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北京四季青医院偏执性精神障碍专家

简介:

四季青医院是一所现代化综合性医院,是北京市医保定点医院。医院始创建于1959年,1998年根据地区居民的生活需求,四季青镇政府再次投资8000多万元重新兴建,从一家乡镇卫生院发展成为集医疗、教学、科研、康复、中医为一体的综合医院,四季青医院栉风沐雨,砥砺奋进,不断取得骄人的业绩,不断创造着新的辉煌。医院位于海淀区西四环,交通便利,紧邻地铁十号线,占地面积1.4万平方米,建筑面积2万平方米,床位250张。多年来,医院不断的发展,使医院服务环境得到明显改善,科室建设逐步规范化,成为4万四季青农民和39万辖区百姓的生命卫士、健康之舟。医院现有职工718人,其中高级职称29人,中级职称90人,初级职称365人,博士、硕士学位17人。设有内科、急诊科、外科、妇产科、儿科、康复科、中医科、五官科、超声科、CT、检验科、病理科、防保科、早教中心、体检中心、口腔科等30余个临床医技科室、5个病区。医院同时兼有社区卫生服务中心功能,下属田村、西冉村、门头村、双新园、金雅园、烟树园、曙光、常青园、西山、玉泉、世纪城、常青园北里、巨山、郦城社区14个社区卫生服务站。2013年门诊量830483人次,出院4477人次;2014年门诊量842823人次,出院5444人次;2015年门诊量839043人次,出院4420人次。四季青医院康复科通过多年发展,如今已经成为区域内非常具有影响力的科室,被评为海淀区重点培育学科。目前为海淀区社区康复岗位培训实践技能培训基地和海淀区残联指定为肢体残疾技术指导中心;北京市残疾儿童康复定点医疗机构,承担北京市脑瘫儿童肢体残疾的康复治疗工作;黑龙江农垦学院康复科专业实习基地;承担北京市社区康复骨干班的实践技能培训任务。目前康复病房收治的病种有偏瘫、截瘫、脑瘫、骨科术后和慢性骨关节病等多病种,在海淀区的康复医疗工作中起到举足轻重的作用,在北京市的康复治疗工作上有一定的影响力。2014年3月,在北京儿童医院的指导下建立新生儿重症监护病房,同时实现新生儿患者的双向转运。投入使用以来,共收治患儿1100余人,主要收治病种包括:早产儿、极低(超低)出生体重儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿败血症、新生儿惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等危重症。参与妇产科危重症抢救1000余例,抢救成功率100%。新生儿重症病房的建立,方便周边医院新生儿的救治和转运,受到家属的好评和周边医院的认可,经过大家辛勤的努力,目前新生儿科已被评为海淀区重点培育学科。医院在超声科建设上加大人力、物力的投入,使我院超声技术水平不断提升。超声科从2013年起,引进二级及三甲医院的人才,建立了合理的专业人才梯队。现每天检查病人200余人次,全年检查病人6万多人次。2014年购买了日立图腾一台,国产迈瑞台二台,飞利浦CX50床旁全身机一台,目前已拥有国内最好的超声设备。2014年超声科安装了叫号系统,重新装修布置了诊室,改善了患者的就医环境。2015年成功申请为海地区超声培训基地。四季青医院发热门诊自造之后,得到上级单位专家的好评,成为海淀区传染病门诊的样板;新开设的病理科,为临床医生对病人进行及时正确的治疗提供帮助;放射科重新装修改造完成,安装DR;胃肠镜室的建设和骨科手术室的建设,为患者诊疗服务提供了硬件条件;口腔科对环境进行改造,增加治疗检查设备,目前是二级医院中最好的口腔科之一。此外,四季青医院对内科、外科住院病房,中医科、妇产科、儿科、放射科、检验科、康复科等诊室,地下会议室都进行了不同程度的环境设施改善,使用房功能、布局更适应业务发展,更贴近群众需求。作为地区性医院,四季青医院每年承担多项政府的福利性体检,是海淀区两癌筛查及两癌诊断医院、海淀区计生委农村妇女体检指定医院。据统计,医院自2013年至今两癌筛查14022人、农村长效措施妇女体检4506人、农民体检22075人、无保障老年人体检4785人、精神疾患体检174人。体检中心努力为地区百姓做好医疗卫生服务,配合政府高效完成了折子工程,得到社会认可,收到了良好的社会效益。家庭医生式服务是北京市卫生局按照市政府提出的“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的目标,借鉴先进的家庭医生服务理念,开展以社区卫生服务团队为核心为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。目前,四季青医院家庭医生式服务总签约数91515户,150155人,签约率56.7%,65岁以上老年人签约数25741人,慢性病签约数62460人。积极推进家庭医生式服务,努力提高服务质量,将一键式家庭医生式服务纳入常态化工作。2015年6月,四季青医院承办“北京市社区康复学术交流会”;7月承办“海淀区第一届危重症新生儿诊治交流会”;10月承办“海淀区第五届学术交流会”。每一届学术会都邀请到了国内多名知名专家进行授课,收到良好效果。四季青医院为区域内搭建了学术交流平台,医院的医务人员作为主讲人走上了讲台,展现了四季青医院人员风采,在四季青医院营造了浓厚的学术氛围。通过承办新生儿、康复、超声等三个专业的学术交流会,加大了对医院的宣传力度,四季青医院知名度得到进一步提升。同时,四季青医院不断加强党风廉政建设,严格落实中央“八项规定”,开展收受医药回扣专项治理,规范药械购销行为,建立和完善药品、器械采购相关制度、流程,落实处方点评和抗菌药物管理制度,重点岗位定期轮换;深化员工职业道德教育,加强学习和落实医疗卫生行风建设“九不准”,加强行风建设,打造了一支干净的医疗队伍。被海淀区卫计委评为“妇幼健康技能竞赛优秀组织奖”、“海淀区社区妇幼保健工作先进集体”,并成为中国红十字基金会的幸福天使基金“以爱育爱,金童计划”合作医院。2015年被北京红十字基金会表彰为大型公益活动同心.共铸中国心“优秀爱心单位”。医院围绕在全院职工中征集的“将四季青医院建成全体员工骄傲、地区人民首选的特色医院”愿景,每年一个服务主题使医院的服务和发展更加明确和清晰,使员工明确工作重点,也使患者在医院享受到精心、满意的服务。医院领导作到敬事而信,“患者的事不论大小,再小也是大事”。未来,四季青医院将围绕“让患者在四季青医院享受‘方便、快捷、温馨、安全’的诊疗服务”这一服务宗旨,将在区卫生工委和四季青镇党委、镇政府的领导和统一部署下,抢抓机遇,提速升级,改革创新,迎难而上,不断探索医院的持续发展之路。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

