嘌呤是一种人体内存在的物质，能为机体提供能量、调节代谢，对辅酶的组成有很大帮助。

 

此外，嘌呤也是一种有机化合物，以无色晶体的形式存在，经过氧化后在体内转化为尿酸，体内的嘌呤含量过高，就会增加痛风的患病几率。

 

嘌呤含量升高与我们日常饮食有很大关系，你若有经常吃嘌呤含量较高的食物，体内的尿酸值就会逐渐增多。

 

 

案例：吴先生，今年50岁，是一家海鲜店的老板，它个人也非常喜欢吃海鲜，每当忙完工作，都会和几个朋友一起吃海鲜。

 

吴先生，在一次体检的时候，检查出高尿酸血症，当时医生就说，日常生活中一定要少吃海鲜，吴先生开始还知道克制一下，后来感觉身体也没什么事，就又开始肆意的吃。

 

 

大约过了3个月，吴先生约了几位朋友一起吃海鲜，中途吴先生起身上厕所的时候，突然感觉自己腰部疼痛难忍，朋友看到后，赶紧将吴先生送往了医院。

 

经过检查，吴先生的尿酸值已经升高到860μ mol/L，并且肝功能下降严重，出现了衰竭的现象。

 

经过抢救后，吴先生暂时脱离了生命危险，不过后半生可能要依靠透析来维持生命了。

 

 

医生知道吴先生有经常吃海鲜的习惯后，叹息道：海鲜的嘌呤含量比猪肉高42倍，怎能经常吃。

 

海产品的嘌呤含量很高，每100 g/150-1000 mg的嘌呤，过度食用海产品会导致体内嘌呤增多，促使嘌呤转化为尿酸，导致尿酸超标。

 

饮食营养表中记载，每100 g/132.6 mg尿酸中猪肉的嘌呤含量约为100 g/min，而海鲜中的嘌呤含量则高出数十倍。

 

过度食用海鲜，或是吴先生尿酸值升高的主要原因，尿酸主要是由肾脏进行排泄的，尿酸超标后，肾脏的排泄负担会加重，最终就会诱发肾脏衰竭。

 

 

此外，还有2种食品含有很高的嘌呤

 

食物1：动物内脏

 

猪肾、鸡肝、鸡心、猪肺等等，这些都属于动物内脏类食物，你若经常吃动物内脏类食物，就易诱发尿酸含量增多。

 

动物内脏内食物中的嘌呤含量非常高，过度食用，会促使体内的嘌呤含量增多，最终转化为尿酸，导致尿酸超标。

 

 

食物2：高汤

 

汤类包括：鸡汤、羊汤、排骨汤等等，此类汤在制作的过程中，需要长时间熬制，而且这些肉中含有一定的嘌呤，恰巧嘌呤容易溶于水，熬得越久，嘌呤含量也会越来越高。

 

因此，建议大家生活中，应当尽量少喝高汤，特别是尿酸高的人，更是应该要少喝。

 

以下症状是高尿酸的患者较为常见的症状：

 

◆高血压、高血糖；

 

◆口干、手指粗大；

 

◆痛风石、常伴腰酸背痛；

 

◆关节肿痛，行走困难；

 

◆尿颜色异常，尿泡状物增多，尿频。

 

以上是高尿酸患者的典型症状，细心观察，你若出现异常2种异常，劝你早做尿酸检测。

 

稳定尿酸值，养成良好的生活习惯非常重要

 

首先，吃肉先焯水

 

生活中，不少人在吃肉前都没有焯水的习惯，殊不知，吃肉前不焯水，肉中的嘌呤含量会非常高。

 

因此，建议大家在吃肉的时候，先在水里煮沸，因为肉类中含有嘌呤，此成分摄入过量会促使尿酸含量增多，增加高尿酸血症的患病几率。

 

肉类食物在沸水中煮沸后，会减少几乎一半的嘌呤含量，养成良好的饮食习惯，有助于稳定自己的尿酸值，保护肾脏健康。

 

 

其次，多喝水

 

适时补充水分有益健康，每天补充1500ml的水，可以促进血液循环，帮助肾脏排泄尿酸。

 

