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白城地区医院心脏病术后专家

简介:

白城中心医院原名白城地区医院,始建于1972年,2013年12月末搬迁至中兴西大路111号,新院占地面积11.4万平方米,业务用房面积9.35万平方米。设置病床945张,职工1262人,其中卫生技术人员1059人,占全院总人数的83.9%,本科以上学历779人,中、高级职称人数473人。直接服务人口300多万人,医疗辐射面积达1万多平方公里,年门诊量近50万人次、出院人数3万多人次,是吉林省西北部地区及外省周边县市集医疗、教学、科研、急救为一体的三级乙等综合医院。 医院目前设有68个科室,其中临床科室24个,门诊、急诊、医技科室25个,行政后勤科室19个,形成了较为完善的医疗服务体系。医院担负着全市各乡镇及社区2万多名基层医务人员的继续教育和培训任务,是延边大学医学院和白城市医学高等专科学校的带教基地,承担着医疗、护理、康复、影像、麻醉等临床专业的临床带教工作。建立了由白城市卫生行政部门批准的“危重儿童和新生儿救治中心”“危重孕产妇救治中心”“胸痛中心”“卒中中心”等救治中心,拥有1个省级重点实验室和5个市级重点专科。 医院医疗设备完善,拥有五十万元以上大型医疗设备70余台件,高精尖设备总价值近2亿元。其中,高端3.0大口径磁共振成像系统、医科达原装进口医用直线加速器、飞利浦和GE原装进口1.5T磁共振成像系统、飞利浦原装进口256排iCT、西门子原装进口CT机、放疗专用定位CTBigBore、飞利浦原装进口血管造影X线机、IU22全身机、IE33心脏专用机、费森尤斯原装进口血液透析滤过装置、高分辨血流OCTA、微脉冲激光机、德国原装进口蔡司显微镜、角膜地形图仪、超声乳化手术仪、超乳玻切一体机、史赛克腹腔镜、日本进口富士电子胆道镜、钬激光、美国进口强生超声刀等大型高新医疗设备,使医院的检测条件和手段水平极大提高,在同类设备中处于高端先进行列。 医院坚持科技兴院方针,把培养人才、提高医疗救治水平和增强科技创新能力作为重中之重,采取走出去、请进来等多种方式,建设起了素质高、技术精的专业人才梯队。多数专业科室较好地完成了三级医院所规定的技术项目,如骨科的断腕、断指(趾)再植、膝(髋)关节置换、脊柱复杂型手术,普外科的胰头癌、胆管下段癌及胰十二指肠切除及其它腹腔占位病变的切除、腹腔镜下胆囊切除,胸外科的心脏外伤修补、食道中下段癌切除、肺癌的袖状切除,妇产科的腹腔镜下子宫、附件切除术等各种微创手术及对DIC患者抢救,儿科的复杂疑难病症救治,心血管内科急性心梗的心血管介入治疗、顽固性心律失常治疗,神经内科的脑血管介入治疗,肿瘤患者的规范放、化疗治疗,血液透析等。其中,心血管介入治疗、脑血管介入治疗率先填补了白城市内科治疗的空白;微创手术业务技术水平不断提高,已成为部分手术科室手术适应症患者的首选。 医院先后被国家和省卫生行政部门授予“全国医药卫生先进集体”“全国助残先进集体”“国家健康管理示范基地”“吉林省十佳医院”“吉林省卫生系统优秀思想政治工作先进单位”“吉林省优质护理服务优秀医院”“吉林省护理岗位管理先进医院”“吉林省健康管理联盟单位”“吉林省眼科联盟成员单位”“吉林省改善医疗服务示范单位”“吉林省优秀志愿服务组织”“吉林省模范职工之家红旗单位”“白城市抗击疫情先进集体”等荣誉称号。 白城中心医院以病人为中心,为广大患者提供优美舒适环境,竭诚奉献精湛医术和优质服务,满足不同人群健康需求,努力创建人民满意医院。。

赵丽丽 主治医师

消化道内镜检查及镜下治疗,消化道出血、病毒性肝炎、消化系统疾病的诊治

好评 100%
接诊量 1085
平均等待 -
擅长:消化道内镜检查及镜下治疗,消化道出血、病毒性肝炎、消化系统疾病的诊治
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韩啸 主治医师

擅长孕前孕期的营养与保健,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等孕期合并症的诊断与治疗,擅长妇科常见疾病的治疗,如盆腔炎,阴道炎,不孕不育,多囊卵巢综合征等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长孕前孕期的营养与保健,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等孕期合并症的诊断与治疗,擅长妇科常见疾病的治疗,如盆腔炎,阴道炎,不孕不育,多囊卵巢综合征等疾病的治疗。
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谷建 主治医师

