襄垣县妇幼保健计划生育服务中心腹主动脉瘤破裂专家

简介：

襄垣县妇幼保健站始建于1984年5月1日，1999年7年31日更名为襄垣县妇幼保键院。2007年新建妇幼院，位于开元西街106号，占地面积8800平方米，建筑面积8680平方米，是集保健、医疗、科研为一体的县级妇女、儿童保健中心。原妇幼院和原计划生育指导站于2015年10月按照中共襄垣县委、襄垣县人民政府关于印发《襄垣县人民政府职能转变和机构改革方案的通知》【襄发（2014）22号】文件合并，合并为襄垣县妇幼保健计划生育服务中心。合并后有正式职工62名，临时招聘人员63名，其中主任医生2名，副主任医师9名，主治（管）医师13名，医师18名；主管护师5名，护师5名，护士21名。按学科体系建设的要求，中心设置为四大部，分别为：妇女保健部、计划生育服务部、儿童保健部、孕产保健部。现有病房10间，床位24张。急救电话：0355-7294531.1996年被世界卫生组织授予“爱婴医院”称号。2000年经省级等级医院验收，被卫生厅授予“一级甲等妇幼保健院”。2002年被中华医学管理学会授予百姓放心医院；2004年12月由卫生部疾病控制司中国癌症研究基金会、山西省卫生厅授予全国农村首家“子宫颈癌早诊早治示范基地”。2006年10月经省卫生厅等级妇幼评审获得“二级乙等妇幼保健院”，2010年3月被省妇女联合会授予“三八红旗”集体荣誉称号，2011年二月被市政府评为市级平安医院，2011年七月被市委评为“先进基层党组织”，2012年5月子宫颈癌项目筛查技术获得“山西科学技术进步三等奖”，2012年通过山西省二级乙等妇幼院评审，2013年3月由中华全国妇女联合会授予全国农村妇女“两癌”免费检查工作先进集体荣誉称号，2013年4月获中国癌症基金会公益二等奖。2014年HPVDNA检测技术筛查宫颈癌效果评价获北京市科学技术叁等奖；适合中低收入国家子宫颈癌快速筛查相关技术研究获中国抗癌协会科技二等奖。2015年山西省妇联授予我中心“三八红旗集体”称号；顺利通过了全省“妇幼保健优质服务示范县”创建活动，被山西省卫计委评为“妇幼健康服务先进集体”。2018年襄垣县被国家卫计委评为“妇幼保健优质服务示范县”称号。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。