水中泡点有利于稳定尿酸的食材，效果更好。、

 

还要，适当运动

 

适度的运动可以帮助人体排出大量的汗水，有助于降低血液中尿酸含量，抑制尿酸结晶的沉淀，保护肾脏健康。

 

不过需要注意的是，不能做太过于剧烈的运动，应尽量做一些轻微的运动，如：散步、游泳、打太极拳等，这些运动可以每周进行3次，每次运动时间可维持40分钟，坚持下去，尿酸就会逐渐稳定下来。

吃什么食物降尿酸最快，是广大群众所最为关心的问题，但是答案是这样的，目前，没有任何一种食物能够起到降尿酸的作用，我们在日常生活中所有的食物都含有嘌呤，只是含量的高低不同而已，食物中的嘌呤到达人体内也会增加高尿酸血症进展，但是我们可以通过另一个方面进行分析，尿酸的形成有两种原因，一种是摄入的过多，而另一种是排除的减少，所以，只要食用能够促进尿酸排出的食物就是能够间接的起到降尿酸的作用。那么，这些食物都有哪些，具体有以下分类：

含有纤维素较高的食物

• 土豆
• 地瓜
• 丝瓜
• 大白菜
• 小白菜
• 茼蒿
• 苦苣
• 油麦菜
• 木耳
• 芹菜
• 生菜
• 菠菜
• 西红柿
• 黄瓜
• 苦瓜

这类食物含有纤维素，能够使尿酸通过大便的形式排出体外。

利水利尿的食物

• 冬瓜
• 苦瓜
• 白萝卜
• 红萝卜
• 薏米
• 赤小豆
• 高粱米
• 荞麦
• 小米

这类食物能促进尿液的排泄从而将尿酸排出体外而降低血中尿酸的浓度。

多吃碱性的食物

可以多吃一些碱性的食物来碱化体内酸性的环境从而达到中和尿酸的作用，在我们的平时日常生活中肉类多属于酸性，而大部分的水果和蔬菜都属于碱性的，所以，可以多吃一些水果和蔬菜，尤其是富含有维生素 C 以及大量水分的水果等等。

总结，通过以上几种方法，吃这些食物可以间接的对尿酸有降低的作用，在临床上可以随机地进行选择，并且多饮水促进尿液的排泄，也需要做相关的有氧运动来减重等等！

尿酸高对人体的危害有很多，尿酸高能够影响到人体各个系统的病变，其中包括心脑血管系统、内分泌系统、骨关节系统等等。那么，尿酸高具体有什么危害是广大群众所关心的问题，今天就来为大家仔细的分析一下尿酸高具体的危害有哪些？

心脑血管系统的病变

长期的尿酸高会导致心脑血管系统发生一些疾病，比如高血压，冠心病，高血脂以及动脉粥样硬化伴斑块形成等等，这些对人体都是有一定的危害的，因此，控制尿酸才是缓解这些疾病发生的关键，从而避免引起严重的病变而导致死亡等。

内分泌系统疾病

尿酸高最常见的就是会导致肥胖和糖尿病的发生，长期以往会导致很多其他慢性的并发症，对人体健康有着严重的影响。另外，尿酸高也会导致肾病的发生，严重者会导致肾衰的发生等。

骨骼关节系统的病变

痛风性关节炎是尿酸高最为常见的一种疾病，原因在于长期的尿酸盐结晶堆积在各个关节上，最终引起炎症的发生，同时会出现疼痛难忍的症状，有的会导致关节的变形以及痛风石的形成等，对人体的活动功能有着严重的影响。

总结，尿酸高对人体的危害非常多，所以控制尿酸才是预防这些疾病发生最关键的处理办法，平时在饮食和运动上应该加强。另外，也要按照医嘱进行服用降尿酸的药物治疗，将尿酸控制在正常范围之内才是最安全的。

尿酸高对人体有很多危害其中包括心血管病变，脑血管病变，高血脂，糖尿病等都是有一定的影响。那么，高尿酸最为常见的一个病变就是痛风性关节炎的发生，如果痛风性关节炎长期控制不佳会导关节变形以及痛风性肾病的发生，对于更严重者会导致肾衰竭乃至死亡等。所以，选择合适的降尿酸药是非常重要的。那么，临床上对于降尿酸的药物大致有以下几种。