2011年毕业后一直从事放射线工作,理论知识牢固,能够掌握CT操作技术,检查方法和影像诊断。对影像学常见病,多发病积累了一定的临床经验。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:2011年毕业后一直从事放射线工作,理论知识牢固,能够掌握CT操作技术,检查方法和影像诊断。对影像学常见病,多发病积累了一定的临床经验。
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郭慧宁 主治医师

妇科常见病,多发病。阴道炎,宫颈癌前病变,妇科宫腔镜,腹腔镜等微创手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病,多发病。阴道炎,宫颈癌前病变,妇科宫腔镜,腹腔镜等微创手术
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患友问诊

70岁患者,有心脏病史,目前治疗慢阻肺,询问药物使用问题。
42
2024-11-14 09:33:36
60岁患者,心脏支架手术后出现高胆固醇血症,询问治疗方法。
63
2024-11-14 09:33:36
心脏微创术后,关于是否可以饮用补品,以及饮食注意事项的疑问。
46
2024-11-14 09:33:36
患者因有心脏病史并希望为母亲加强营养,咨询高钙奶粉和中老年奶粉的区别,以及是否可以使用豆浆粉。
23
2024-11-14 09:33:36
患者因心悸、胸闷气短咨询药师,自述症状已持续一月有余,咨询用药建议。
64
2024-11-14 09:33:36
86岁老人白内障严重,之前做过手术但效果不理想,还有心脏病史和肺气肿、肺结核等病。询问再次手术风险和其他治疗方法。患者男性86岁
9
2024-11-14 09:33:36
73岁老人,心梗脑梗病史,肱骨粉碎性骨折,询问治疗方案。患者男性73岁
67
2024-11-14 09:33:36
我是新冠阳性患者,出现了发热、咽干咽痛、头痛、味觉或嗅觉减退、精神萎靡和呼吸困难、呼吸急促等症状,且有心脏病史,想知道如何治疗?患者男性38岁
64
2024-11-14 09:33:36
患者咨询丹葶肺心颗粒相关问题,有心脏病史,求医生解答。
19
2024-11-14 09:33:36
患者因心绞痛持续不缓解咨询医生,有心脏病史,急需医疗建议。患者女性51岁
31
2024-11-14 09:33:36

科普文章

心脏手术心脏病不一定单个发生,心房颤动往往合并其他病变。甚至,有些房颤仅仅是另一种病变的表现形式而已,所以,是否适合做射频消融,还是听取专业意见吧。

#心脏病术后
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作者:黄智伟,医学博士,毕业于北京协和医学院阜外医院心血管专业,现就职于中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心。致力于心血管疾病的诊断和治疗,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、睡眠呼吸暂停、先心病相关性肺动脉高压和肺栓塞等领域,有较深入的研究,发表 SCI 期刊 6 篇,中文核心期刊 5 篇。2015 年欧洲心脏病年会最佳研究获得者。

如何养护您心脏的“支架”?

心脏支架就好比一个管状弹簧网,把狭窄的血管撑开,让血管再通,血液可以通过再通的血管为心肌供应营养。 很多冠心病支架植入术后的患者,一直都恢复较好,但有些人却会在 2-3 年内复发,出现支架内再狭窄或出现新的其他血管狭窄,为什么会出现这样的差异呢? 有果必有因。错误的观念决定错误的行为,错误的行为酿成惨痛的结局。支架是需要细心养护的!

如何养护心脏的“支架”?

术后按医嘱规范用药,该吃的药物一个都不能少。

  • 支架术后必须口服抗血小板药物,因为支架术后会引起血管内皮损伤,损伤的内皮会重新长起来。而血小板会在损伤的内皮细胞下聚集,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。一旦出现支架内血栓形成,如果不在医院,没有及时得到治理,是非常危险的,严重会危及生命。所以必须使用抗血小板药物来预防支架内血栓形成。在口服阿司匹林的基础上,联合使用氯吡格雷/替格瑞洛,通常需要服用至少 12 个月(支架植入后 12 个月),预防支架内血栓形成。当然,一些特殊的人群比如多支病变,可以根据术者的建议,考虑延长服用氯吡格雷或者替格瑞洛超过 12 个月。但需要强调的是,并不是服用时间越长越好,因为服用双联抗血小板药物有诱发出血风险比如胃出血,所以一定要问术者的意见。
  • 他汀类药物是降脂药,有的人会问,我的血脂并不高,为什么还要吃降血脂的药物呢?!他汀类药物,不仅仅是个降血脂药物,他还有其他降血脂以外的作用。比如稳定动脉斑块,抑制动脉硬化炎症反应,保护动脉血管内皮细胞等。也就是说,对冠心病的患者而言,他汀类药物不仅在于降脂,更重要的是可以稳定斑块,延缓动脉粥样化进展。

