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赣州市南康区第一人民医院虚脱专家

简介:

始建于1932年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院、赣州市卫生科技先进单位、赣州市“群众满意医院”、爱婴医院,是国家卫健委指定国际紧急救援中心网络医院,南昌大学第一附属医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市人民医院等三甲医院的协作单位,赣南医学院、井冈山大学、赣南卫生职业学院的临床教学医院,先后成为中山大学附属第一医院、中山大学附属第六医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海中医药大学的对口帮扶医院。医院现有职工1369人,其中:卫技人员1265人,正高职称37人,副高职称101人,中级职称428人,硕士研究生75人。下设4个党支部,现有党员160人。现有本部和康养中心2个院区。本部院区位于南康区东山街道新康东大道,占地163亩,建筑面积98000平方米,编制床位1199张。科室设置齐全,现有临床科室28个,医技科室6个,行政科室和辅助科室29个。亚专业80个,已开展体外循环、断肢再植、介入治疗等较高难度手术。2022年度医院诊疗87.22万人次,其中门急诊人次83.63万人次,住院人次3.59万人次。2022年第三季度DRGs在全省三级医院排名第19名,位居全省县区级医院第一方阵;心脏瓣膜手术、经皮冠脉介入术、超声引导下肾穿刺活检术、肾透析动静脉造瘘术等重点病种/术种开展例数在全省县区级医院中排名第一。康养中心院区位于龙岭镇,占地136亩,设置床位2000张(其中住院病床640张、养老床位1360张),集养老中心、健康管理中心、治未病中心为一体。医院拥有全进口3.0T磁共振、1.5T磁共振、64排CT、16排CT、乳腺钼靶机、血管造影减影系统(DSA)、人工心肺机系统(体外循环)、数字化X线摄像系统(DR)、数字胃肠机、全自动生化分析仪、肝纤维化检测仪、高压氧舱、腹腔镜、膀胱镜、电子胃肠镜、电子结肠镜、电子支气管镜、电子喉镜、鼻窦内窥镜、裂隙灯显微镜、白内障超声乳化仪、微创关节镜、椎间孔镜、手术显微镜、输尿管镜及钬激光腔内碎石系统、能量平台、超声刀、体外冲击波碎石机、血透机、呼吸机、全身高档彩色多普勒超声诊断仪、免散瞳眼底相机、骨密度仪等先进设备。。

刘小连 主治医师

中西医结合治疗变态反应性皮肤病如荨麻疹(寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、急性荨麻疹、皮肤划痕症、荨麻疹性血管炎、色素性荨麻疹)、湿疹(手湿疹、乳房湿疹、慢性湿疹、口周湿疹)、特应性皮炎等;损容性皮肤病如黄褐斑、痤疮(粉刺、毛囊角化病、酒渣鼻、皮赘、聚合性痤疮、疏风解毒、润肤止痒、祛腐生肌、消肿生肌、养阴生肌)、玫瑰痤疮、黑变病等;性病如梅毒(三期梅毒)、尖锐湿疣(男性尖锐湿疣、外阴瘙痒、外阴溃疡)等诊治及各种激光美容操作,坚持走中西医结合道路,运用现代先进诊疗技术,结合中医中药、火针、针灸等综合疗法治疗多种皮肤病。

好评 99%
接诊量 2134
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擅长:中西医结合治疗变态反应性皮肤病如荨麻疹(寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、急性荨麻疹、皮肤划痕症、荨麻疹性血管炎、色素性荨麻疹)、湿疹(手湿疹、乳房湿疹、慢性湿疹、口周湿疹)、特应性皮炎等;损容性皮肤病如黄褐斑、痤疮(粉刺、毛囊角化病、酒渣鼻、皮赘、聚合性痤疮、疏风解毒、润肤止痒、祛腐生肌、消肿生肌、养阴生肌)、玫瑰痤疮、黑变病等;性病如梅毒(三期梅毒)、尖锐湿疣(男性尖锐湿疣、外阴瘙痒、外阴溃疡)等诊治及各种激光美容操作,坚持走中西医结合道路,运用现代先进诊疗技术,结合中医中药、火针、针灸等综合疗法治疗多种皮肤病。
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李江宇 住院医师

内分泌科及风湿免疫科常见病的诊疗

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擅长:内分泌科及风湿免疫科常见病的诊疗
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邱光槐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男科,性功能障碍等

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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男科,性功能障碍等
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张明飞 主治医师

