四季青医院是一所现代化综合性医院，是北京市医保定点医院。医院始创建于1959年，1998年根据地区居民的生活需求，四季青镇政府再次投资8000多万元重新兴建，从一家乡镇卫生院发展成为集医疗、教学、科研、康复、中医为一体的综合医院，四季青医院栉风沐雨，砥砺奋进，不断取得骄人的业绩，不断创造着新的辉煌。医院位于海淀区西四环，交通便利，紧邻地铁十号线，占地面积1.4万平方米，建筑面积2万平方米，床位250张。多年来，医院不断的发展，使医院服务环境得到明显改善，科室建设逐步规范化，成为4万四季青农民和39万辖区百姓的生命卫士、健康之舟。医院现有职工718人，其中高级职称29人，中级职称90人，初级职称365人，博士、硕士学位17人。设有内科、急诊科、外科、妇产科、儿科、康复科、中医科、五官科、超声科、CT、检验科、病理科、防保科、早教中心、体检中心、口腔科等30余个临床医技科室、5个病区。医院同时兼有社区卫生服务中心功能，下属田村、西冉村、门头村、双新园、金雅园、烟树园、曙光、常青园、西山、玉泉、世纪城、常青园北里、巨山、郦城社区14个社区卫生服务站。2013年门诊量830483人次，出院4477人次；2014年门诊量842823人次，出院5444人次；2015年门诊量839043人次，出院4420人次。四季青医院康复科通过多年发展，如今已经成为区域内非常具有影响力的科室，被评为海淀区重点培育学科。目前为海淀区社区康复岗位培训实践技能培训基地和海淀区残联指定为肢体残疾技术指导中心；北京市残疾儿童康复定点医疗机构，承担北京市脑瘫儿童肢体残疾的康复治疗工作；黑龙江农垦学院康复科专业实习基地；承担北京市社区康复骨干班的实践技能培训任务。目前康复病房收治的病种有偏瘫、截瘫、脑瘫、骨科术后和慢性骨关节病等多病种，在海淀区的康复医疗工作中起到举足轻重的作用，在北京市的康复治疗工作上有一定的影响力。2014年3月，在北京儿童医院的指导下建立新生儿重症监护病房，同时实现新生儿患者的双向转运。投入使用以来，共收治患儿1100余人，主要收治病种包括：早产儿、极低（超低）出生体重儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿败血症、新生儿惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等危重症。参与妇产科危重症抢救1000余例，抢救成功率100%。新生儿重症病房的建立，方便周边医院新生儿的救治和转运，受到家属的好评和周边医院的认可，经过大家辛勤的努力，目前新生儿科已被评为海淀区重点培育学科。医院在超声科建设上加大人力、物力的投入，使我院超声技术水平不断提升。超声科从2013年起，引进二级及三甲医院的人才，建立了合理的专业人才梯队。现每天检查病人200余人次，全年检查病人6万多人次。2014年购买了日立图腾一台，国产迈瑞台二台，飞利浦CX50床旁全身机一台，目前已拥有国内最好的超声设备。2014年超声科安装了叫号系统，重新装修布置了诊室，改善了患者的就医环境。2015年成功申请为海地区超声培训基地。四季青医院发热门诊自造之后，得到上级单位专家的好评，成为海淀区传染病门诊的样板；新开设的病理科，为临床医生对病人进行及时正确的治疗提供帮助；放射科重新装修改造完成，安装DR；胃肠镜室的建设和骨科手术室的建设，为患者诊疗服务提供了硬件条件；口腔科对环境进行改造，增加治疗检查设备，目前是二级医院中最好的口腔科之一。此外，四季青医院对内科、外科住院病房，中医科、妇产科、儿科、放射科、检验科、康复科等诊室，地下会议室都进行了不同程度的环境设施改善，使用房功能、布局更适应业务发展，更贴近群众需求。作为地区性医院，四季青医院每年承担多项政府的福利性体检，是海淀区两癌筛查及两癌诊断医院、海淀区计生委农村妇女体检指定医院。据统计，医院自2013年至今两癌筛查14022人、农村长效措施妇女体检4506人、农民体检22075人、无保障老年人体检4785人、精神疾患体检174人。体检中心努力为地区百姓做好医疗卫生服务，配合政府高效完成了折子工程，得到社会认可，收到了良好的社会效益。家庭医生式服务是北京市卫生局按照市政府提出的“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的目标，借鉴先进的家庭医生服务理念，开展以社区卫生服务团队为核心为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。目前，四季青医院家庭医生式服务总签约数91515户，150155人，签约率56.7%，65岁以上老年人签约数25741人，慢性病签约数62460人。积极推进家庭医生式服务，努力提高服务质量，将一键式家庭医生式服务纳入常态化工作。2015年6月，四季青医院承办“北京市社区康复学术交流会”；7月承办“海淀区第一届危重症新生儿诊治交流会”；10月承办“海淀区第五届学术交流会”。每一届学术会都邀请到了国内多名知名专家进行授课，收到良好效果。四季青医院为区域内搭建了学术交流平台，医院的医务人员作为主讲人走上了讲台，展现了四季青医院人员风采，在四季青医院营造了浓厚的学术氛围。通过承办新生儿、康复、超声等三个专业的学术交流会，加大了对医院的宣传力度，四季青医院知名度得到进一步提升。同时，四季青医院不断加强党风廉政建设，严格落实中央“八项规定”，开展收受医药回扣专项治理，规范药械购销行为，建立和完善药品、器械采购相关制度、流程，落实处方点评和抗菌药物管理制度，重点岗位定期轮换；深化员工职业道德教育，加强学习和落实医疗卫生行风建设“九不准”，加强行风建设，打造了一支干净的医疗队伍。被海淀区卫计委评为“妇幼健康技能竞赛优秀组织奖”、“海淀区社区妇幼保健工作先进集体”，并成为中国红十字基金会的幸福天使基金“以爱育爱，金童计划”合作医院。2015年被北京红十字基金会表彰为大型公益活动同心.共铸中国心“优秀爱心单位”。医院围绕在全院职工中征集的“将四季青医院建成全体员工骄傲、地区人民首选的特色医院”愿景，每年一个服务主题使医院的服务和发展更加明确和清晰，使员工明确工作重点，也使患者在医院享受到精心、满意的服务。医院领导作到敬事而信，“患者的事不论大小，再小也是大事”。未来，四季青医院将围绕“让患者在四季青医院享受‘方便、快捷、温馨、安全’的诊疗服务”这一服务宗旨，将在区卫生工委和四季青镇党委、镇政府的领导和统一部署下，抢抓机遇，提速升级，改革创新，迎难而上，不断探索医院的持续发展之路。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 （3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 （4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 （1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 （2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。 （3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 （4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 （2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查 （1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查 （1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 （2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。