定期复查,必不可少。

  • (1)支架术后口服阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛双联抗血小板药物,有利于防止支架内再狭窄,但也有不好的地方,就是诱发出血,尤其是老年人或既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡或者长期大量饮酒的患者。因此在服药期间,术后 1-3 个月,需要到门诊复查血常规。若出现皮肤出血点或淤斑,或者黑便,应立即到医院就诊。
  • (2)肝肾功能+肌酶+血脂 对冠心病的患者来说,口服降血脂药物非常重要。但光吃不查是不行的,如果吃了没有达标,等于“白痴(白吃)”,血脂的低密度脂蛋白要降至 1.8mmol/L 以下。另外,他汀类药物可能影响肝肾功能,在服药初期,需要监测肝肾功能。一般情况下,转氨酶高于参考值 2 倍以下,可以继续服用,一周后复查肝功能。转氨酶升高 3 倍以上,需要停用他汀类降脂药物,一般停药后一周到两周肝功能可以恢复,然后再尝试换用其他他汀类药物。如果出现肌肉疼痛,一定记得去查激酶,因为他汀类药物有个严重但非常少见的不良反应,横纹肌溶解,这是非常少见但非常严重的并发症。
  • (3)少部分人术后需要复查冠脉造影,具体情况需要和手术医生沟通。

改善生活行为方式。

  • 对所有冠心病的患者来说,术后戒烟是没有商量的。而那些二进宫的冠心病患者多数是没有戒烟的。吸烟史冠心病危险因素,也是支架植入后再狭窄的危险因素。还有就是清淡饮食,少吃咸菜。另外术后一个月,可逐步尝试有氧运动如行走、慢跑、骑自行车、游泳等。
  • 但应需要注意的是,运动强度不宜过大,一个参考指标就是心跳速度 170 减去自己的年龄,这是相对安全范围的心率;以运动过后 10 分钟之内恢复心率、无疲劳感为宜,如有不适应就立即停止活动。
#心脏病术后#心脏病康复
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随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构(大鱼大肉,暴饮暴食)和生活方式的改变(吸烟),冠心病的发病率也越来越高,且有年轻化趋势。接受心脏支架介入手术的人也在不断增加,而支架相关的各种问题也随之而来。今天我和大家一起学习交流一下,心脏支架植入术后出现胸痛的可能原因。

1、支架内再狭窄

一般支架植入三个月后,就会被血管内皮覆盖。如果控制不好危险因素,放支架的地方跟没有支架的血管一样或者更甚,继续形成斑块,造成狭窄,甚至完全闭塞。这种胸痛一般在手术后略有缓解后,往往 3 个月至 1 年内,胸痛再发,表现为恶化劳力性心绞痛。这种情况占支架植入术后胸痛的 70-80%。

2、血管痉挛

个人体质不同,对刺激敏感程度不同,有人植入支架后因为支架牵拉扩张血管可诱发冠脉痉挛导致缺血性胸痛。不过这个多为一过性,一般在支架术后 1-2 周可自行消失。

3、血栓形成

还有一部分人当时是急性心肌梗死,行紧急手术植入支架,不过还是有部分血管形成血栓,同时造成部分心肌坏死。也就是主干支植入支架,却还是没有彻底解决分支血栓形成的问题,这是急性心肌梗死以后胸痛持续存在的原因。

4、其他支或者残支病变

有的患者为多支多处广泛病变,植入支架仅用于解决严重狭窄病变。虽然有时候一次性植入两个或者三个支架,但是依然不能把所有的狭窄全部改善,原来狭窄较轻的部位同样会发生痉挛导致心肌缺血、出现胸痛。

5、分支受影响

常见于血管分叉病变,本来主干支病变,在主支植入支架后却导致分支开口受压或者牵张而造成狭窄、或原有狭窄加重导致术后仍然有胸痛症状。这种情况往往表现为刚开始活动时出现胸痛,随着活动量的增加,血管扩张后胸痛逐渐消失。

6、心律失常

如果术后发生了引起血流动力学改变的心律失常,像心室率过快或者过慢的房颤、房扑,心动过缓,阵发性心动过速,长时间的窦性停搏等情况,也会引起心绞痛发作的。(需要提出的是,这些心律失常与支架手术没有关系)

7、精神过于紧张

很多患者做完支架后一直焦虑不安,担心血管里突然放置一个“异物”会导致意外。在我看来有这种想法倒是挺正常的一件事情,好比装过假牙的人起初也总感到不舒服。只是心理负担太重的话确实不利于康复,而情节严重者也确实会导致新的症状——胸痛。因为精神原因引发的胸痛位置大都不固定,进行心电图、心肌酶和肌钙蛋白等检查也没有异常现象。这类患者无需担心支架本身的问题,而是应该放宽心多跟医生和家属沟通,了解支架自身的特点和治疗原理,需要“时间治愈”,必要时还应考虑抗焦虑治疗。

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