肾功能不全(肾病、肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾积水、肾衰)、肾虚(肾精亏虚)、阳痿、早泄(继发性早泄)、疲乏、水肿(肿胀、肾气不固、补肾益精、利水消肿、温阳利水、补肾固涩、滋补肾精、金水相生、补肾纳气),运用中医舌脉结合调理脏腑阴阳气血,治未病更有独到的经验。

好评 99%
接诊量 2014
平均等待 -
擅长:肾功能不全(肾病、肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾积水、肾衰)、肾虚(肾精亏虚)、阳痿、早泄(继发性早泄)、疲乏、水肿(肿胀、肾气不固、补肾益精、利水消肿、温阳利水、补肾固涩、滋补肾精、金水相生、补肾纳气),运用中医舌脉结合调理脏腑阴阳气血,治未病更有独到的经验。
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邱良生 副主任医师

待补充

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苏绍华 副主任医师

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接诊量 2
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夏芳莲 副主任医师

神经内科,中风,脑梗死,脑出血,头痛,头晕,眩晕,癫痫,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,精神障碍,神经官能症,帕金森病,面瘫,面神经炎,痴呆,认知障碍。

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平均等待 -
擅长:神经内科,中风,脑梗死,脑出血,头痛,头晕,眩晕,癫痫,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,精神障碍,神经官能症,帕金森病,面瘫,面神经炎,痴呆,认知障碍。
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刘起赟 副主任医师

肝病、结核、艾滋病等传染性疾病

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擅长:肝病、结核、艾滋病等传染性疾病
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龙雨 主治医师

擅长中西结合治疗各种皮肤病,如:痤疮、荨麻疹、皮炎湿疹、银屑病、斑秃、脱发、带状疱疹及后遗神经痛等。 擅长运用光子嫩肤、激光、电离子等治疗如:雀斑、色素痣等色素性皮肤病,疣、汗管瘤、睑黄瘤等皮肤赘生物,以及运用超声导入、微针、果酸换肤、倒膜等治疗皱纹、皮肤松弛、毛孔粗大等皮肤老化问题。

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接诊量 250
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擅长:擅长中西结合治疗各种皮肤病,如:痤疮、荨麻疹、皮炎湿疹、银屑病、斑秃、脱发、带状疱疹及后遗神经痛等。 擅长运用光子嫩肤、激光、电离子等治疗如:雀斑、色素痣等色素性皮肤病,疣、汗管瘤、睑黄瘤等皮肤赘生物,以及运用超声导入、微针、果酸换肤、倒膜等治疗皱纹、皮肤松弛、毛孔粗大等皮肤老化问题。
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申泽锋 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

我感染新冠后出现全身无力、虚脱感的症状,已经持续三天了,不能自行活动,担心会影响到肺部和心脏。患者男性36岁
13
2024-11-07 04:41:53
白天出汗多,性生活后虚脱,伴有腰膝酸软,怕冷,口干等症状。
8
2024-11-07 04:41:53
使用米诺地尔治疗脱发,初期头发掉落增多,是否正常?
57
2024-11-07 04:41:53
18岁男性,发际线后移两年,想了解如何使用米诺地尔酊改善脱发问题。
56
2024-11-07 04:41:53
46岁男性突然晕倒一分钟,心电图正常,平时血脂和尿酸偏高,偶尔喝酒,是否可能是脑缺血或脑梗塞?患者女性39岁
65
2024-11-07 04:41:53
服用退烧药后感到虚脱和心跳加速,怀疑药物过量。
49
2024-11-07 04:41:53
患者今日早上开始腹泻,已多次,感觉虚脱,怀疑与昨晚肚子着凉有关。咨询用药及治疗方案。患者男性42岁
36
2024-11-07 04:41:53
患者在使用米诺地尔后出现大量头发掉落,担心是否正常并询问恢复时间和生活调整建议。
32
2024-11-07 04:41:53
我用了米诺地尔酊后,头发大量脱落,担心会变成光头,想知道这是正常现象吗?
13
2024-11-07 04:41:53
酒醉后呕吐,面色苍白,冷汗不止,血压降低,头晕,尿量少,寻求低血压缓解方法。患者男性44岁
27
2024-11-07 04:41:53

科普文章

#发烧#乏力#虚脱
46
      宝宝发烧后满头大汗是因为口服退烧药所致。所有退烧药的机理都是通过降低机体产热、增加机体的散热来降温的,出汗是散热最好的方式之一。出汗可以使体温快速降低,但是同时也会使机体液体量损失,导致机体液体量不足。孩子可能出现乏力,苍白,严重者也可以出现虚脱现象。
 