刘敏 主治医师

待补充

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左大鹏 主治医师

颈椎病,颈源性(头痛,眩晕,耳鸣,视力模糊,胸闷,上肢麻木),肩周炎,肩袖损伤,网球肘,腱鞘炎。腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,腰源性腰腿疼,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,膝关节半月板损伤,交叉韧带损伤,踝关节扭伤等。及常见四肢骨折脱位的治疗。

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李桂琴 主治医师

新生儿保健、免疫规划、婴幼儿喂养、儿童早期教育、发育与行为指导。 专注于身高管理、身高促进、长高、增高、骨龄、生长发育、发育、身材矮小等内容。

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擅长:新生儿保健、免疫规划、婴幼儿喂养、儿童早期教育、发育与行为指导。 专注于身高管理、身高促进、长高、增高、骨龄、生长发育、发育、身材矮小等内容。
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李明 主治医师

常见病、多发病影像诊断和鉴别诊断

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董卫江 主治医师

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患友问诊

患者多疑、脾气差、与邻居矛盾频发,可能存在偏执状态或老年性精神病症状。患者女性62岁
28
2024-11-24 01:47:00
我老公有偏执型精神障碍的历史,最近出现疑神疑鬼、白天困倦晚上不睡觉等症状,想知道如何治疗和管理?患者女性30岁
50
2024-11-24 01:47:00
我是精神分裂症患者,自知力差,但能坚持服药,想了解原因并提高服药依从性。患者女性60岁
15
2024-11-24 01:47:00
妹妹不愿意吃药,认为自己没病,有强迫思维和偏执症状,之前住过两次院,出院后仍不吃药,一个人住。患者女性29岁
48
2024-11-24 01:47:00
53岁男性,有嫉妒妄想症状,咨询偏执状态用药及生活建议。患者女性52岁
66
2024-11-24 01:47:00
我总是怀疑别人会丢我的东西,甚至害怕他们怀疑我,导致我不敢坐公交车,心跳过快,已经影响了我的日常生活。医生诊断我有抑郁症和精神分裂症,但我想知道这是否是偏执型精神障碍?患者男性36岁
60
2024-11-24 01:47:00
患者母亲常年被骗,存在认知障碍和偏执行为。患者舅舅患有精神分裂症。患者询问精神疾病是否遗传及母亲的病症是否预示未来自身可能出现类似问题。患者女性65岁
58
2024-11-24 01:47:00
我想购买利培酮和舍曲林,需要麻烦您开处方。最近回老家,药不够了,不能去西安医院复查开药。患者女性23岁
2
2024-11-24 01:47:00
偏执性精神障碍患者,询问丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠的替换问题。患者女性51岁
35
2024-11-24 01:47:00
患者妈妈有多年精神异常,表现为妄想症状,如关系妄想和被害妄想,需要治疗。患者女性67岁
7
2024-11-24 01:47:00