第一，促进尿酸排泄的药物：

• 苯溴马隆片 - 这类药物对于降尿酸的效果非常强，并且对于肝肾的影响不是很大，对于肾脏疾病的患者也是可以应用苯溴马隆来降尿酸的。
• 氯沙坦 - 氯沙坦本身是一种降压的药物，除了降低血压之外也能够促进尿酸的排泄。
• 丙磺舒片 - 也有较强的促进尿酸排泄的作用。

第二，抑制尿酸形成的药物：

• 非布司他片 - 非布司他是选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，是一种新型的抑制尿酸形成的药物，对于轻中度肾功能损害的患者也是可以应用的，这类药物并没有明显的副作用，所以临床上应用较为广泛。
• 别嘌呤醇片 - 别嘌呤醇也是临床上常用的抑制尿酸形成的药物，但是它的肝损害比较大，副作用较为明显，所以应该根据肝肾功能的水平来选择这种药物。

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等（见图集）。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。

如果没有及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。如果这时候发烧了，就说明已经出现了炎症。不仅如此，关节本身也会受到损害，严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭，危及生命。

1、尿酸是血液中的一种代谢产物。

2、高尿酸血症指的是血液中的尿酸成分超出了正常水平。

3、男性血尿酸＞420umol/L ，女性血尿酸＞360umol/L，诊断为高尿酸血症。

5、血尿酸超过正常就应该服用降尿酸药物。但降尿酸治疗首先要以生活管控为前提。具体措施包括：

（1）减少高嘌呤饮食的摄入、戒除烟酒、治疗慢性病、避免精神紧张等。

（2）生活上如果不认真控制，血尿酸是很难恢复正常的。

一、

（1）痛风发作每年小于两次，没有高血压、高脂血症和糖尿病等慢性疾病；

（2）没有心脑血管方面的疾病；

（3）没有肥胖、吸烟、饮酒等危险因素；（4）没有肾脏方面的疾病。

这种情况下，当血尿酸达到540的时候，就需要开始服用降尿酸药物，需要把尿酸水平降到420以下。

二、

（1）痛风发作每年小于两次，但是有高血压、高脂血症和糖尿病等慢性疾病；

（2）有心脑血管方面的疾病；

（3）有肥胖、吸烟、饮酒等危险因素；（4）有肾脏方面的疾病。

这种情况下，当血尿酸达到480时就要开始服用降尿酸药物，需要把尿酸水平降到360以下。

三、

（1）痛风发作每年大于等于两次，没有高血压、高脂血症和糖尿病等慢性疾病；

（2）没有心脑血管方面的疾病；

（3）没有肥胖、吸烟、饮酒等危险因素；（4）没有肾脏方面的疾病。

这种情况下，当血尿酸达到480开始服用降尿酸药物，需要把尿酸水平降到360以下。

四、

（1）痛风发作每年大于等于两次，有高血压、高脂血症和糖尿病等慢性疾病；

（2）有心脑血管方面的疾病；

（3）有肥胖、吸烟、饮酒等危险因素；（4）有肾脏方面的疾病。

这种情况下，需要在血尿酸达到420时就开始服用降尿酸药物，把血尿酸降到300以下。

降低血尿酸主要是依靠有效的降尿酸药物来进行的。要根据患者年龄和并发症的情况，选择适合的降尿酸药物治疗。

在临床上，常用的有苯溴马隆，别嘌呤醇，非布司他等，还可以联合碱性药物，比如碳酸氢钠片，来碱化尿液，促进尿酸的排泄，当然要听从专业医生的指导建议合理用药。药物治疗期间，还要定期监测不良反应，另外，也要注意生活的调理和饮食方面的调理，比如肥胖患者要减轻体重，适当运动和锻炼，还要避免吃高嘌呤的食物，也要避免关节受损伤。

《痛风现状白皮书》显示：我国高尿酸血症患者高达1.7亿。

而一旦患上高尿酸，不仅容易突发痛风，还会增加三高、冠心病、脑卒中、甚至肾脏疾病的发生风险。

 