   当机体大量出汗后,家长要将穿的衣物或者盖的被子逐渐减少,并且用温的将汗液擦干净。但一定要注意逐渐的减少,防止孩子着凉。在孩子汗还没有消退的情况下,不要让孩子站在通风好的地方。暂时不要开窗通风。同时,给孩子大量的喝水补充损失的液体量。如果孩子发烧、进食差,伴有呕吐,不喝水的情况下,需要静脉输液来补充。如果出汗特别多,进食较差,要注意查血离子,防止低钠、低钾血症等,要注意及时的补充,如果是口服补液,可以适当的加少量的盐,大约500毫升加一啤酒瓶盖的浓度为宜。
 
   如果穿盖适宜,温度适宜,在发烧之后经过上述的处理还有频繁的出汗,孩子精神状态差,面色苍白,一定要进一步检查心电图,心肌酶谱,心脏彩超,注意病毒性心肌炎的可能。一旦诊断病毒性心肌炎,需要给予果糖、维生素c、能气朗等营养心肌治疗,同时避免剧烈活动,并且饮水和输液的量也要维持到最低的生理需要量,并且要注意速度一定要慢,防止心力衰竭。
#虚脱#热性虚脱#盐和水缺失引起的中暑虚脱
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国庆小长假出去玩玩耍,各处景点都是人山人海,在人群中穿行,一天走了几万步,好容易回到酒店,感慨一句,真是累虚脱了。当然这种虚脱不是医学意义上的虚脱,只是身体极度疲惫的一种表现,真正的虚脱比这个要严重很多。
 
那么,什么是真正的虚脱呢,西医讲休克,这个大家可能很耳熟,中医讲虚脱。中医根据气血阴阳的关系又分为气脱,血脱,阴脱,阳脱。
 
气血常相生相伴,气为血之帅,血为气之母。比如外伤大失血,或者产妇大出血,这种最直接的大量血液丢失,会导致身体极度虚弱,甚至昏迷。这是直接原因是血脱的表现,但是血脱的同时,气随血脱,所以此时气也是不足的,就导致病人没有力气,极度虚弱,这也是气脱的表现。如果病人持续高热,导致大量的水分丢失,会导致脱水而发生神志昏迷,如果夏天在高温下工作,导致水分丢失过多,会发生热射病。这种也是阴脱的表现。阴脱之人主要表现为高热,口干口渴,极度虚弱,最终昏迷不治,所以在高温下工作或者发高热的话一定要保证摄入充足的水分。最后什么是阳脱呢,一般临病危之人,身体虚弱,常大汗淋漓,汗出不止,手脚冰凉,瞳孔扩大,这种是阳气虚脱的缘故,人无阳气将死,顾阳气虚脱多数到了寿命的终点。
 
所以如果就不要说自己累虚脱了……
#虚脱#热性虚脱#盐和水缺失引起的中暑虚脱
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在人群中穿行,一天走了几万步,好容易回到酒店,感慨一句,真是累虚脱了。当然这种虚脱不是医学意义上的虚脱,只是身体极度疲惫的一种表现,真正的虚脱比这个要严重很多。

那么,什么是真正的虚脱呢,西医讲休克,这个大家可能很耳熟,中医讲虚脱。中医根据气血阴阳的关系又分为气脱,血脱,阴脱,阳脱。

气血常相生相伴,气为血之帅,血为气之母。比如外伤大失血,或者产妇大出血,这种最直接的大量血液丢失,会导致身体极度虚弱,甚至昏迷。这是直接原因是血脱的表现,但是血脱的同时,气随血脱,所以此时气也是不足的,就导致病人没有力气,极度虚弱,这也是气脱的表现。

如果病人持续高热,导致大量的水分丢失,会导致脱水而发生神志昏迷,如果夏天在高温下工作,导致水分丢失过多,会发生热射病。这种也是阴脱的表现。阴脱之人主要表现为高热,口干口渴,极度虚弱,最终昏迷不治,所以在高温下工作或者发高热的话一定要保证摄入充足的水分。

最后什么是阳脱呢,一般临病危之人,身体虚弱,常大汗淋漓,汗出不止,手脚冰凉,瞳孔扩大,这种是阳气虚脱的缘故,人无阳气将死,顾阳气虚脱多数到了寿命的终点。

所以如果就不要说自己累虚脱了……

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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