗生素无效。请问能否用四环素片治疗?我60岁,女性,甲状腺做过手术,每天吃优甲乐。
68
2024-11-17 04:31:16
我家鹦鹉长了息肉,想知道是否可以用药治疗,需要注意什么?
37
2024-11-17 04:31:16
鹦鹉非哺乳动物,患者咨询鹦鹉叫声和饮食问题。患者女性53岁
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2024-11-17 04:31:16
鹦鹉肝损伤,寻求替代药物。患者女性29岁
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2024-11-17 04:31:16
七十多岁男性患者,患有鹦鹉热,想了解多西环素或四环素的进口药是否可用,以及其他治疗方法或药物的选择。
62
2024-11-17 04:31:16
患者发烧半个月,确诊为鹦鹉热。询问治疗过程及普通医院是否能有效治疗。患者男性66岁
42
2024-11-17 04:31:16
家人接触过鹦鹉后出现发烧、咳嗽等症状,CT显示肺部炎症,医生建议做气管镜检查。患者男性61岁
16
2024-11-17 04:31:16
我想了解如何增强免疫力,特别是针对新冠、鹦鹉热和甲流这些疾病。
11
2024-11-17 04:31:16
鹦鹉热肺炎,头晕,米诺环素和莫西沙星治疗,出现副作用。患者女性39岁
67
2024-11-17 04:31:16
我出现了单眼伤风的症状,怀疑是鹦鹉热,想知道是否可以用盐酸多西环素分散片治疗?
22
2024-11-17 04:31:16

科普文章

鹦鹉热衣原体常存在于鹦鹉、鸽子、家禽等体内,可通过接触其含有鹦鹉热衣原体的鸟、禽分泌物、排泄物的气溶胶、粉尘等传播给人。

鹦鹉热衣原体感染为全身性感染,但以呼吸道感染为主,常见为鹦鹉热衣原体肺炎,占社区获得性肺炎的比例很低,不容易确诊。

近年来,随着宏基因组二代测序技术 (mNGS)逐渐发展成熟,可以快速准确地检测 出各 种病原体,越来越多的鹦鹉热衣原体肺炎得以明确诊断。

鹦鹉热衣原体肺炎多见于中老年 患者,临床表现以发热为主,多见高热, 相对缓脉,患者可以出现咳嗽,头痛,乏力,呼吸困难,肌肉酸痛等, 实验室检查CRP及中性粒细胞比例 可以 明显升高,白细胞计数正常或稍增高,其CT表现早期为肺部局限性结节或斑片状影, 可以 快速进展为大片状实变影,以胸膜下分布为主,常见 “ 支气管充气征 ”、“ 细网格征 ”、“ 晕征 ”等 , 可 伴有胸腔积液。

鹦鹉热衣原体肺炎的高危人群是:高龄、吸烟、男性、糖皮质激素使用者及长期居住在护理院者,接触禽、鸟后易患此病,且容易出现重症和危重症,危及生命,需要及时诊断和救治。

鹦鹉热衣原体肺炎患者多数较重,常需要综合性治疗,抗菌药物以多西环素为主,还可以选用大环内酯类药物和喹诺酮类药物等。

饲养鹦鹉、鸽子、家禽的等中老年人,一旦出现高热、咳嗽等相关症状,需要及时就医,提供重要的鸟类、禽类接触史,由专科医生重点排查鹦鹉热衣原体感染。

#鹦鹉热
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鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体所引起的疾病,最初发现于玩赏鹦鹉者中,故命名为鹦鹉热。后来发现许多鸟类均可受染本病而感染人类,故认为称鸟疫更为合适。鹦鹉热的临床表现有发热、头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽、黏液或血性痰、呼吸困难、发绀、烦躁、木僵、昏迷等。此外,还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸型肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症,但均不多见。

对于鹦鹉热的诊断,如果与鸟类、禽类有过密切接触,出现上述症状应考虑排查鹦鹉热。一般常见发热、剧烈的头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽等症状要提高警惕。鹦鹉热的治疗主要是使用抗生素治疗,如四环素类药物。同时注意隔离患者,避免传染。患者出现任何不适,怀疑自身为鹦鹉热,建议及时就医。

#鹦鹉热
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什么是鹦鹉热?

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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