因此，积极防治高尿酸十分重要。
 

尿酸高的人，身体若有这3种异常，及时就医，小心并发症已经上身

 

第1种：痛风引起的异常

 

高尿酸是痛风的发病基础，是尿酸盐结晶在关节处沉积，引起的关节炎症，一旦患上痛风，患者会有：

 

▪ 深夜睡觉时因关节剧痛而惊醒，疼痛感会在12个小时内逐渐达到高峰，发作关节会有红、肿、热、痛、功能受限等表现。

 

▪ 发作一次后，大多会在1年内复发，且发作频率越来越高，发病关节越来越多，持续时间越来越长。

 

第2种：三高引起的异常

 

血尿酸每升高59.55μmol/L，高血压的发病率可升高25%；长期的高尿酸会破坏胰腺β细胞功能，诱发糖尿病；基础甘油三酯是未来高尿酸的独立预测因素。

 

一旦患上三高，患者会有：

 

▪ 头晕头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、注意力不集中、记忆力减退等高血压症状。

 

▪ 头晕、黄色瘤、腿抽筋、老年换等高血脂症状。

 

▪ "三多一少"，即：多饮、多食、多尿、体重减轻等高血糖症状。

 

第3种：肾脏病变引起的异常

 

尿酸盐结晶会在肾脏堆积，诱发肾损伤，而肾损伤一旦发生，会进一步影响尿酸的排泄，使肾损伤更严重，形成"恶性循环"。

 

一旦出现肾损伤，患者会有：

 

▪ 腰疼。大量的尿酸在肾脏沉积，易形成结石，使患者出现腰部疼痛的现象。

 

▪ 水肿。肾小球的过滤能力受到影响，易引起水滞留，引起局部水肿，一般常发生在眼睑、脚腕、小腿等处。

 

▪ 若结石堵塞肾小管、肾盂、尿路等部位，会有尿路阻塞、急性肾衰竭等症，出现少尿无尿的现象。

 

为何"尿酸高"的人越来越多？提醒：与3个习惯有关，改一个也好

 

习惯1：饮食不健康

 

▪ 吃太多果糖含量高的食物

 

大量的果糖会转化为嘌呤的底物，增加核苷的分解；同时在肝脏磷化的过程中，核苷的生成也会增多，最终生成尿酸。

 

大量的果糖还会刺激生成长链脂肪酸，升高甘油三酯水平，增加胰岛素抵抗，最终升高尿酸水平。

 

▪ 喝太多含酒精饮品

 

酒精代谢的过程中，会消耗大量的水分，会升高尿酸浓度，易诱发痛风；酒精代谢后产生的乳酸，会与尿酸的排泄形成竞争，影响尿酸的排泄。

 

▪ 吃太多嘌呤含量高的食物

 

如海鲜、动物内脏、浓汤等，长期有大量的嘌呤进入体内，会使尿酸堆积，升高尿酸水平，若一次性摄入大量的嘌呤，还容易使尿酸水平急剧升高，诱发痛风。

 

习惯2：不注意管理体重

 

通过体重、体表面积评估身体容积，已被证明是预测高尿酸血症的重要指标之一。

 

肥胖会提升胰岛素抵抗，影响尿酸的合成与排泄，升高尿酸水平。

 

肥胖基因的产物瘦素，会通过交感神经兴奋，使肾血管收缩，减少肾血流量，降低尿酸的清除率。

 

肥胖还会增加前炎性因子的产生，增加痛风急性炎症的发生。

 

因此，生活中一定要注意管理体重。

 

习惯3：给自己太大压力

 

数据显示，在诱发痛风的的因素中，有20%与饮食、身心疲劳有关。

 

长期给自己太大的压力，人的精神一直处于高度紧张状态，会引起内分泌异常，也会对尿酸的代谢带来影响，易使尿酸水平急剧升高，诱发痛风。

 

建议，生活中多参加轻松愉悦的活动，定期外出旅游，有助于释放压力。

 

除此之外，做好这3件事，对控制尿酸也很重要

 

第1件：多喝水

 

水是生命之源，喝水时，加入一些促进尿酸排泄的小植物，可达到一定的降尿酸效果。

 

第2件：必要时药物治疗

 