科普文章

#偏执性精神障碍
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偏执性精神障碍是一种长期存在的心理疾病,其发病因素主要有遗传因素、生物学因素、环境因素等。

1.遗传因素:遗传可能在偏执性精神障碍的发病中起到一定的作用。研究表明,家族中存在患有精神疾病的人,如精神分裂症或偏执型人格障碍,可能增加个体患上偏执性精神障碍的风险。

2.生物学因素:生物学因素,如脑结构和功能的异常,也可能与偏执性精神障碍有关。研究发现,患有偏执性精神障碍的人可能在大脑的特定区域(如杏仁核和额叶)显示结构和功能上的差异。

3.环境因素:早期的环境因素,如童年时期的创伤经历、家庭不稳定或冲突、虐待或忽视等,可能对偏执性精神障碍的发展起到一定的影响。这些不良的环境经历可能导致个体形成猜疑和怀疑他人的态度。

此外,心理因素也可导致偏执性精神障碍的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断。

#偏执性精神障碍
332

 

一、概念
内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。多见于偏执性精神病。


二、相关因素
1.与心理因素相关,与某种生活事件或(和)人格特征有关。
2.与特殊神经症有关,被揭露感也可见于神经症,主要是社交恐怖。


三、分类
原发性被揭露感主要见于精神分裂症,这种病人在出现原发性被揭露时,病人不是根据别人的言行做出判断,也不是根据妄想、幻听或者猜疑恐惧心理所致,他似乎直觉地感到别人已经洞悉了他的思想。这一表现具有诊断学意义。
继发性的被揭露感在精神病状态下,尤其是偏执性精神病以及精神分裂症的情况下,病人在其他病态,如严重猜疑、妄想、幻觉以及异己体验或情绪扰乱下,把别人的言行错误理解为已经知道了他的思想。

 

四、治疗
以药物治疗为主,常用药物包括阿立哌唑,齐拉西酮,利培酮,奥氮平等,如有心理因素也可配合心理治疗。

#偏执性精神障碍
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视频简介

 

作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

 

什么是偏执呢?就是像妄想一样,偏激的、很固执的坚信别人在议论我,人格改变没达到形成一个真正的妄想,只是好怀疑,或者他怀疑他的配偶有外遇或者对其不忠,但是都均没有达到诊断精神分裂症这个标准,但是他整个的人格是正常的,思维方式和行为模式都偏离了正常,因为妄想、偏执,妄想定义就是病理性的思维,是一种病理性的想法,他不能用摆事实讲道理加以纠正,而且坚信不疑。

#精神病史#周期性精神病性障碍#偏执性精神障碍
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今年的世界精神卫生日宣传主题为“健康心理,快乐人生”,主要是号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康,送给人们快乐的人生;用科学方法缓改压力,不逃避,不消极,要理解关怀精神心理疾病患者,不歧视,不排斥。每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

一个月前我在专家门诊接诊了一个男性患者,24 岁。他被家人送来就诊,家属说患者昨天突然冲到父亲面前就要打人,好在父亲躲得快。家属问他为何要打人,他说:“你们都在说我的坏话,想迫害我”。就这样送来进行检查,我经过全面的询问、体查和详细的精神科检查,诊断为精神分裂症。

精神分裂症患者愤怒、激动、自杀行为提示暴力风险,抗精神病药物可降低暴力。来自蒙特利尔大学的 Sheilagh  Hodgins 强调 60%的前来就诊的患者并未诊断为精神病性障碍,但是精神科药物仍能促使暴力发生率下降了 43%。事实上经过有效的药物治疗,患者的症状得到控制后,暴力行为风险与普通人没有差别。

愤怒、妄想是暴力之间的桥梁,主要是带有祸害色彩的妄想,包括监视、错认、替身、威胁、被控制、迫害等妄想,这些妄想让患者产生了很强烈的愤怒感,进而促使了暴力行为的发生。愤怒是驱动这些患者出现暴力行为的原因,愤怒再次扮演了中介角色,药物治疗是降低暴力风险的重要途经。经过研究发现这些患者在过去的一年中,25%的患者出现了轻微的暴力行为,12%患者出现了严重的暴力行为。可见被跟踪、被暗算、听见别人的想法的言语,被人外力控制、思维造入、奇怪的力量、特殊的天赋、能力等主要妄想与暴力有关。

像上面的男子就是在听到有人要迫害他,在这种被害妄想的支配下出现愤怒,从而产生打父亲的暴力行为。后来经过我们的系统治疗,对精神症状进行了评估,患者好转出院,并对其出院后暴力行为情况进行了随访。研究发现,只要接受了治疗,即使是不连续的治疗,暴力风险也无增加,然而如果没有接受任何治疗,出现暴力行为的风险增加了近 3 倍。

 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,可能会出现暴力行为,应及时劝告其去医疗机构检查。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

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