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河南中医药大学人民医院腰神经炎专家

简介:

郑州人民医院始建于1912年,历经百余年发展,现已成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的集团化、现代化公立三级甲等综合医院。医院以黄河路院区为总部,形成一院多区发展格局,即文化路院区、郑东院区、南部院区、北院区四个分院区,及北林路社区服务中心、紫辰路社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构。各院区实行一体化管理、同质化服务,各有优势特色。同时,医院与惠济区人民医院等70余家医院紧密合作,形成了集团化发展的分级诊疗体系。医院现有职工4800余人,其中高级职称630余人,博士硕士1100余人。拥有博士生导师1名,硕士生导师23名,享受国务院特殊津贴3人,省特殊津贴1人,地方领军人才2人,郑州市学术技术带头人23人。医院开设临床医技科室160余个,开放床位3400余张,拥有伽马刀、核磁、CT、移动方舱检测实验室等大型设施设备。医院是国家住院医师规培基地、国家博士后科研工作站、国家执业医师考试基地,拥有19个省市级医学重点及重点培育学科。是河南省政府确定的国家区域医疗中心器官移植中心建设主体单位之一,拥有心脏、肝脏、肾脏、小肠、胰腺移植资质。医院神经疾病诊疗中心是河南省卫健委确定的省神经疾病区域医疗中心,获批成立郑州市脑科医院。医院实行医教研、医防康协同发展。作为河南中医药大学人民医院、河南中医药大学第五临床医学院、河南中医药大学文化路校区,承担河南中医药大学、南方医科大学、新乡医学院临床医学专业、中西医结合临床专业研究生、本科生的教学培养任务。医院拥有国家药物临床研究基地、中国心肺复苏培训中心、河南中医药大学心肺复苏研究中心、中原心肺脑复苏研究所等研究机构,拥有9个省市医学重点实验室,1个省级工程技术研究中心。医院积极开展对外合作。与中国工程院院士郑树森及树兰集团、医学影像专家张国桢团队、呼吸与危重症专家徐金富团队、全国名老中医董福慧等知名医疗机构、科研机构专家紧密合作,同时利用信息化远程技术,与北京协和医院、解放军总医院等建立远程诊疗系统。医院致力于打造一家有温度的医院,提出建设“五个郑医”的总体思路,即温暖郑医、人文郑医、公益郑医、责任郑医、青春郑医。医院以集团化建设为核心,以医教研、医防康、中西医、区域内协同发展为主线,以人文、创新、精益、协同、共享为发展理念,努力实现“创建现代医院管理典范、打造健康服务系统标杆”的愿景,落实国家医改政策,为群众提供全人群、全过程、全生命周期健康服务,提升全民健康素养,护佑生命安全。神经炎是指各种因素引发的单个或多个神经的炎性病变,按照受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。,可由多种原因引起,如机械压迫、外伤、中毒、营养障碍(如B族维生素缺乏)、代谢障碍、感染或炎症、自身免疫性疾病、遗传等,腰部,主要为病因治疗,对不同病因采取不同治疗。各种原因所致的神经炎均可使用B族维生素及其他神经营养药,对于疼痛明显的患者需要应用镇痛药缓解症状。,癔病性肢体麻木,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、免疫学检查、血生化检查、尿液金属测定、胸腹部MRI、肌电图、神经传导测定、病理检查,。

于东歌 副主任医师

针灸临床的常见病,多发病,如面瘫、偏瘫、面肌痉挛、神经性头痛、神经性耳鸣、末梢神经炎、呃逆、颈肩腰腿疼及针灸减肥

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擅长:针灸临床的常见病,多发病,如面瘫、偏瘫、面肌痉挛、神经性头痛、神经性耳鸣、末梢神经炎、呃逆、颈肩腰腿疼及针灸减肥
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2024-09-18 13:43:59

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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