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内蒙古乌兰察布医学高等专科学校附属医院急性胆囊炎专家

简介:

乌兰察布医学高等专科学校附属医院,位于乌兰察布市,是一所集医疗、教学、科研于一体的现代化综合性医院。医院在原280医院基础上,经过技术力量加强、医疗设备更新改建而成,占地面积41.5亩,建筑面积13200平方米。医院现有职工267名,其中副高以上职称26名,中级职称35名。医院设有骨科、烧伤科、内科、妇产科等多个临床、医技科室,其中骨外科、烧伤科、妇产科为领先学科。针对急性胆囊炎这一疾病,医院拥有先进的核磁共振、CR、CT等医疗设备,为患者提供全方位的诊疗服务。乌兰察布医学高等专科学校附属医院秉承“以人为本,质量第一,热情服务,精益求精”的办院宗旨,竭诚为广大群众提供优质医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

李俊文 主治医师

擅长应用超微针刀治疗足跟痛,外敷内服治疗腰椎间盘突出症,肩周炎,颈椎病,辨证治疗腹胀腹痛,痛风,过敏性鼻炎,咳嗽,类风湿性关节炎,心血管疾病,泄泻,眩晕,水肿,高脂血症,骨质疏松等常见疾病。

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患者反酸水到嗓子,消化很慢,早上嘴苦,担心得上胆结石。同时,患者左侧肾功能只剩30%,怕吃药伤肾。医生建议先解决肾脏问题,保护好肾功能,并通过控制饮食和减肥来改善胆囊炎症状。
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2024-11-28 01:41:52
我最近右上腹和后背都疼,食欲不振,吃油腻的东西会加重疼痛,想知道可能是什么原因?
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2024-11-28 01:41:52
患者反复出现右上腹疼痛多年,疑似胆囊炎,医生建议进行MRCPR检查以明确诊断,并询问检查前是否需要空腹。
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2024-11-28 01:41:52
我最近肚子和胸部都很疼,怀疑是胆囊炎,想知道应该去哪个科室就诊?
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2024-11-28 01:41:52
右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
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2024-11-28 01:41:52
我有右上腹疼痛、恶心和呕吐的症状,怀疑是胆囊炎,已经做了B超和血液检查,结果显示确实有胆囊炎,想了解如何治疗和注意事项。
23
2024-11-28 01:41:52
家里人出现右腹疼痛、体温升高、墨非征阳性,症状已持续半年,近期加剧,求助医生诊断和治疗建议。
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2024-11-28 01:41:52
我是176厘米高,体重55公斤,最近大便颜色灰白,小便很黄,肚子痛,做了CT,可能是胆囊炎,想了解更多关于胆囊炎的信息和治疗建议。
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2024-11-28 01:41:52
59岁女性,彩超显示胆囊壁厚2mm,欠光滑,伴有腹胀和大便不畅,是否为胆囊炎?
69
2024-11-28 01:41:52
我有右上腹不适、后背不适、消化不良和胃肠道胀气的症状,想知道是否是慢性胆囊炎,肚脐平行右侧6,7厘米处的下坠感又是什么原因?
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2024-11-28 01:41:52

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