▪ 血尿酸>540μmol/L，即使无临床症状，也要开始药物治疗。

 

▪ 痛风发作1次或无痛风发作但合并一项危险因素，血尿酸>480μmol/L时，要开始药物治疗。

 

▪ 糖代谢异常者，血尿酸>480μmol/L，应立即开始药物治疗。

 

第3件：不要忘了定期检查

 

血尿酸检查：在进行降尿酸治疗后，要注意每3~5周进行一次血尿酸检查。

 

血肌酐、尿素氮：能反应患者肾功能情况。

 

肾脏B超：既能了解肾脏是否损伤，还有助于医生选择降酸药物。

 

小知识：

 

▪ 痛风发作期，每日嘌呤摄入应控制在100~150mg内。

 

▪ 痛风稳定期，每日嘌呤摄入应控制在300mg内。

很多患者都会有以下的疑虑，我今天来一一解答一下：

 

王医生，我每天都吃两颗非布司他了，尿酸怎么还是降不下来？

 

王医生，我怎么吃药了还是会发作痛风？

 

王医生，非布司他一天能吃多少颗啊？

 

王医生，我到底是吃非布司他还是吃苯溴马隆呢？

 

其他问题：非布司他不能用于无症状性高尿酸血症？痛风须知高尿酸怎么喝？

 

 

 

王医生，我每天都吃两颗非布司他了，尿酸怎么还是降不下来呢？王医生，我到底是吃非布司他还是苯溴马隆呢？

 

这两个问题我放在一起讲，因为它们之间有一定的联系。

 

首先我们要知道为什么尿酸会高？

 

 

 

尿酸高是各种原因导致了机体的代谢出现了异常：

1、可能是生成的尿酸太多；

2、可能是排泄出去的尿酸太少；

3、也可能是两者都有。

 

非布司他主要作用是什么？它降尿酸的机理是让机体生成尿酸减少；

 

苯溴马隆主要作用是什么？它降尿酸的机理是让机体排出去的尿酸增多。

 

所以以上两个问题就很容易解释了，

 

 

 

有条件，最好查一个尿尿酸测定，明确自己到底是尿酸生成过多还是尿酸排泄太少。（中国人体质绝大多数是尿酸排泄太少）。

 

如果是尿酸生成过多，非布司他效果较好，它可以让机体生成尿酸减少。

 

如果是尿酸排泄太少，苯溴马隆效果较好，它可以让机体排出去的尿酸增多。

 

如果是既有尿酸生成过多，又有尿酸排泄太少呢？建议两种药一起吃。

 

当然，吃的不对也有一定的效果，但是这种效果肯定就要打个折扣了，而且药物的副作用就会相应增大。比如生成的本来就不多，还继续吃非布司他抑制生成，肯定对机体代谢是不利的。

 

当然，除了这些原发性的代谢原因，还有一些继发因素引起尿酸增高。不把继发性因素解除，也是控制不好尿酸的。

 

我怎么吃药了还是会发作痛风？

 

这个问题很多人都问过我了，所以我必须解答一下：

 

 

因为吃药以后尿酸急速下降反而会诱发出痛风。所以建议在初次吃药时加用非甾体类消炎镇痛药物。

 

因为有些人只吃药，并没有复查，这种人非常多。我们吃药后必须进行复查，看看尿酸控制的情况，只有控制在360umol/L以下时，才能不发作痛风。

 

非布司他一天最多吃多少颗？

 

我们拿40mg/粒规格的非布司他来举例：

 

 

建议的剂量是两颗以内。如果每天超过两颗，就必须警惕心血管风险，我们没必要冒这个风险。两颗一般都能控制好，实在不行可以加用苯溴马隆。

 

2017年11月15，美国FDA，发出了一份关于非布司他的心血管风险的安全报告。

 

FDA的报告指出，基于非布司他和别嘌醇的既往临床试验研究结果发现：与别嘌醇（0.6 per100P人/年）相比，非布司他（0.74 per100人/年）的心血管事件的风险更高（心脏病、中风以及心脏相关死亡事件）（这个研究结果也写进了非布司他的说明书）。

 

感谢能认真看完的朋友，谢谢大家！

 

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